- 慢性肾脏病患者继发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗被引量：3
- 2016年
- 继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾脏病患者常见的并发症，对于一些药物治疗效果欠佳的继发性甲状旁腺功能亢进患者，甲状旁腺切除术成为其最佳选择。文章结合国内外文献报道，就其外科治疗的适应证及手术方式做一综述。
- 薛帅张丽刘嘉王培松陈光
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症继发性外科手术
- 甲状腺癌扩大根治术后双侧乳糜胸一例及文献复习
- 本文通过报道我科甲状腺癌根治术后双侧乳糜胸1例，进一步探讨双侧乳糜胸罕见并发症的发病机理、临床诊断及治疗。对其发病原因的几个方面进行了分析，其诊断应综合分析患者的颈部手术史、临床症状、实验室检查及辅助检查。术后出现不同程...
- 郑丽娟王培松薛帅陈光
- 关键词：甲状腺癌病理机制疾病预防
- 文献传递
- 改良Miccoli术式微创甲状腺癌根治术302例
- 陈光王培松刘嘉张红玉薛帅郑丽娟韩哲
- 甲状腺腺瘤致甲状旁腺99Tcm-MIBI显像假阳性一例被引量：3
- 2018年
- 双时相99m锝-甲氧基异丁基异腈（99Tcm-MIBI）SPECT／CT融合显像是有效的探测甲状旁腺病变的影像学方法，在原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism；PH-PT）的定位诊断中具有较高的临床价值。然而甲状腺腺瘤致甲状旁腺99Tcm-MIBI显像假阳性的病例报道较少，现报道如下。
- 陈雪东薛帅张强陈光
- 关键词：甲状腺腺瘤放射性核素显像
- 甲状腺髓样癌术后随访与监测被引量：1
- 2022年
- 甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)起源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞),可分泌多种激素如降钙素(calcitonin,Ctn)、5-羟色胺、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、促肾上腺素等,是一种神经内分泌肿瘤。MTC可分为散发性(70%-80%)和遗传性(约占25%)。遗传性MTC又可根据临床特点分为多发性内分泌腺瘤2A型(55%-60%),多发性内分泌腺瘤2B型(5%-10%)以及家族性MTC(35%-40%)。
- 张钰晗薛帅陈光
- 关键词：甲状腺髓样癌复发术后随访
- 甲状旁腺多发癌一例
- 64岁男患者，因感觉双下肢无力伴双膝关节疼痛半个月于2005年7月2日第一次入院,既往有肾功能衰竭病史,入院检查:PTH: ＞2500pg/ml(11-67pg/ml),Ca:4.53mmol/L (2.0-2.6mmo...
- 韩祎王培松薛帅郑丽娟张红玉陈光
- 关键词：临床病症病理诊断外科手术
- 弥漫硬化型甲状腺乳头状癌一例报道被引量：1
- 2018年
- 弥漫硬化型甲状腺乳头状癌（diffuse sclerosing variant of papillary thyroid carcinoma，DSVPTC）是PTC中较少见的类型。目前文献报道大多集中于其超声表现，关于该病的CT特征仅见一篇文献报道。因其无明显肿瘤占位效应，易漏诊、误诊，提高对本病的认识至关重要。吉林大学第一医院甲状腺外科于2015年1月经CT诊断一例，结合其病理表现，现报道如下。
- 王硕巨昕薇王培松殷悦柳麓崙薛帅陈光
- 关键词：甲状腺乳头状癌
- 甲状腺癌根治术并中央区淋巴结清扫术后乳糜漏治疗经验被引量：6
- 2017年
- 乳糜漏及乳糜胸是侧颈部淋巴结清扫术后严重并发症。发生率约为4．5％～8．3％。乳糜液积聚容易导致切口感染、影响切口愈合，同时也可导致电解质紊乱以及大量蛋白丢失致营养失调、免疫力降低等。大量乳糜液积聚于胸腔可导致患者呼吸困难。我们总结了中央区淋巴结清扫术后乳糜漏处理经验，为指导临床治疗提供参考。
- 李岩张文天王培松王硕薛帅孟宪瑛王贵民孟伟陈光
- 关键词：中央区淋巴结清扫术后严重并发症甲状腺癌根治术乳糜漏颈部淋巴结清扫电解质紊乱
- 非返性喉返神经解剖特征及术中保护策略(附22例报告)被引量：6
- 2016年
- 目的探讨非返性喉返神经(NRLN)的变异规律及处理经验。方法回顾性分析吉林大学第一医院甲状腺外科同一医疗组2009年1月至2015年12月实施的5900例甲状腺及甲状旁腺手术病例资料,其中22例术中发现NRLN。结果 5900例甲状腺及甲状旁腺手术共显露喉返神经8850条,其中右侧4451条,左侧4399条;共发现非返性喉返神经22条,全部位于右侧,发生率为0.5%(22/4451);其中Ⅰ型4条、2A型10条,2B型8条。NRLN发生与性别、甲状腺肿瘤性质、甲状腺或者甲状旁腺手术、神经监测仪应用等均无相关性。喉返神经监测病人中3例NRLN显露时间为(4.2±1.8)min,常规显露病人中19例NRLN显露时间为(9.7±2.1)min,二者差异有统计学意义(P<0.05)。22条NRLN无一损伤。结论 NRLN临床少见,以右侧居多;熟悉解剖特征、提高对NRLN认识、术中精细解剖及喉返神经常规显露是预防NRLN损伤的关键。
- 柳麓崙王培松王硕薛帅陈光
- 关键词：甲状腺切除术非返性喉返神经喉返神经
- PTH监测在原发性甲旁亢手术中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨术中甲状旁腺素（intraoperative parathyroid hormone，IOPTH）监测在原发性甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism，PHPT）患者行甲状旁腺肿物切除术中的作用及效果。方法回顾分析2009年01月至2014年12月吉林大学第一医院甲状腺外科因PHPT行手术治疗且术中行PTH监测的41例临床资料，总结其临床表现、检查手段及手术方式，观察手术前后PTH及血钙的变化。结果41例中男12例，女29例。甲状旁腺腺瘤36例，甲状旁腺癌5例。甲状旁腺腺瘤核素99Tcm-MIBI检查24例，定位23例，甲状旁腺癌3例核素99Tcm-MIBI检查，定位2例（P=0.213）。肿瘤切除后10 min，腺瘤组PTH均下降至肿瘤切除前50%以下。旁腺癌组5例中4例下降至50%以下，1例未明显下降。36例甲状旁腺腺瘤中23例术后出现明显低钙表现，5例甲状旁腺癌患者中2例出现低钙（P=0.361）。术后均无声音嘶哑、饮水呛咳、出血发生。术后随访6~72个月，低钙症状于术后2周至3个月恢复。无永久性甲旁减。1例甲状旁腺癌于术后5个月死于高钙血症，其余40例无复发及死亡病例。结论术中PTH监测有助于医生判断功能亢进腺体是否全部切除，避免遗漏多发病变腺体及不必要的双侧探查，手术治疗效果满意，准确性高，建议在PHPT手术中常规应用。
- 王培松韩祎王硕金美善薛帅刘嘉孟伟孟宪瑛王贵民韩哲陈光
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺腺瘤甲状旁腺癌甲状旁腺素
