连洋洋
- 作品数：11 被引量：34H指数：3
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目郑州市重点科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四川省疼痛学科发展状况调查被引量：3
- 2011年
- 目的:通过连续3年的调查及对比,了解四川省疼痛学科建设及发展状况,为疼痛事业的进一步发展以及相应决策提供科学依据。方法:采用分层随机抽样的方法 ,2008年调查三级医院21家,二级医院55家,2009年调查三级医院29家,二级医院52家,2010年调查三级医院27家,二级医院35家作为研究对象,以疼痛科、疼痛门诊、疼痛病房的开展情况,从事疼痛的医生组成,从事疼痛医生的学历、职称情况,医院开展的疼痛诊疗项目为调查内容,将3次调查结果进行纵向对比研究。结果:在二级及以上医院中疼痛科的建立比例从2008年的46.7%增加到2010年的61.2%、疼痛门诊的开展从2008年的68.9%增加到2010年的83.6%、疼痛病房的成立从2008年的37.8%增加到2010年的46.3%。从事疼痛的本科及研究生所占比率从2008年的58.9%升高到2010年的75.6%,差异有统计学意义(χ2=11.628,P<0.05)。从事疼痛的医生组成没有明显变化,新型疼痛诊疗项目射频及激光治疗、臭氧治疗等微创介入治疗方法呈增多趋势。结论:近三年四川省疼痛医学的发展逐步加快,越来越多的高学历人才从事疼痛事业,疼痛诊疗项目多元化并逐渐普及,疼痛医学的发展前景光明。
- 连洋洋冯爱敏宋莉银燕杨邦祥刘慧肖红
- 羟考酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨羟考酮超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的影响。方法选取择期行腹腔镜胆囊切除术治疗的60例患者（ASA分级Ⅰ~Ⅱ级）,随机分成超前镇痛组（A组）和术后镇痛组（P组）。A组在术前30 min静脉推注羟考酮注射液0.1 mg/kg,P组在手术结束时静脉推注羟考酮注射液0.1 mg/kg。手术结束后3、6、12、24 h对患者术后的疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评分,并记录术后止痛药的需求情况及术后不良反应。结果 A组术后3、6、12、24 h VAS评分明显低于P组（P〈0.05）。A组术后需要止痛药患者少于P组（P〈0.05）。两组恶心、呕吐及术后拔管时间发生率差异无统计学意义。结论羟考酮超前镇痛能有效减轻腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛。
- 李征连洋洋贾佳陈超
- 关键词：羟考酮超前镇痛腹腔镜胆囊切除
- 患肢疼痛对截肢后大鼠行为学及脊髓星型胶质细胞激活的影响被引量：4
- 2012年
- 目的：观察截肢及截肢前疼痛刺激对截肢后大鼠行为学及脊髓背角浅层星型胶质细胞激活的影响，探讨截肢前疼痛对截肢术后疼痛发生的影响及其可能机制。方法：雄性SD大鼠84只，随机分为截肢前不致痛组（NA组，”=42）及截肢前致痛组（PA组，n=42）。NA组和PA组于截肢前7d在左足足底皮下注射生理盐水100此或完全福氏佐剂（complete freundadjuvant，CFA）100μl，并均于第7天行截肢手术。观察截肢前、注射生理盐水／CFA后及截肢当天、截肢术后1，3，5，7，10，14，17，21，28d大鼠饮食量、饮水量及左足／左残端热缩腿反射潜伏期（thermal withdrawal latency，TwL）的改变。在截肢前及致痛后7d、截肢后1，3，5，7，10d检测大鼠L4-6。脊髓背角浅层胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）的表达情况。结果：PA组注射CFA后各观察时点左足足底TWL明显低于基础值（P〈0．05），NA组注射生理盐水后左足足底TWL值与基础值相比差异无统计学意义（P〉0．05），PA组各时点左足足底TWL值均低于NA组（P〈0．05）。PA组注射CFA后第7天，脊髓背角浅层GFAP免疫阳性细胞与基础值相比明显增多（P〈0．05），NA组无明显改变。NA组和PA组截肢术后饮食、饮水量均较术前低，NA组于术后第3天，PA组于术后第5天饮食量、饮水量恢复至术前水平。与截肢当天相比，NA组于截肢术后第7天开始残端TwL值明显增高，直至术后第28天（P〈0．05），而PA组截肢术后残端各时点TWL值与截肢当天相比无明显变化（P〉0．05）。NA组于截肢手术当天，PA组于注射CFA后第7天开始，脊髓GFAP阳性细胞数目与基础值相比明显增多（P〈0．05），且截肢后各观察时点PA组GFAP阳性细胞数目均明显高于NA组（P〈O．05）。结论：术前患肢的疼痛导致脊髓背角星型胶质细胞的激活及截肢手术后大鼠饮食、饮水恢�
