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门诊医保实时结算拒付原因分析及对策被引量：2: 2013年; 目的减少医保拒付,促进合理诊疗。方法选取我院2011-2012年医保参保患者的门诊拒付数据,对造成拒付情况的原因、所在科室进行统计,对2011年和2012年的拒付率进行卡方检验。结果我院2012年前9个月(1月1日至9月30日)门诊医保实时结算拒付率与2011年9个月的拒付率比较,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.001)。结论通过加强医保政策的宣教、针对个别医师进行单独约谈、完善信息系统的建设、增加门诊医师工作站的提示功能、定期抽查与监督门诊处方等措施,可以减少医保拒付的发生率。; 徐杰牛继平谭玉琴张新庆; 关键词：医疗保险拒付

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谭玉琴