费骏
- 作品数：170 被引量：460H指数：11
- 供职机构：浙江省中西医结合医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市科技发展计划项目杭州市医学重点专科专病项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前后路Ⅰ期减压术治疗脊髓(钳夹)型颈椎病
- 目的探讨颈脊髓前后路受压所导致颈椎脊髓神经根压迫症状的手术治疗方法。方法采用前路减压植骨自锁钢板内固定和后路单开门椎管扩大成形术一次性完成的手术方法治疗,对26例脊髓型颈椎病进行治疗观察,并对其治疗结果进行分析总结。结果...
- 毕大卫费骏许超郑琦刘耀升杨守卫
- 关键词：颈椎病椎管减压术内固定器
- 文献传递
- 前后路Ⅰ期减压术治疗脊髓(钳夹)型颈椎病
- 毕大卫费骏许超郑琦刘耀升杨守卫
- 两种切口前路病灶清除后路内固定治疗腰骶段结核的疗效分析被引量：4
- 2018年
- [目的]探讨前侧改良倒"L"形切口、腹膜外入路病灶彻底清除、植骨联合后路内固定治疗多节段腰骶椎结核的临床疗效。[方法]回顾性分析2008年2月~2015年2月采用前后路联合手术治疗的多节段腰骶椎结核患者45例,其中男性28例,女性17例;平均年龄(47.00±14.60)岁。病变累及节段:L4~S115例,L3~S26例,L3~S15例,骨破坏均以L4-5,L5S1椎间隙为主;14例患者有神经根性症状,4例有马尾压迫症状。根据前路腹部切口不同,改良组26例采用改良倒"L"形前路切口,传统组19例采用传统前外侧切口。观察两组患者采用不同手术入路情况下,手术时间、术中出血量、疼痛评分、脊髓功能、脊柱矫形及相关并发症的情况。[结果]手术时间、术中出血量两组间差异无统计学意义(P>0.05);改良组手术切口长度、术后首次肛门排气时间、术后疼痛VAS评分及术后住院时间均优于传统组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后血沉及C反应蛋白两组间差异无统计学意义(P>0.05)。45例病例获得随访24~45个月,平均(32.00±10.21)个月,植骨融合率达100%,脊髓神经功能均获完全恢复,脊柱矫形Cobb角恢复情况及病灶治愈率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]采用后路椎弓根钉固定联合前路改良倒"L"形切口腹膜外入路对多节段腰骶椎结核的治疗具有可操作性与实用性,该术式较传统入路具有手术创伤小、解剖显露清楚、胃肠道干扰小、术后并发症少、安全性高等优点。
- 石仕元石林锋胡胜平费骏赖震韩贵和
- 关键词：腰骶椎结核病灶清除腹膜外途径内固定
- 腰椎间盘突出术后腰椎失稳的外科对策
- 腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)术后远期下腰痛的复发率较高。其原因可能包括:椎间盘突出复发、椎管内疤痕粘连、肌源性疼痛、腰椎失稳等。其中概突症术后继发腰椎失稳问题正逐渐引起脊柱外科医生的重视。自2000.6至2003.6...
- 毕大卫费骏陈文钧郑琦
- 文献传递
- 负载抗结核药物骨水泥生物力学实验研究被引量：1
- 2021年
- 目的观察负载抗结核药物对骨水泥材料生物力学性能的影响。方法无载药的骨水泥作为对照组,将40g骨水泥分别与不同剂量的利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,在无菌条件下真空搅拌,并加入骨水泥单体15mL,制成直径6mm、厚度3mm的矮圆柱体实验样品,分为R1组予负载0.75g利福平,R2组予负载1.5g利福平,R3组予负载2.25g利福平,H1组予负载0.3g异烟肼,H2组予负载0.6g异烟肼,H3组予负载0.9g异烟肼,E1组予负载0.75g乙胺丁醇,E2组予负载1.5g乙胺丁醇,E3组予负载2.25g乙胺丁醇,Z1组予负载1.5g吡嗪酰胺,Z2组予负载3.0g吡嗪酰胺,Z3组予负载4.5g吡嗪酰胺,每组6个,共制成78个试验样品。测定各骨水泥的面团时间和凝固时间。测量载抗结核药骨水泥的弯曲强度、弯曲模量和压缩强度的变化。结果载药骨水泥的压缩强度较标准骨水泥均有不同程度的降低,随着载药量越大压缩强度降低越明显。与对照组比较,低剂量载药组(R1组、H1组、E1组、Z1组)和中剂量载药组(R2组、H2组、E2组、Z2组)压缩强度差异无统计学意义(P>0.05),高剂量载药组(R3组、H3组、E3组、Z3组)压缩强度降低[(46.15±9.34)Mpa、(79.22±9.07)Mpa、(21.96±6.85)Mpa、(42.02±5.23)Mpa比(86.34±9.24)Mpa],差异有统计学意义(P<0.05)。载药骨水泥的弯曲强度和弯曲模量较对照组标准骨水泥均有不同程度的降低,随着载药量越大弯曲强度和弯曲模量降低越明显。与对照组比较,低剂量载药组(R1组、H1组、E1组、Z1组)弯曲强度和弯曲模量,差异无统计学意义(P>0.05),中剂量载药组(R2组、H2组、E2组、Z2组)和高剂量载药组(R3组、H3组、E3组、Z3组)弯曲强度[(46.87±3.72)Mpa、(38.38±3.51)Mpa、(28.38±2.75)Mpa、(36.31±2.38)Mpa比(60.86±5.30)Mpa,(26.89±2.36)Mpa、(21.70±4.47)Mpa、(19.79±2.03)Mpa、(22.38±1.79)Mpa比(60.86±5.30)Mpa]和弯曲模量[(1719.13±142.36)Mpa、(1482.20±93.50)Mpa、(1235.25±100.74)Mpa、(8
- 余涌杰赖震费骏胡胜平
- 关键词：抗结核药骨水泥生物力学
