- 新型冠状病毒肺炎患者血栓形成的研究进展被引量：1
- 2022年
- 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)大流行给全球的经济以及医疗带来了巨大的挑战。凝血功能障碍和血栓形成是COVID-19重症患者主要临床特征之一,并与致死风险密切相关,现已提出了几种COVID-19患者血栓形成机制,如免疫炎症、缺氧、血管紧张素系统失衡、内皮损伤等。合并基础疾病、卧床制动、静脉置管等高危因素也可导致血栓形成和凝血异常。本文对这些可能导致COVID-19重症患者血栓形成风险增加的机制进行分类综述。
- 陈国栋刘帅赵庆郑建鹏
- 关键词：新型冠状病毒血栓形成凝血功能障碍
- 单边双通道内镜与Delta大通道内镜技术治疗L5/S1椎间盘突出并椎管狭窄的临床疗效分析
- 2024年
- 目的 探讨Delta大通道内镜技术与单边双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy, UBE)治疗L5/S1单节段椎间盘突出并椎管狭窄的疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2022年8月手术治疗的60例L5/S1单节段腰椎间盘突出并椎管狭窄患者的临床资料,其中32例采用Delta大通道内镜技术行经皮椎板间入路内镜下椎间盘切除术(Delta内镜组),28例采用UBE内镜技术行椎管减压髓核摘除术(UBE组)。比较两组围手术期指标、腰腿痛VAS评分、 ODI及并发症情况,末次随访时按Macnab标准评价疗效。结果 两组患者均顺利完成手术。Delta内镜组术中出血量少于UBE组,手术时间、住院时间短于UBE组(P<0.001)。两组患者术后腰腿痛VAS评分及ODI均较术前明显降低,且Delta内镜组术后3 d腰痛VAS评分及术后1月腿痛VAS评分均低于UBE组(P<0.05)。术后随访6个月,末次随访按Macnab标准评价疗效:Delta内镜组优30例,可2例,优良率为93.75%;UBE组优27例,可1例,优良率为96.43%;组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Delta内镜组硬膜撕裂1例,因撕裂处较小仅严密缝合手术切口;UBE组出现腿部疼痛加重1例。结论 Delta大通道内镜技术与UBE治疗L5/S1单节段椎间盘突出并椎管狭窄均可获得良好的近期效果,但Delta内镜手术术中出血少,软组织损伤小,操作时间短,术后短期疼痛缓解明显,患者恢复快,而UBE适应证范围相对广泛。
- 唐晓栋张建文李昭成赵庆齐兵献雍清锋
- 关键词：椎间盘突出椎管狭窄
- 15例腰椎布氏杆菌性脊柱炎的诊疗体会被引量：3
- 2015年
- 布鲁杆菌病（Brucellosis）是由布氏杆菌感染引起的具有传染性、变态反应性的一种人畜共患的传染病,此病常侵袭骨与关节,侵袭腰椎致椎间盘炎、椎体炎即布氏杆菌性脊柱炎,常致腰椎骨质破坏、腰椎失稳、脊髓、马尾神经受压[1-5],近几年在我国的发病率呈上升趋势[6,7],本文就甘肃省中医院脊柱骨一科2014年1月-2014年12月收治的15例患者的诊疗经过进行分析,现报道如下。
- 樊成虎肖正军张绍文齐兵献郭平德赵庆
- 关键词：布氏杆菌脊柱结核椎间隙感染
- 损伤胶囊预防肺炎患者股骨头缺血坏死的应用研究
- 2022年
- 目的:研究损伤胶囊在预防肺炎患者激素性股骨头缺血性坏死中的应用效果。方法:回顾性分析我院2020年1月至2021年4月收治的60例肺炎患者临床资料,根据治疗方法将其分成对照组与观察组,每组30例。对照组用常规方法治疗,观察组用常规方法联合损伤胶囊治疗。结果:观察组全血高切黏度(3.06±0.57)ηbH低于对照组(4.18±0.42)ηbH,全血低切黏度(9.23±1.47)ηbH低于对照组(10.89±1.56)ηbH,血浆黏度(1.52±0.74)ηbH低于对照组(1.86±0.63)ηbH,红细胞聚集指数(8.34±1.93)低于对照组(10.56±2.04),降钙素(20.67±4.31)ng·L^(-1)高于对照组(14.71±4.09)ng·L^(-1),甲状旁腺素(18.24±5.67)ng·dL^(-1)低于对照组(21.39±6.24)ng·dL^(-1),病情预防效果优于对照组,P<0.05。结论:损伤胶囊可有效改善肺炎患者的血液流变学,骨形成调节因素有效改善,能预防肺炎患者发生激素性股骨头缺血性坏死。
- 赵庆
- 关键词：肺炎激素性股骨头缺血性坏死
- 木棉花提取物通过调控miR-30b-3p/PDCD5的表达对骨关节炎软骨细胞损伤的影响及其机制研究被引量：7
- 2019年
