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路必琼: 作品数：17 被引量：231H指数：6; 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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肿瘤晚期患者家属对安宁护理满意度的研究: 目的]研究与安宁护理工作特点相适应的涵盖面广的患者家属满意度量表以评价我院安宁护理质量进步提高护理水平。[方法采用方便抽样的方法自行设计量表，对2007年7月至2008年6月在我院肿瘤病区收治的晚期癌症患者家...; 陈海燕刘霞鞠蓓蓓路必琼

晚期肿瘤患者情绪状态与生命质量的研究被引量：5: 2009年; 目的了解晚期肿瘤患者的护理需求与情绪状态,从而实施相应的护理干预,以提供患者适当的照顾和精神支持。方法采用方便抽样的方法,对2007年7月至2008年6月我院肿瘤病区收治的晚期癌症患者89人进行调查。在入院当日要求患者填写"护理需求调查表",同时接受世界卫生组织情绪状态问卷(POMS)和癌症患者生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)测评。在患者住院期间,护理人员根据其需求,提供个性化护理服务。患者出院前再次接受POMS和QLQ-C30测评,以评价护理效果。结果(1)患者入院时在紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意等因子分值明显高于常模。经过护理干预后,患者的部分消极因子分值降低,测评结果差异有统计学意义(P<0.05)。(2)出院前,患者症状得到很好的控制,但在生活质量的躯体功能领域、角色功能领域和社会功能领域等评分仅略高于干预前,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医院提供的护理服务能减轻晚期肿瘤患者的负面情绪,让患者安详地、舒适地走到生命的终点,但并不能明显改善患者的健康状况。; 陈海燕鞠蓓蓓刘霞路必琼; 关键词：晚期肿瘤患者心理特点生命质量

PICC置管患者返院维护依从性与带管时间的决策树模型分析: 2020年; 目的探讨 PICC 带管患者按期返院维护依从性与 PICC 带管时间长短的相关性。方法纳入 2013 年 11 月至 2016年 1 月在我院 PICC 门诊维护的 1 044 例患者,通过决策树模型对其一共维护的 4 009 次带管时间点(置管日至维护日的时间距离)根据是否按时返院维护进行判别分类,找出不同带管时期分叉节点后,再分组对其维护依从性与 PICC 带管时间的长短进行 Logistic 回归模型分析。结果按树模型分类所获得的 3 个终末节点将 4 009 次带管维护时间点分为 A 组(≤20 d)、B 组(20~52 d)、C 组 (>52 d),3 组未按时维护的发生率分别为 2.2%、5.6%、11.0%。以 A 组为参照,B 组与 A 组 (OR=2.61,95%CI:1.263-5.393)、C 组与 A组 (OR=5.397,95%CI:2.758-10.561)均成正相关。结论 PICC 带管患者按时返院维护的依从性与 PICC带管时间长短有关,带管后期是护理管理的疲软期,需对整个带管周期持续教育干预。; 路必琼薛凤王红萍; 关键词：PICC 决策树模型

经外周静脉穿刺中心静脉置管术带管患者导管折叠的相关因素分析被引量：6: 2017年; 目的分析经外周静脉穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)带管患者导管折叠的相关因素,为采取预防措施避免导管断裂提供科学依据。方法观察记录2013年11月至2014年5月在本院门诊常规维护的PICC带管患者的导管穿刺部位、与肘关节的距离和角度、导管的外露长度、再返院时PICC导管是否有折叠及折痕的位置。采用Logistic回归模型分析导管折叠的相关因素。结果本研究共纳入577例次PICC维护患者,其中再返院时有110(19.1%)例次导管出现折痕,其中95.5%的导管折叠痕迹为导管接口处。多因素分析结果表明导管的穿刺部位在肘关节(OR=3.275,95%CI:1.613~6.647)、导管外露长度长≤2cm(OR=0.314,95%CI:0.156~0.631)、导管与肘关节的距离≤3cm(OR=0.432,95%CI:0.234~0.796)及其相交角度>80°(OR=49.921,95%CI:23.125~107.349)与导管折叠有相关性。结论导管穿刺部位和摆放位置近肘关节者、导管外露长度越短且与肘关节横向线相交角度越接近90°者较易出现折叠。对外露短近肘关节的导管维护时宜使导管与关节横行线相交角度小于80°。; 路必琼陈海燕薛枫陈年年龚凤宾

老年病人使用浅静脉留置针的血管选择被引量：140: 2003年; 目的探讨老年病人使用浅静脉留置针时置管反应的发生是否与血管管径有关。方法将232例浅静脉置管的老年病人,按置管静脉部位分为A组(主静脉组)和B组(分支静脉组),B组又分为B1组(管径≥3.0 mm)和B2组(管径<3.0mm),对三组病人置管反应的发生率及发生时间进行对比观察。结果 A组置管反应发生率为27.9%,B组为73.8％,两者比较,P<0.01,差异有极显著性意义;A组于置管后第4天出现置管反应,B组置管后第2天即开始有置管反应。B组中B1组置管反应发生率52.6％,B2组为100.0％,两者比较,P<0.01,差异有极显著性意义;B1组置管反应出现于置管后4-5d,B2组置管反应发生于置管后2-4 d。结论老年病人留置套管针时其置管反应的发生与血管管径大小有关。为老年病人留置套管针时,应尽可能选择直径≥3.0mm的血管,并科学掌握留置时间。; 路必琼刘惠凤蔡伟文朱颖赵艳君王翠毛莹珏; 关键词：血管选择老年病人输液疗法静脉留置针静脉炎

