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作者

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8 条 记 录,以下是 1-8
排序方式:
全结肠系膜切除术在结肠癌根治术中的应用被引量:14
2017年
目的 探讨全结肠系膜切除术在结肠癌根治术中的应用。方法 选取行传统结肠癌根治术的32例患者为对照组,由同一组手术医生收治的行全结肠系膜切除术的40例患者为研究组,对比分析两组的手术疗效、术后恢复情况。结果 研究组平均手术时间优于对照组,差异有显著性(P<0.05),研究组与对照组在排气时间、进食流食时间、术后并发症差异均无显著性(p>0.05)。两组Ⅰ、Ⅱ期清扫淋巴结数量比较,差异无显著性(P>0.05),而研究组Ⅲ期结肠癌患者淋巴结清扫数量、平均淋巴结数量以及右半结肠癌和左半结肠癌淋巴结清扫数量多于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 全结肠系膜切除术在结肠癌治疗中有效、安全,能够使患者获益。
王浩龙邵建平朱泽卫李增辉张伟
关键词:结肠癌淋巴结清扫
腹腔镜TAPP与开放TIPP修补腹股沟疝后患者疼痛及异物感的比较被引量:23
2019年
目的比较腹腔镜经腹腹膜前(TAPP)与开放经腹股沟腹膜前(TIPP)修补腹股沟疝后患者的疼痛及异物感。方法回顾性分析2016年1月—2018年1月首都医科大学大兴医院收治的180 例腹股沟疝患者的临床资料,其中男性158例,女性22例;平均年龄56岁,范围23~80岁。按照治疗方法的不同将患者分为TAPP组(n=110)和TIPP组(n=70),TAPP组患者采用腹腔镜TAPP治疗,TIPP组患者采用开放TIPP治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估两组患者3周、3个月、6个月时的疼痛程度,并统计两组患者术后3周、3个月、6个月时慢性疼痛发生率,记录3个月时异物感发生率。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果术后3周、3个月、6个月时,TAPP组患者疼痛VAS均值低于TIPP组[(0.07±0.40)分比(0.37±0.94)分,(0.03±0.16)分比(0.24±0.69)分,(0.01±0.10)分比(0.14±0.46)分],差异均具有统计学意义(P=0.004、0.002、0.004)。术后3周、3个月、6个月时, TAPP组患者疼痛发生率分别为3.6%、2.7%、0.9%,同时TIPP组患者疼痛发生率分别为14.3%、11.4%、10.0%,两组相比差异均具有统计学意义(P=0.021、0.040、0.012)。术后3个月时,TAPP组患者异物感有2例(1.8%),TIPP组有12例(17.1%),两组比较差异具有统计学意义(χ2=14.006,P=0.000)。结论与开放TIPP方式相比,采用腹腔镜TAPP方式修补腹股沟疝,患者术后疼痛更轻,慢性疼痛及异物感发生率更低。
高峰赵明一林俊青陈涛邵建平刘春庆
关键词:腹腔镜开放手术
加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:28
2018年
目的探讨加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的的临床应用方法回顾性分析腹腔镜胆囊切除患者的临床资料,根据围术期处理方式的不同分为两组,研究组40例应用加速康复外科理念围术期措施,对照组38例应用传统处理方案。对比两组手术的首次肛门排气时间、术后进食时间、术后住院日,住院费用,术前及术后第1天应激状态指标包括C反应蛋白、白介素6和皮质醇水平。结果研究组排气时间、进食时间、住院时间、住院费用优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者的术后并发症差异无显著性(P>0.05)。两组患者术前的C反应蛋白、白介素-6、皮质醇水平差异无显著性(P>0.05),术后第1天两组C反应蛋白、白介素6、皮质醇差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术围术期应用加速康复外科理念和措施,能够降低患者的应激反应,促进患者康复。
王浩龙邵建平石英
关键词:加速康复外科腹腔镜胆囊切除术应激反应
腹腔镜胃癌根治术后胃瘫综合征的危险因素分析被引量:9
2022年
目的:探讨腹腔镜胃癌根治性胃大部切除手术后发生胃瘫综合征(PGS)的临床危险因素及PGS发生对患者预后的影响。方法:回顾性分析近6年腹腔镜手术治疗234例胃癌病人(不包括行全胃切除术病人)的临床资料,对可能影响PGS发生的危险因素进行分析。结果:234例中发生PGS者15例(6.41%)。单因素分析显示,与PGS发生有关的因素分别为年龄≥65岁、术前幽门梗阻、毕-Ⅱ式胃癌根治术、围手术期高糖血症(≥11.2 mmol/L)、围手术期低白蛋白血症(≤35 g/L)、手术时间超过4 h,PGS发生率较高(均P<0.05),这几项因素可作为PGS发生的潜在临床危险因素。结论:具有临床危险因素的胃癌患者行腹腔镜根治性胃大部切除术后PGS发生概率增加,且PGS的发生会影响患者预后。做好围手术期处理对预防PGS的发生有重要意义。
王雄飞刘春庆邵建平赵磊朱泽卫
关键词:腹腔镜胃癌胃大部切除术胃瘫综合征
腹腔镜中晚期结直肠癌术中应用雷替曲塞腹腔灌注化疗安全性评价被引量:6
2020年