- 目的:研究木棉花提取物对骨关节炎软骨细胞损伤的影响及潜在的作用机制。方法:用浓度分别为15、30、60 mg/L的木棉花提取物处理骨关节炎软骨细胞作为木棉花提取物组,以无木棉花提取物处理的细胞作为对照组;将miR-NC、miR-30b-3p、anti-miR-NC、anti-miR-30b-3p、si-NC、si-PDCD5质粒转染至骨关节炎软骨细胞中,分别记为miR-NC组、miR-30b-3p组、anti-miR-NC组、anti-miR-30b-3p组、si-NC组、si-PDCD5组;将anti-miR-NC、anti-miR-30b-3p质粒转染至骨关节炎软骨细胞后再用60 mg/L的木棉花提取物处理48 h,记为木棉花提取物+anti-miR-NC组和木棉花提取物+anti-miR-30b-3p组;转染均采用脂质体法。qRT-PCR检测骨关节炎软骨细胞中miR-30b-3p、PDCD5 mRNA表达;Western blot检测Bcl-2、Bax、PDCD5蛋白表达;ELISA法检测上清液中IL-6、IL-1β含量;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告基因检测荧光活性。结果:与对照组比较,随着木棉花提取物浓度的升高,培养上清中IL-6、IL-1β含量及骨关节炎软骨细胞的凋亡率逐渐降低;miR-30b-3p、Bcl-2表达水平逐渐升高,PDCD5、Bax表达水平逐渐降低(P<0.05)。miR-30b-3p过表达和抑制PDCD5表达可显著降低培养上清中IL-6、IL-1β含量,降低骨关节炎软骨细胞的凋亡率(P<0.05)。miR-30b-3p靶向调控PDCD5的表达,抑制miR-30b-3p表达逆转了木棉花提取物对骨关节炎软骨细胞的凋亡抑制作用。结论:木棉花提取物可抑制骨关节炎软骨细胞IL-6、IL-1β的分泌及其凋亡,其机制可能与调控miR-30b-3p/PDCD5的表达有关。
- 唐晓栋赵庆葛黁黁唐仲海
- 关键词：PDCD5凋亡
- 羟基磷灰石在脊髓型颈椎病后路双开门手术中的应用被引量：1
- 2012年
- 回顾分析7例脊髓型颈椎病采用后路双开门,羟基磷灰石作为骨替代材料的手术治疗方法,探讨羟基磷灰石在颈椎后路手术中的应用。该方法手术创伤小,保持了正常的骨代谢过程,保留了颈椎原有的管状结构,保持了颈椎的稳定性。
- 唐晓栋樊成虎王亚宁赵庆
- 关键词：脊髓型颈椎病后路双开门羟基磷灰石
- 益肾蠲痹丸干预相关通路介导细胞焦亡对膝骨性关节炎大鼠的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨益肾蠲痹丸干预NLRP3/NF-κB/Caspase-1信号通路对膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠的保护作用,并分析其对细胞焦亡相关蛋白的影响。方法随机将90只SPF级SD大鼠分为空白组、模型组、阳性对照组和益肾蠲痹丸低、中、高剂量组,每组15只。空白组不做处理,其他组制备KOA大鼠模型后进行干预治疗。比较6组大鼠干预前后膝关节直径及足趾容积情况;ELISA法检测血清中IL-1β、IL-18及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)含量变化;HE染色观察关节软骨组织病理学改变情况;TUNEL法检测细胞凋亡情况;免疫组化法分析Caspase-1相关蛋白表达;Western blot及qRT-PCR法检测NLRP3/NF-κB/Caspase-1相关蛋白及mRNA表达水平。结果KOA造模后,与空白组比较,模型组大鼠膝关节直径与足趾容积明显增大,血清中IL-1β、IL-18及VEGF含量明显升高,软骨组织细胞排列紊乱,出现炎性浸润,细胞凋亡程度增高,NLRP3/NF-κB/Caspase-1相关蛋白及mRNA表达水平明显升高(P均<0.05);与模型组比较,阳性对照组及益肾蠲痹丸治疗组大鼠膝关节直径与足趾容积明显减轻,血清中IL-1β、IL-18及VEGF含量下降,软骨组织细胞炎性浸润改善,细胞凋亡程度减轻,NLRP3/NF-κB/Caspase-1相关蛋白及mRNA表达水平明显下降(P均<0.05),其中益肾蠲痹丸高剂量组显著优于益肾蠲痹丸低剂量组(P<0.01)。结论益肾蠲痹丸能够改善KOA大鼠关节软骨组织损伤,降低炎症因子表达和细胞凋亡程度,其机制可能与调控NLRP3/NF-κB/Caspase-1信号通路减轻细胞焦亡有关。
- 马富海李廷栋赵庆唐晓栋陈国栋李昭成白登彦
- 关键词：益肾蠲痹丸
- 离筋刀联合拨利手法治疗肩胛提肌损伤30例被引量：4
- 2021年
