许光旭
- 作品数:143 被引量:1,094H指数:15
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划江苏省“333”工程基金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学艺术轻工技术与工程更多>>
- 肉毒毒素A对肌肉痉挛患者功能康复的作用被引量:15
- 2005年
- 目的:探讨A型肉毒毒素(botulinumtoxintypeA,BTX-A)对上运动神经元损伤后肢体肌肉痉挛的治疗价值及其剂量影响。方法:选择48例上运动神经元损伤患者采用肉毒毒素A电刺激引导下局部肌肉注射治疗肌痉挛,其中把小腿三头肌、肱二头肌、屈指肌随机分成高低两个剂量组,观察剂量不同对疗效的影响,同时对所有患者制订注射后的目标,观察其达标情况。结果:肉毒毒素A注射后肌肉张力明显降低(P<0.05),但在小腿三头肌、肱二头肌及屈指肌群中均未发现明显的量效关系,各配对大小剂量组肌张力评分差异无显著性意义(P>0.05);患者功能显著改善,康复目标总达标率为70.4%,肉毒毒素对上肢的粗大运动及下肢的步行功能的改善效果明显,而对手的精细活动功能的恢复效果欠佳。结论:肉毒毒素A对缓解上运动神经元损伤后的肢体肌肉痉挛,提高其生活自理能力及运动功能疗效显著,肉毒毒素作用的量效关系尚有待确认。
- 杨晓颜许光旭毛雅君顾绍钦王骏金挺剑励建安
- 关键词:肉毒毒素肌肉痉挛康复
- 直肠电刺激缓解脊髓损伤后痉挛状态的机理被引量:8
- 1999年
- 目的:研究直肠电刺激(RPES)缓解脊髓损伤(SCI)后痉挛状态的作用机理。方法:10例SCI后痉挛患者和10例偏瘫后痉挛患者,在RPES治疗和口服Baclofen前后进行康复评分和电生理指标测定,包括F波,屈肌反射,H反射,T反射。结果:SCI患者经RPES治疗后,下肢康复评分显著降低(P<0.001),F波振幅、时程、F/M比显著降低(P<0.05),屈肌反射振幅、时程显著降低(P<0.01),Baclofen治疗后,康复评分显著降低,F波振幅、时程、F/M比显著降低(P<0.05)。偏瘫患者患侧下肢康复评分和电生理指标均无显著变化。结论:RPES对降低SCI后痉挛状态有较好的疗效,主要作用部位在脊髓节段,作用机理与降低α运动神经元活性和一般中间神经元活性有关,而与γ运动神经元及Renshaw细胞活性无关。其解痉作用可能部分与γ氨基丁酸相关,但仍有其它神经介质参与。
- 宋凡励建安周士枋周士枋许光旭王彤陈伟许光旭
- 关键词:脊髓损伤痉挛状态电生理
- 神经干乙醇阻滞治疗骨骼肌痉挛的报告被引量:20
- 2006年
- 目的:观察神经干乙醇阻滞治疗上运动神经元疾病引起的骨骼肌痉挛的临床疗效。方法:在电刺激引导下,对38例由上运动神经元综合征导致严重下肢痉挛的患者进行神经阻滞。神经阻滞部位:胫神经31条,坐骨神经20条,股神经2条,闭孔神经2条。在注射前和注射后2周采用改良Ashworth分级评定痉挛状态。结果:①第一次注射后效果:显效52.7%,有效29.1%,无效18.2%;②第一次注射后一周再次注射效果:显效53.8%,有效30.8%,无效15.4%;③个例:3个月内3次注射的患者也取得良好效果。结论:电刺激引导下的乙醇神经干阻滞对缓解上运动神经元损伤后的下肢肌肉痉挛是安全有效的。
- 毛雅君许光旭杨晓颜陈广城励建安
- 关键词:神经阻滞酒精肌肉痉挛
- 抛接球式康复训练器
- 本发明涉及抛接球式康复训练器,包括底座、发射支架、发射球装置和配套的自动控制系统,发射球装置包括安装底板、发射导轨、发射步进电机、丝杆、磁铁支架、电磁铁和弹簧,自动控制系统包括微控制器、蓝牙模块、步进电机驱动板和蓄电池,...
- 吴剑卿陈波许光旭鲁俊 孙思博
- 中国青年距骨斜角正常值测定
- 2003年
- 目的 :测定中国健康青年踝关节距骨斜角正常值范围 ,从影像学方面提供急性外踝韧带损伤导致外踝不稳的定量诊断方法。方法 :随机选择无外踝韧带损伤史的健康青年学生 2 2 4人(男 1 1 8人 ,女 1 0 6人 ) ,年龄 2 0~2 3岁 ,共计 445例踝关节。在髋、膝屈曲 90°、踝跖屈 3 0°位 ,采用踝关节加压内翻拍片架拍踝跖屈内翻应力正位X线片。结果 :445例踝关节中 ,距骨斜角最小 0°,最大 1 1°,男性踝关节 2 3 5例距骨斜角 x±s为 3 99°± 1 91°,M±Q为 4°± 2°,P95为 7°;女性踝关节2 1 0例距骨斜角 x±s为 4 3 9°± 2 2 3°,M±Q为 4°±3°,P95为 8°。结论 :中国健康青年踝关节距骨斜角正常值范围为 0°~8°,急性外踝韧带损伤患者距骨斜角 >4°而≤ 8°时 ,结合临床严重的体征可考虑韧带断裂 ,距骨斜角 >8°时 。
- 严敦尧陶占泉许光旭陈佩杰
- 关键词:青年正常值踝关节扭伤
- 脊髓损伤神经源性膀胱的处理
- 神经源性膀胱为膀胱神经失控后功能障碍的膀胱.膀胱和尿道括约肌协同产生两个完全相反的功能:尿贮存和排泄,正常情况下膀胱可以随意贮存和排泄尿液.但脊髓损伤后,尿贮存和排泄可能受到影响,包括尿失禁和尿潴留,并可引起泌尿系感染、...