目的观察及评价腹腔镜中晚期结直肠癌术中应用雷替曲塞腹腔灌注化疗的短期安全性。方法采用前瞻性研究方法,选取2018年1月—2019年12月首都医科大学大兴医院收治的79例中晚期结直肠癌患者,均限期行腹腔镜下根治性手术,采用抽签法将其分为两组:观察组(n=41)和对照组(n=38)。观察组患者术中应用雷替曲塞进行腹腔灌注化疗,对照组患者术中应用同等量蒸馏水进行腹腔灌注。分析两组患者的排气时间、术后住院时间、引流情况、术后不良反应和并发症情况;术前、术后3 d及1周时体温、血细胞、肝肾功能情况。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验,同组手术前后比较采用方差分析;计数资料组间比较采用χ2检验。结果观察组和对照组患者的排气时间、术后住院时间、引流管术后24 h引流量、体温(术后3 d及1周)及术后不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d及术后1周,两组患者的白细胞、血小板、血肌酐、血尿素氮、谷草转氨酶、谷丙转氨酶比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的白细胞和C反应蛋白在术后3 d较术前及术后1周均升高(P<0.05),术后1周仍高于术前(P<0.05),但两组间对应时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3 d体温均略高,但是与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。两组患者的肠梗阻、切口感染、吻合口出血、吻合口漏、腹腔出血等术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜中晚期结直肠癌术中应用雷替曲塞腹腔灌注化疗安全可靠性高,不良反应轻,操作简单安全。
陈涛高峰邵建平
关键词:腹腔镜结直肠肿瘤雷替曲塞腹腔灌洗
梗阻性结直肠癌一期肠切除吻合的治疗经验
2006年
目的 总结梗阻性结直肠癌一期切除吻合的治疗经验。方法 回顾性分析我院2000年5月~2006年5月收治的36例结、直肠癌并发急性肠梗阻行一期肠切除吻合病例的临床资料。结果36例病人中术后1例出现吻合口瘘,经保守治疗治愈,术后死亡3例,均为心肺疾患所致,其余病例均痊愈出院。结论 对结直肠癌并发急性肠梗阻如果适应征掌握得当,采用术中一次完成的肠道准备,行一期肠切除吻合是安全可行的。
邵建平
关键词:结直肠癌肠梗阻一期肠切除吻合
广泛粘连性小肠梗阻术中经鼻置入肠梗阻导管的临床疗效评价
2024年
目的分析在广泛粘连性肠梗阻(ABO)术中置入经鼻肠梗阻导管(NIT)的可行性和临床有效性。方法回顾性分析首都医科大学大兴医院普外科于2019年4月—2021年4月之间收治的60例广泛ABO患者的临床及随访资料,其中30例术中行NIT小肠内排列术(观察组),30例同期未行NIT小肠内排列术(对照组)。观察组中男性12例,女性18例;对照组中男性16例,女性14例。比较两组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、出院时间、总有效率以及术后并发症发生率,术后24个月肠梗阻复发率计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以例(百分比)[n(%)]表示,组间比较采用χ2检验。结果所有患者均顺利完成手术并顺利出院。对照组和观察组总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.16,P=0.237)。观察组手术时间略长于对照组[(110.6±4.6)min比(94.3±2.5)min,t=17.27,P=0.001];观察组胃肠功能恢复时间与住院时间均短于对照组[(8.13±1.00)d比(8.70±0.70)d,t=2.53,P=0.014;(12.83±1.57)d比(13.67±1.03)d,t=0.03,P=0.018],术后并发症发生率低于对照组(10%比30%,P=0.028),差异有统计学意义。结论术中应用NIT是安全有效的,可明显降低术后肠梗阻的复发率。
高峰杜彦斌寇天阔邵建平陈涛赵磊
关键词:肠梗阻消化系统外科手术导管插入术
雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的效果被引量:5
2021年
目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年6月住院治疗的晚期结直肠癌患者88例,随机分为研究组和对照组,每组44例。研究组患者给予雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗,对照组患者给予奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案治疗;以7 d为1个治疗周期,连续治疗2个周期。评价2组患者的临床疗效、疾病进展时间(TTP)、总生存期(OS)以及不良反应情况等。结果2组患者治疗后病情均得到有效控制;研究组客观有效率和疾病控制率,显著高于对照组(P<0.05);但肿瘤标记物含量水平出现一定的降低趋势,差异无统计学意义(P>0.05);研究组疾病进展时间和总生存期显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率均低于对照组,如在恶心、白细胞降低、血小板减少及脱发方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在呕吐、转氨酶升高、腹泻、周围神经毒性、贫血、疲劳及肾功能异常方面虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷替曲塞和奥沙利铂联用可发挥协同增效作用,在临床为一种新型有效的化疗方案,今后还可联合基因检测指导临床合理用药。
陈涛高峰邵建平
关键词:雷替曲塞奥沙利铂晚期结直肠癌化疗方案
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