- 目的:观察离筋刀联合拨利手法治疗肩胛提肌损伤的临床疗效。方法:选取90例肩胛提肌损伤患者,随机分为观察组、针刀组、按摩组,每组30例。观察组采用离筋刀联合拨利手法治疗,针刀组采用常规针刀治疗,先拿揉松解颈项肌肉,再施以传统按摩手法治疗。3组均每周治疗1次,1月为1个疗程,随访时间为3个月。比较3组疼痛缓解情况、临床疗效及复发率。结果:VAS评分治疗后3组均较治疗前明显下降,(P<0.05);治疗后观察组与针刀组、按摩组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后针刀组与按摩组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率观察组为90.0%(27/30),针刀组为73.3%(22/30),按摩组为73.3%(22/30),观察组与针刀组、按摩组比较,差异有统计学意义(P<0.05);针刀组与按摩组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3个月随访时复发率观察组为16.7%(5/30),针刀组为40.0%(12/30),按摩组为46.7%(14/30)。复发率观察组与针刀组、按摩组比较,差异有统计学意义(P<0.05);针刀组与按摩组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:离筋刀联合拨利手法治疗肩胛提肌损伤临床疗效优于单纯采用针刀或传统按摩手法。
- 陈国栋安福赵庆张建文孙其斌
- 关键词：肩胛提肌损伤
- 豨莶草调控sirt1/FOXO1通路对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的影响被引量：18
- 2020年
- 目的:探讨豨莶草调控sirt1/FOXO1通路对膝骨关节炎大鼠软骨损伤的影响。方法:SD大鼠随机分组为对照组、模型组、豨莶草(2 g/kg)组、尼克酰胺(NA,sirt1抑制剂,剂量:100 mg/kg)组、豨莶草+尼克酰胺组(豨莶草为2 g/kg,NA为100 mg/kg)。除对照组外,其余各组以改良伸直位固定法建立膝骨关节炎大鼠模型,按组别分别以药物处理后,测量各组大鼠膝关节宽度、被动活动度;检测各组大鼠压痛阈值、热痛阈值;以苏木精-伊红染色(HE)观察各组大鼠膝关节软骨病理损伤情况,进行Mankin′s评分;以酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测各组大鼠血清中IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平;以蛋白免疫印迹法检测各组大鼠膝关节软骨组织sirt1、FOXO1、acely-FOXO1蛋白表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠膝关节宽度、Mankin′s评分、血清中IL-1β、TNF-α及COMP水平、膝关节软骨组织中acely-FOXO1升高(P<0.05),膝关节被动活动度、压痛阈值、热痛阈值、膝关节软骨组织中sirt1蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组相比,豨莶草组大鼠膝关节宽度、Mankin′s评分、血清中IL-1β、TNF-α及COMP水平、膝关节软骨组织中acely-FOXO1降低(P<0.05),膝关节被动活动度、压痛阈值、热痛阈值、膝关节软骨组织中sirt1蛋白表达升高(P<0.05);NA组大鼠膝关节宽度、Mankin′s评分、血清中IL-1β、TNF-α及COMP水平、膝关节软骨组织中acely-FOXO1升高(P<0.05),膝关节被动活动度、压痛阈值、热痛阈值、膝关节软骨组织中sirt1蛋白表达降低(P<0.05)。与豨莶草组相比,豨莶草+NA组大鼠膝关节宽度、Mankin′s评分、血清中IL-1β、TNF-α及COMP水平、膝关节软骨组织中acely-FOXO1升高(P<0.05),膝关节被动活动度、压痛阈值、热痛阈值、膝关节软骨组织中sirt1蛋白表达降低(P<0.05)。与NA组相比,豨莶草+NA组大鼠膝关节宽度、Mankin′s评分、血清中IL-1β、TNF
- 唐晓栋赵庆兰晓飞葛黁黁唐仲海樊成虎
- 关键词：豨莶草软骨损伤
- 新型冠状病毒肺炎后激素性股骨头坏死的病因病机及防治
- 2022年
- 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)对人类的生命安全造成严重的威胁。根据专家建议,糖皮质激素已经用于临床治疗COVID-19,疫情后期由糖皮质激素造成的激素性股骨头坏死(SANFH)不容忽略。首先,从目前国内的研究现状出发,对涉及的SANFH基本概念做了界定,指出了COVID-19与严重急性呼吸综合征(SARS)的关系及继发性骨病之间的联系。接着介绍了疫情后期SANFH的病因病机主要是肝肾亏虚、气滞血瘀、痰瘀阻络及邪毒内蕴,以及不同病因病机下西医学指标的研究,以上论述为COVID-19患者康复后继发性骨病的防治奠定了基础,只有正确认识SANFH中医病因病机特点,才能更好地发挥中医药防治SANFH的优势。先通过病因病机的分析,提出辨证分型、辨证分期、联合治疗等不同角度的防治措施,通过论述不同的防治措施,为SANFH的中西医治疗提供方案。最后,临床认为现代研究中动物实验偏多,生物实验数据较少,西医对SANFH的研究还有广阔的前景,在今后的研究中,应将动物实验研究与临床研究相结合,为临床提供数据支持。
- 陈国栋金芳全赵庆雍清锋
- 关键词：病因病机
