计雁飞
- 作品数：8 被引量：89H指数：5
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 慢性肾衰竭肾性贫血与血脂及钙磷代谢的相关性被引量：8
- 2009年
- 目的探讨血脂及钙磷代谢对慢性肾衰竭(CRF)患者贫血的影响。方法CRF伴贫血患者60例分为轻度贫血血红蛋白(Hb>90 g/L,A组)、中度贫血(Hb 60～90 g/L,B组)和重度贫血(Hb<60 g/L,C组),30例健康人为对照(D)组。测定血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甲状旁腺素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)、Hb、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,分析Hb与各项指标之间的关系。结果A、B、C三组血BUN、Cr、PTH、P较D组明显升高,Ca、Hb明显降低(P<0.05);CRF患者上述改变随着贫血加重而明显。C组PTH明显高于A、B两组(P<0.01);血Ca随贫血加重略有降低。血Hb与TC、HDL-C呈显著正相关性,与LDL-C呈显著负相关(P<0.01)。结论钙磷代谢紊乱、继发性甲旁亢是导致及加重肾性贫血的原因之一,脂质代谢亦参与肾性贫血的发生发展。
- 吴晓蓉张玉强姜彩霞朱玉娴计雁飞
- 关键词：慢性肾衰竭贫血血脂钙磷代谢甲状旁腺素
- 透析中心夜间血液透析治疗尿毒症患者的疗效及安全性被引量：20
- 2010年
- 目的 观察透析中心夜间血液透析（INHD）治疗尿毒症患者的疗效和安全性.方法 32例维持性血液透析（MHD）患者行INHD共6个月,3次/周,7.5 h/次.进入INHD前及开始后1、3、6（或3、6）个月测定透析相关指标,做心脏彩超检查、SF-36问卷调查,记录药物使用情况.结果 进入INHD后,患者透前血压显著下降（130.3/86.0比139.3/88.6 mm Hg,P＜0.01）;透后血压显著上升（121.1/80.5比115.0/77.8 mm Hg,P＜0.01）;透析中高血压（9.8%比24.0%）及低血压发生率（7.3%比14.9%）均显著减少（均P＜0.01）.INHD 6个月后血磷[（1.37±0.27）比（2.08±0.49）mmol/L,P＜0.01]和iPTH值[（355.4±139.6）比（632.3±750.0）ng/L,P＜0.01]显著下降;血钙水平显著上升[（2.64±0.25）比（2.28±0.37）mmol/L,P＜0.05].与INHD 1个月相比,INHD 6个月时高密度脂蛋白（HDL）显著升高[（1.27±0.29）比（0.75±0.08）mmol/L];低密度脂蛋白（LDL）显著下降[（2.04±0.52）比（2.75±0.75）mmol/L,P＜0.05];尿素下降率（URR）[（79.7±0.1）%比（64.7±4.7）%]和Kt/V（1.40±0.44比0.89±0.25,P＜0.01）显著增加;β2-MG水平显著下降[（17.3±3.9）比（24.6±5.9）mg/L,P＜0.01];左室质量指数（LVMI）显著下降（99.8±29.0比114.8±72.7,P＜0.05）;SF-36量表生理功能、生理职能和情感职能得分显著升高（均P＜0.01）.INHD 6个月时降压药物使用种类、EPO剂量、活性维生素D3（P＜0.05）及降磷药物剂量（P＜0.01）均显著减少,停用降压药、活性维生素D3及降磷药物患者数显著增加（P＜0.05）.结论 INHD能改善高血压、贫血、钙磷代谢、脂质代谢紊乱,改善心功能,提高生活质量,不良反应少,具有很好的应用前景.