- 陈晓夏左云霞连洋洋宋莉肖红
- 关键词：术前疼痛截肢行为学改变星型胶质细胞
- 单肺通气预处理对单肺通气大鼠非通气侧肺损伤的影响
- 2017年
- 目的单肺通气预处理对单肺通气大鼠非通气侧肺损伤的影响,并探讨其机制。方法 40只SD大鼠,随机分为C组、O组、DM组、Y组各10只。C组双肺通气2.5 h;O组实施右侧单肺通气2 h后恢复双肺通气0.5 h,DM组实施双甲基草基甘氨酸(DMOG)预处理,通气方法同O组;Y组实施右侧单肺通气预处理,通气方法同O组。分别于单肺通气结束(T1)及实验结束(T2)游离并切取左肺下叶组织测定肺湿干重比(W/D)并在光镜下评价肺损伤情况,T2时采用羟胺法测定超氧化物歧化酶(SOD)、硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO)含量,T1、T2时采用Western blotting法检测低氧诱导因子1α(HIF-1α)和血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达。结果与同组T1时相比,O组、DM组、Y组T2时W/D及肺损伤评分均升高,HIF-1α和HO-1表达均降低(P均<0.05)。与C组同时点相比,O组、DM组、Y组的W/D、肺损伤评分及HIF-1α、HO-1蛋白表达均升高(P均<0.05)。与O组同时点相比,DM组、Y组W/D及肺损伤评分均降低,HIF-1α和HO-1表达均升高(P均<0.05)。与C组相比,O组、DM组、Y组SOD含量降低,MDA和MPO含量升高(P均<0.05)。与O组相比,DM组、Y组SOD含量升高,MDA和MPO含量降低(P均<0.05)。结论单肺通气预处理可减轻单肺通气大鼠非通气侧肺损伤,其机制可能与上调肺组织SOD、HIF-1α、HO-1表达并下调MDA和MPO表达有关。
- 连洋洋张伟张加强
- 关键词：单肺通气肺损伤髓过氧化物酶低氧诱导因子1Α血红素加氧酶-1
- 截肢后替代刺激对截肢后大鼠行为学的影响被引量：1
- 2012年
- 目的：观察截肢后替代刺激维持外周神经的传入对截肢后大鼠行为学的影响。方法：雄性SD大鼠40只,随机分为单纯截肢组（A组,n=16）、截肢刺激组（S组,n=16）,空白对照组（N组,n=8）。观察3组大鼠12 h饮水、12 h饮食量、左足或左残端热痛阈值、右足热痛阈值的改变。结果：截肢术后1~12天A组和S组的12 h饮食量、饮水量、左足热痛阈值无差别,均小于N组。术后14~16天和21天,S组12 h饮水量、饮食量高于A组（P〈0.05）,与N组没有差别（P〉0.05）;术后13~15天,S组左残端热痛阈值高于A组（P〈0.05）,低于N组（P〈0.05）;术后21~26天,A组和S组右足热痛阈值明显低于N组（P〈0.05）。术后27~28天,S组右足热痛阈值高于A组（P〈0.05）,与N组没有差别（P〉0.05）。结论：替代刺激维持残端外周神经的传入可以缓解截肢术后的残端疼痛及对侧肢体的镜像痛,并有效改善截肢术后的饮水,饮食。截肢术后替代性神经刺激可以作为截肢术后残肢痛一种有效的治疗措施。
- 冯爱敏连洋洋刘慧肖红
- 关键词：截肢行为学改变
- 利多卡因在神经外科手术中对顺阿曲库铵神经肌肉传导的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨利多卡因在神经外科手术中对顺阿曲库铵神经肌肉传导的影响。方法选择ASA Ⅰ-Ⅱ级，择期全身麻醉下行神经外科手术的患者60例，随机分为利多卡因组（L组）和对照组（S组）；L组于诱导时静脉推注利多卡因1.5 mg/kg，然后以3 mg/（kg·h）的速度持续输注至术毕；S组给予相同容量的氯化钠注射液。记录并比较两组肌松药起效时间[顺阿曲库铵静脉注射后4个成串刺激（TOF）＝0的时间]、肌松药恢复时间（TOF＝3至TOF恢复为25%的时间）及肌松药维持时间（TOF＝3至TOF恢复为50%的时间）；记录并比较两组术中顺阿曲库铵的平均用量及血流动力学变化。结果L组与S组肌松药起效时间比较差异未见统计学意义（P〉0.05），两组肌松药恢复时间和肌松药维持时间比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）；S组术中顺阿曲库铵的平均用量少于L组（P〈0.05）。结论利多卡因不影响顺阿曲库铵神经肌肉传导阻滞的起效时间，但能延长肌松效应维持时间。