- 皮质骨轨迹螺钉与椎弓根螺钉内固定治疗老年腰椎结核的病例对照研究被引量：3
- 2020年
- 目的:比较采用皮质骨轨迹(cortical bone trajectory,CBT)螺钉与椎弓根螺钉(pedicle screw,PS)内固定治疗老年腰椎结核的临床疗效。方法:自2014年1月至2017年1月,将42例老年腰椎结核患者分为CBT组和PS组,每组21例。CBT组男12例,女9例;年龄64~81(72.52±9.25)岁;骨密度T值(-2.69±0.17)g/cm3;行后路皮质骨轨迹螺钉内固定前路病灶清除植骨融合术。PS组男11例,女10例;年龄63~85(71.42±9.81)岁;骨密度T值(-2.70±0.21)g/cm3;行后路椎弓根螺钉固定前路病灶清除植骨融合术。比较两组患者后路切口长度、术中出血量、手术时间、植骨融合时间及并发症情况,比较手术前后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR),C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),节段后凸Cobb角变化情况;采用VAS评分评价疼痛缓解程度;JOA评分评价临床疗效。结果:42例患者获得随访,时间12~21(15.00±3.57)个月。所有患者未见腰椎结核复发及螺钉松动情况。两组患者后路切口长度、手术出血量、手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后2周及1、6个月,ESR、CRP与术前相比均有显著改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症及植骨融合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1周节段后凸Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后12个月Cobb角比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后3个月VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组术后3个月较术前明显改善(P<0.05)。两组术前、术后3和12个月JOA评分比较差异无统计学意义,而两组术后3、12个月JOA评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮质骨轨迹螺钉内固定和椎弓根螺钉内固定治疗老年腰椎结核均取得满意疗效,椎弓根螺钉内固定固定范围较长,创伤大,而皮质骨轨迹螺钉内固定仅需固定病变相邻节段减少了固定范围,具有创伤小、螺钉把持力强的优
- 赖震石仕元费骏韩贵和胡胜平
- 关键词：腰椎老年脊柱融合术病例对照研究
- 前路病灶清除髂骨植骨内固定治疗下颈结核25例
- 2023年
- 颈椎结核在脊柱结核中发生率较低,但其造成的危害较严重,患者常因病灶压迫颈脊髓而瘫痪,甚至死亡,由于颈椎活动度大、颈脊髓周围空间小,颈椎结核常伴随颈脊髓受压和颈椎后凸畸形,需要手术进行病灶清除、神经减压和颈椎稳定性重建^([1])。颈椎结核主要临床表现为椎体前中柱破坏,手术方式以前路清除病灶、重建脊柱稳定性为主。2017年1月至2020年6月,浙江省中西医结合医院骨科应用前路病灶清除髂骨植骨融合钛板内固定治疗下颈椎结核25例,临床疗效满意,现报道如下。
- 方启杭胡金平费骏张晨威叶捷凯
- 关键词：颈椎结核前路手术髂骨植骨
- 前路不同术式对胸腰椎爆裂骨折稳定性的生物力学试验被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨经前路不同的手术方法对胸腰段爆裂性骨折力学稳定性的影响。方法采集国人新鲜尸体胸腰椎标本，建立Denis B型胸腰椎爆裂性骨折损伤模型，用实验应力分析方法和压敏片法，比较不同术式的生物力学变化。结果采用4种不同的前路减压及固定方法，以切除部分L1椎体及相应T12-L1椎间盘＋植骨融合＋钢板单节段固定T12-L1（A组）最优，其次是扩大切除L1椎体及相应上下相邻椎间盘＋钛网融合＋钢板固定T12-L2（D组）和切除部分L1椎体及相应T12-L1椎间盘＋植骨融合＋钢板双节段固定T12-L2（B组），扩大切除L1椎体及相应上下相邻椎间盘＋植骨融合＋钢板固定T12-L2（C组）的力学性能相对较差。结论（1）四种术式的力学强度均低于正常脊柱的力学强度。（2）钛网融合组能够获得较好的生物力学性能，不但强度大、承载能力强，而且刚度高、即时稳定性好，优于自体髂骨植骨组。（3）单节段前路钢板固定的力学性能优于双节段固定。
- 耿红费骏
- 关键词：前入路生物力学特性骨折
- 低强度超声对幼龄白兔脊柱植骨融合在生物力学和组织细胞学的影响
- 目的:评估低强度超声治疗仪对促进脊柱植骨融合的影响方法:大白兔制成腰椎双节段同侧横突间后外侧脊柱植骨模型,随机分实验、对照组。实验组用脉冲式超声刺激。6周后处死进行放射学检查,然后进行生物力学指标测试,取融合区组织常规固...
- 毕大卫莫斌张莉丽王以进费骏
- 关键词：低强度超声植骨融合生物力学
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- 手术治疗胸腰段结核的中期随访研究
- 目的探讨手术治疗胸腰段结核的中期临床疗效。方法自2006年7月~2011年7月,采用一期前路病灶清除、植骨融合加后路椎弓根内固定治疗的胸腰段结核患者,且获得中期随访患者28例,男17例,女11例,17例患者合并神经损伤,...
- 赖震石仕元费骏魏威韩贵和胡胜平
- 关键词：胸腰段结核手术随访研究
- 文献传递