- 戎殳许晶戴兵杨丽陈静张斌计雁飞张翼翔叶朝阳梅长林
- 关键词：血液透析尿毒症疗效
- 血液透析器不良事件故障树模型的建立被引量：5
- 2013年
- 目的:建立血液透析器不良事件故障树模型,从而为血液透析器这类高值耗材不良事件的可追溯性分析提供理论指导与参考。方法:收集上海市2家三级甲等医院血液透析室2012年6月至8月血液透析器使用情况数据,并结合相关理论知识与实际经验,应用故障树分析(FTA)法进行血液透析器的风险分析。结果:故障树模型能较全面地描述各类透析器的不良事件。结论:建立血液透析器不良事件故障树模型,能为开展血液透析器不良事件的可追溯性质量控制提供参考依据,提高了管理效率,促进风险管理活动的展开。
- 谢培杰张斌张飞鸿盛晓华赵丽萍计雁飞
- 关键词：血液透析器故障树分析法
- 透析相关性肩关节淀粉样变的临床特点及MRI表现被引量：2
- 2010年
- 目的:总结透析相关性淀粉样变(DRA)肩关节受累的临床特点和MRI表现,评价MRI的诊断价值。方法:对血液透析超过10年的79例患者进行临床症状评估,具有肩关节疼痛、僵硬、肿胀等症状并排除继发性甲状旁腺功能亢进者17例,纳入症状组,其余共62例无症状患者纳入对照组,比较两组的年龄、透析龄、血β2-微球蛋白和iPTH。对症状组所有患者双侧肩关节进行磁共振检查,对照组随机选取17例进行磁共振检查,比较两组的磁共振成像特点。结果:症状组平均年龄(56±6)岁,对照组(47±4.5)岁,P<0.05;症状组平均透析龄(15±4)年,对照组(13±3)年,P>0.05。症状组血β2-微球蛋白浓度(41.3±3.4)mg/dl,对照组(37.5±3.1)mg/dl,P>0.05;两组血iPTH间差异亦无统计学意义。症状组中11例岗上肌肌腱增厚,平均厚度(9.0±0.3)mm,对照组3例增厚,平均厚度为(5.1±0.4)mm,P<0.01;症状组中9例肩胛下肌肌腱增厚,平均厚度为(8.8±0.2)mm,对照组2例增厚,平均厚度为(4.8±0.3)mm,P<0.01。症状组中10例表现为肱骨头及肱骨上段多发、不规则的溶骨性改变,大部分骨皮质完整,3例有骨皮质破坏缺损,对照组中仅2例出现轻微骨质破坏。结论:血β2-微球蛋白浓度与临床症状无显著相关性,年龄大的患者更易表现出临床症状,关节受损程度与临床症状有关。MRI可有效地发现透析相关性淀粉样变的征象,岗上肌和肩胛下肌肌腱最常受累。无症状的长期血透患者的肩关节也有阳性发现,提示MRI对DRA的早期诊断有一定的价值。
- 张彤计雁飞戎殳叶朝阳梅长林
- 关键词：血液透析淀粉样变Β2-微球蛋白磁共振成像
- 夜间长时血液透析治疗32例慢性肾衰竭患者的疗效及安全性观察
- 戎殳梅长林许晶戴兵杨丽陈静张斌计雁飞张翼翔叶朝阳
- 透析中心夜间血液透析对尿毒症患者血磷代谢的影响被引量：23
- 2014年
- 目的 观察透析中心夜间长时血液透析（in-center nocturnal hemodialysis,INHD）模式对尿毒症患者高磷血症的疗效.方法 调查INHD时间6个月以上的56例患者进入INHD前l～3个月及进入INHD至2013年5月透析情况、透析前血磷、血钙、血全段甲状旁腺激素（iPTH）检测值,分析血磷变化趋势,统计患者降磷药物服用情况.结果 患者进入INHD前3个月内平均血磷水平变化无统计学差异,进入INHD后1个月平均血磷水平即显著下降（P＜0.05）,之后持续稳定在＜1.67mmol/L水平；进入INHD后,有15例患者的31次（6.5％）检测出现低磷血症,发生过低磷血症的患者年龄更大、体重指数（BMI）更低、接受NHD时间更长（P＜0.05）：进入INHD后有14例（25％）患者停用降磷药物.结论 INHD能持续、平稳、有效地控制透析患者高磷血症,低磷血症发生率较低.
- 袁艳辉戎殳张翼翔陈静张斌计雁飞叶朝阳梅长林
- 关键词：尿毒症高磷血症低磷血症
- 咽拭子采集组件
- 本发明涉及一种咽拭子采集面组件，其包括咽拭子采集面罩，咽拭子采集面罩包括透明的面罩本体、采集棒软罩、压舌板软罩和固定带；咽拭子采集棒，咽拭子采集棒包括电池仓和导光棒；电池仓内部装载有灯珠和为灯珠供电的电池；导光棒后端连于...
- 李玲玲徐正梅张平彭飞杨亚娟金志军计雁飞乔安花
- 文献传递
- 高通量血液透析与常规血液透析联合血液透析滤过的临床疗效比较被引量：32
- 2013年
- 目的比较高通量血液透析（HFHD）与常规血液透析（HD）联合血液透析滤过（HDF）治疗尿毒症患者的有效性和安全性。方法选择维持性血液透析（MHD）患者55例，分为治疗组（高通量血液透析，3次／周）29例；对照组（低通量血液透析2次／周＋血液透析滤过1次／周）26例，随访6个月，进入试验前1周内（基线期）及开始治疗后3、6个月测定周中透析前血常规、肝肾功能、电解质、全段甲状旁腺激素（iPTH）、132微球蛋白（132一MG）、C反应蛋白（CRP），记录每次透析透前、透后血压。结果2组血常规、白蛋白、CRP、电解质、VI＇H、血脂等指标各时期的组内及组间均无统计学差异（P〉（）．05）。各时期每次透析前、后收缩压（SE｜P）、舒张压（I）J妒）的组间比较无统计学差异（P〉O．05）。治疗组自开始治疗后第1月起至第6月透析前SBP较基线期显著下降（P〈f）．05）。2组各个时期血清胆一MG及血磷比较无显著差异，但治疗组第6个月的血磷值显著低于基线期（P〈0．01）。结论两种透析方式长期疗效可能是相当的，HFHD组血压的控制及血磷的清除更好，可能更有临床推广的潜力。
- 戎殳叶朝阳马熠熠陈静张斌计雁飞戴兵张翼翔梅长林
- 关键词：血液透析血液透析滤过高通量