静脉化疗时静脉炎发生的相关因素分析被引量：28: 2009年; 目的探讨化疗时影响静脉炎发生的相关因素。方法共1016例恶性肿瘤患者接受静脉化疗,所用化疗药物根据其毒性分为发疱药、刺激药及无毒性药。所用静脉总例数为1608例,共分5组:深静脉组、颈外静脉组、外周静脉主干组、分支静脉组1、分支静脉组2。观察静脉炎的发生率,并分析其发生的相关因素。结果同组静脉使用发疱药时,其静脉炎发生率高于使用非发疱药(P<0.01);使用刺激药时,静脉炎发生率高于无毒性药(P<0.01);同一化疗方案时,分支静脉组静脉炎发生率高于其他静脉组(P<0.01);同组静脉接受氟脲嘧啶不同化疗方案时,5d组静脉炎发生率较2d组和4～6h方案为高(P<0.01),2d组静脉炎发生率又高于4～6h方案(P<0.01);同组静脉接受3个疗程以上化疗时,其静脉炎发生率高于1、2个疗程化疗时(P<0.01),接受2个疗程化疗时,静脉炎发生率则高于1个疗程化疗时(P<0.01)。结论化疗时静脉炎的发生与化疗药物种类、化疗方案、疗程以及血管的粗细有关。; 路必琼王红萍陈卫潘欣燕孙晶童琳万云晟; 关键词：静脉炎化疗影响因素

肿瘤晚期患者家属护理需求与情绪状态调查与干预被引量：9: 2008年; 目的了解肿瘤晚期患者家属护理需求与情绪状态,实施相应护理干预,改善家属心理状态。方法采用方便抽样的方法,对2007年7月—2008年6月我院肿瘤病区收治的晚期癌症患者家属89例为对象进行调查。在患者入院时即要求患者家属填写护理需求调查表和WHO情绪状态问卷。在患者住院期间,护理人员根据家属需求,提供个性化护理服务。在患者住院期间,患者家属每周接受WHO情绪状态测评,以评价护理效果。结果患者家属护理需求内容不尽相同,主要体现为疾病相关知识、延续性照顾等;患者家属存在抑郁、紧张和愤怒等不良情绪;经过2周护理干预后,家属的心理状态测评结果明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院提供的服务对解除家属的心理压力、顺利渡过心理和生活危机期有非常重要的作用。; 陈海燕鞠蓓蓓路必琼施欢丽; 关键词：安宁护理护理需求情绪状态

PICC置管时引起送管障碍的血管解剖学因素分析被引量：14: 2013年; 目的探讨PICC置管时可能引起送管障碍的血管解剖学因素，提高PICC置管成功率。方法回顾性分析2007年9月-2010年3月在我院接受PICC置管出现送管困难的81例患者其置管困难发生时，穿刺血管和导管送入的深度。结果送管障碍发生部位常见于肘部、上臂肩胛部、胸锁关节外侧，发生率依次为4．73％、8．88％、10．36％，经护理对策处理后成功率分别为37．5％、73．33％、94．29％，各部位之间送管障碍成功纠正率差异有显著意义（P〈O．01），上臂肩胛部和胸锁关节外侧等部位明显高于肘部。头静脉、正中静脉、贵要静脉、颈外静脉穿刺置管送管障碍发生率依次为55％、28．57％、17．25％、62．5％，经护理对策处理后成功纠正率分别为59．09％、70％、84．09％、80％，贵要静脉送管障碍成功纠正率明显高于头静脉（P〈0．05）。结论血管的瓣膜、血管之间的角度、血管腔隙是形成PICC送管障碍的血管解剖学基础，PICC送管障碍的常见位置有肘部、上臂肩胛部、胸锁关节外侧等部位。采取护理对策后置管障碍成功纠正率跟送管的深度有关系，越往深部大血管越易成功纠正。; 路必琼陈海燕陈佩王霞敏; 关键词：血管解剖护理

肿瘤晚期患者家属对安宁护理满意度的研究: [目的]研究与安宁护理工作特点相适应的,涵盖面广的患者家属满意度量表,以评价我院安宁护理质量,进一步提高护理水平。[方法]采用方便抽样的方法,自行设计量表,对2007年7月至2008年6月在我院肿瘤病区收治的晚期癌症患者...; 陈海燕刘霞鞠蓓蓓路必琼; 关键词：肿瘤晚期患者安宁护理满意度; 文献传递

PICC维护与患者穿刺部位针眼发红及留置时间的关系被引量：18: 2014年; 目的探讨PICC穿刺患者带管期间针眼发红与留置时间的关系。方法回顾性分析2008年9月15日～2010年1月29日在我院进行PICC穿刺导管维护的2551例次患者针眼发红情况。根据患者PICC导管的留置时间分为第1个月、第2个月、第3个月、第4个月、第5个月、第6个月、第7个月及以上，共计7个时间段，其PICC导管维护例次分别为：961、479、389、293、175、109、145例次。结果PICC导管留置第1个月到第7个月及以上，针眼发红发生率分别为4．06％、3．13％、4．37％、7．85％、9．14％、5．5％、2．07％，针眼红发生率由高到低依次为第5个月、第4个月、第6个月、第3个月、第1个月、第2个月、第7个月及以上。PICC导管留置期间针眼红高发时间段分布在（107．7±7．7）d、（139．3±10．4）d、和（170．0±1．4）d。结论熟知PICC穿刺导管留置期间每个时期针眼发红的发生原因，针眼发红高发时间段强化病人宣教，督促遵医行为，加强换药及处理各类并发症，可防止局部感染血行扩散。; 路必琼陈海燕陈佩潘欣燕高秀华; 关键词：经外周静脉穿刺中心静脉置管护理

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