- 李征连洋洋贾佳陈超
- 关键词：利多卡因顺阿曲库铵神经外科手术全身麻醉
- 艾司洛尔预先干预对脑缺血再灌注损伤大鼠Toll样受体4/核因子-κB信号通路的影响
- 2018年
- 目的探讨艾司洛尔预先干预对脑缺血再灌注损伤大鼠Toll样受体4（TLR4）/核因子-κB（NF-κB）信号通路的影响。方法将48只健康成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脑缺血再灌注损伤组和艾司洛尔组，每组16只。后2组采用双侧颈总动脉夹闭术制备脑缺血再灌注损伤模型，艾司洛尔组和脑缺血再灌注损伤组分别于术前经静脉泵注艾司洛尔200 g/（kg·min）或等容量生理盐水1 h。假手术组只分离双侧颈总动脉而不夹闭，并于分离双侧颈总动脉后输注等容量生理盐水1 h。采用Morris水迷宫实验测试各组大鼠术前及术后1 d、3 d、7 d时的学习记忆能力，处死大鼠后取海马组织并测定其湿干重比，采用伊文斯蓝（EB）法检测脑组织血脑屏障通透性，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测海马组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-6和IL-1β水平，采用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测海马组织中NF-κB p65、TLR4 mRNA表达，采用Western blotting检测海马组织中NF-κB p65、TLR4蛋白表达。结果与假手术组比较，脑缺血再灌注损伤组术后1 d、3 d及7 d时的逃避潜伏期及游泳距离均明显延长，海马组织湿干重比和脑组织EB含量均明显升高，海马组织中TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显升高，海马组织中NF-κB p65、TLR4 mRNA及蛋白表达均明显升高，差异均有统计学意义（P〈0.05）。与脑缺血再灌注损伤组比较，艾司洛尔组术后1 d、3 d及7 d时的逃避潜伏期及游泳距离均明显缩短，海马组织湿/干重比和脑组织EB含量均明显降低，海马组织中TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显降低，海马组织中NF-κB p65、TLR4 mRNA及蛋白表达均明显降低，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论艾司洛尔预先干预可减轻大鼠脑缺血再灌注损伤并改善其学习记忆能力，其机制与艾司洛尔减轻海马炎症反应�
- 庞志路付志杰裴旭星连洋洋刘瑞杰张加强
- 关键词：脑缺血再灌注损伤艾司洛尔TOLL样受体4学习记忆能力
- 罗哌卡因联合舒芬太尼在分娩镇痛中的临床效果研究被引量：3
- 2015年
- 目的观察罗哌卡因联合舒芬太尼在分娩镇痛中的临床效果。方法选择足月头位单胎,拟行阴道分娩的初产妇150例,ASAI~Ⅱ级,随机分为3组。镇痛A组50例(腰麻选用0.2%罗哌卡因2 ml,硬膜外给药选用0.1%罗哌卡因7~10 ml),镇痛B组50例(腰麻时给予5μg舒芬太尼,硬膜外给药配比0.1%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼,背景剂量为4 ml/h,产妇自控给药量5 ml/次,锁定时间30 min)。观察记录各组镇痛效果、产程、新生儿Apgar评分、不良反应等指标。结果镇痛组产妇镇痛满意度与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);镇痛A组和镇痛B组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。3组产妇产程时间、剖宫产率、胎儿娩出后1、5 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛组产妇未出现运动阻滞,基本上做到了'可行走分娩镇痛'。镇痛A组的不良反应发生率高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);镇痛B组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼用于腰-硬膜外分娩镇痛安全有效且副作用少。