- 励建安许光旭
- 关键词:脊髓损伤神经源性膀胱
- 疼痛解剖与病理生理特征
- <正>~~
- 许光旭
- 关键词:病理生理特征中脑导水管周围灰质
- 康复病历的内容结构与数据标准研究被引量:1
- 2025年
- 目的阐明康复病历(包括电子病历)在康复医学临床实践和管理中的重要作用,解析康复病历的结构、核心内容及数据标准,构建适用于康复医学的标准化病历数据架构和核心数据集,并探讨康复数据在绩效评估和支付结算中的应用。方法依据国家卫生健康委员会发布的《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》,参照世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)的核心分类《国际疾病分类》(ICD-10/ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI Beta-3),构建了康复病历的数据架构、核心内容和数据标准。在此基础上,探讨了康复病案首页数据在疾病诊断相关分组(DRG)、按病种分值付费(DIP)和病例组合指数(Case Mix)等康复医疗统计和支付方式中的应用。结果提出了一套系统的康复病历标准框架,涵盖患者基本信息、康复诊断、功能评估、康复治疗处方、阶段性评估及出院总结等关键架构。分析ICD-10/ICD-11、ICF和ICHI Beta-3等工具在病案术语、编码和评估领域的系统应用方法和数据标准。构建规范化的康复病历数据结构和数据标准可以显著提升基于病案首页的康复医疗数据报送质量,从而提升康复服务质量控制水平,有效地支持优化康复医保支付机制,并有助于建立基于DRG和DIP等康复医疗绩效评估与康复支付方法体系。结论康复病历的结构化和数据标准化是康复质量控制的重要工具。系统地应用WHO-FICs分类标准,对标国家相关规范,构建标准化的康复病历架构与核心数据集,基于ICF方法标准化康复医疗流程,并开发基于ICD-11和ICF的康复评估工具、辅助诊断和治疗系统以及辅助术语、编码系统,能够有效提升康复病历质量,实现康复病历数据与其他医疗数据的互操作性和共享,从而提高康复服务的质量和安全性。
- 杨亚茹邱卓英邱卓英王忠彦张萌吴士勇张萌刘小燮杨延砚曾斌刘小燮谢欲晓杨延砚郑洁皎曾斌周谋望杨剑谢欲晓许光旭辛晓佳郑洁皎张鸣生田益凡
- 关键词:国际疾病分类
- 一种全身皮肤护理检视镜
- 本实用新型属于皮肤检视辅助器具领域,具体涉及一种全身皮肤护理检视镜,包括伸缩杆,伸缩杆一端设有U型槽,U型槽中铰接有连杆,连杆远离铰接中心的端部固定有万向球座,万向球座内安装有万向球体,万向球体上固定有视镜本体,铰接中心...
- 蔡可书张明玉许光旭丁慧钱开林胡思学秦义婷王美玲
- 康复电子病历数据标准化研究
- 2025年
- 目的探讨康复领域电子病历的数据标准体系,聚焦康复电子病历的术语与编码标准、数据结构与重点内容。方法基于国家卫生健康委员会发布的《电子病历应用管理规范》和国际标准化组织以及健康信息互操作性标准(HL7)等相关组织发布的电子病历标准架构,结合世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)框架,基于《电子病历基本架构与数据标准》,并依据《电子病历基本数据集》和《电子病历共享文档规范》构建康复电子病历的数据结构和内容以及数据标准。结果康复电子病历的数据结构应严格遵守电子病历结构,分为临床文档、文档段、数据组和数据元四个层次,包含基本信息、诊断信息、干预信息和费用信息4大内容领域。康复电子病历在传统临床信息的基础上进一步整合了与康复治疗相关的内容。WHO-FICs参考分类的应用为康复电子病历疾病和健康功能描述以及康复干预提供诊断标准、功能描述工具、编码工具和术语词表索引工具。研究详细说明了康复电子病历在4个主要类别的数据结构和内容范畴,细化了电子病历中康复内容的填报颗粒度,为康复电子病历提供了详细的数据填报指导。结论康复电子病历的标准化对于提升康复医疗服务质量、促进患者康复进程具有重要意义。康复电子病历的发展必须以国家和国际标准为基础,在通用的电子病历数据结构和标准下,构建纳入疾病诊断、功能描述和评定以及康复干预等核心数据的康复电子病历数据体系,提升康复电子病历数据的标准化和规范化水平。
- 田益凡荀芳叶海燕刘叶张赢心杨亚茹王忠彦张萌张萌杨延砚刘小燮周谋望杨延砚许光旭曾斌周谋望叶祥明谢欲晓许光旭王一吉郑洁皎张鸣生
- 关键词:康复电子病历数据标准