- 郭高锋连洋洋张加强孟凡民
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼分娩镇痛
- 全身麻醉复合超声引导下腹横筋膜水平阻滞在剖宫产手术中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的观察全身麻醉复合超声引导下腹横肌平面阻滞在剖宫产手术中的应用效果。方法抽取2017年6月至2019年8月在河南省人民医院无法实施椎管内麻醉需行全身麻醉剖宫产孕妇60例,术前无早产及胎儿窘迫症状,且均为初次行剖宫产手术者。60例产妇均为单胎、足月(孕38~41周)妊娠,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。依据麻醉方式分为全身麻醉复合腹横肌平面阻滞组(N组)和全身麻醉组(G组),每组30例。两组术后均行患者自控静脉镇痛。比较两组产妇麻醉前、切皮即刻及胎儿剖出时的血流动力学变化和术中阿片类药物瑞芬太尼的用量;比较两组胎儿剖出后的Apgar评分。结果与N组比较,切皮即刻、胎儿剖出时G组产妇血压升高,心率加快(P<0.05);N组需追加瑞芬太尼次数少于G组(P<0.05)。胎儿剖出后1 min,N组新生儿Apgar评分为(9.13±0.68)分,高于G组新生儿的(7.83±0.59)分,P<0.05。结论超声引导下腹横肌平面阻滞复合全身麻醉应用于剖宫产手术,可减少胎儿娩出前阿片类药物及吸入麻醉药物的用量,产妇血流动力学更平稳,对新生儿影响较小。
- 李征崔明珠陈超罗堂苗连洋洋
- 关键词：全身麻醉超声引导腹横肌平面阻滞剖宫产
- 截肢前阻断疼痛刺激对大鼠截肢后疼痛及中枢神经系统NMDA受体激活的影响被引量：1
- 2014年
- 目的:观察截肢前阻断疼痛刺激对大鼠截肢后痛行为学及中枢神经系统NR2B受体的影响,探讨截肢前阻断疼痛刺激对截肢术后疼痛的影响及其可能机制。方法:成年雄性SD大鼠36只,随机分为截肢前不致痛组(NA组,n=12)、致痛后假阻滞组(PA组,n=12)及致痛后阻滞组(PAB组,n=12)。测量基础值后PA组和PAB组在左后足底皮下注射完全福氏佐剂(complete freund adjuvant,CFA)100μL,NA组在左后足底皮下注射生理盐水100μL。PAB组大鼠于注射后5 d行左坐骨神经阻滞,NA组、PA组大鼠行左坐骨神经假阻滞,阻滞/假阻滞3 d后行左后肢膝上截肢手术。记录注射前、注射生理盐水/CFA后、坐骨神经假阻滞/阻滞后,截肢当天及截肢术后1,3,5,7 d左后足底/左残端的热缩腿反射潜伏期(thermal withdrawal latency,TWL)。截肢后7 d检测大鼠大脑前扣带回皮质(ACC)及脊髓NR2B受体的表达情况。结果:PA组和PAB组大鼠注射CFA后左后足底TWL值明显低于基础值(P<0.05)。截肢前,注射CFA后PA组各时点左后足底TWL值均低于NA组(P<0.05),PAB组阻滞后各时点左后足底的TWL显著高于其致痛后和基础值(P<0.05),并高于NA组和PA组(P<0.05)。与截肢当天残端的TWL值比较,NA组和PAB组于截肢术后第3天开始残端TWL值增高,PA组截肢后各时点残端TWL值与截肢当天的残端TWL值比较,无明显变化。截肢后7 d大脑前扣带回皮质及脊髓NR2B受体阳性细胞:PA组与NA组、PAB组比较显著增多(P<0.05);PAB组与NA组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前患肢的持续性疼痛导致大鼠中枢神经系统NR2B受体的激活,截肢前阻断疼痛刺激能抑制中枢神经系统NR2B受体的激活,阻止术后迁延性疼痛的发生,因而对截肢手术前患肢的疼痛进行合理的镇痛十分必要。
- 李崎连洋洋肖红冯爱敏刘慧
