郑周达
- 作品数:67 被引量:350H指数:9
- 供职机构:福建医科大学附属漳州市医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金福建省卫生厅科研基金福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 经腹直肌外侧缘直切口在输尿管取石术中的应用被引量:2
- 1998年
- 为评估经腹直肌外测缘直切口在输尿管上、中段取石术中的应用价值,报告经腹直肌外测缘直切口取石56例,结果除2例分离过程中出现腹膜损伤外,其余手术顺利,与同期经腰或腹部斜切口取石术进行比较,其平均手术时间、术后平均住院天数、术后切口痛,两者均有显著性差异(P<0.05)。认为经腹直肌外测缘直切口具有组织损伤小、术后恢复决、无后遗切口痛等优点,是一种新的治疗输尿管上、中段结石的手术径路。
- 林海利陈森期郑周达许振强周四维
- 关键词:输尿管结石直切口外科手术
- B超引导下经皮肾镜取石术目标肾盏的选择原则被引量:13
- 2015年
- 目的探讨B超引导下经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)目标肾盏的选择原则,以减少手术并发症,提高结石清除率。方法 B超引导下以选择最近皮肾距离、穿刺方向指向肾盂、最大可视操作角度等原则行PCNL治疗肾、输尿管结石358例。结果均成功建立皮肾通道,一次穿刺成功331例(92.5%),2次穿刺成功27例(7.5%)。单通道取石324例(90.5%),多通道取石34例(9.5%)。手术时间35~156 min,平均75 min。结石一期取净295例(82.4%),二期取净33例(9.2%),联合ESWL排净30例(8.4%)。出血19例(5.3%),感染14例(3.9%),集合系统损伤10例(2.8%),经积极治疗后痊愈。304例随访3个月~6年(中位时间3.2年),11例结石复发,行ESWL后排出,其余恢复良好。结论选择正确的目标肾盏,可提高手术成功率,减少损伤和出血,提高结石清除率。
- 林海利郑周达刘宏杰沈在雄张朝贤杨明根
- 关键词:肾结石经皮肾镜
- 长期导尿致膀胱颈部、精囊、阴囊瘘1例报告
- 2003年
- 1病例报告患者,男,42岁,因车祸致T11~T12压缩性骨折并截瘫,大小便失禁,伤后一直保留导尿,10个月前出现右阴囊溢尿,偶有溢脓,在外院曾行阴囊手术,术后症状再发,伤口迁延不愈转诊我院,考虑:导尿管之气囊长期压迫引起尿瘘可能,拔除导尿管,行耻骨上膀胱造瘘引流尿液,创口仍不愈合,经膀胱造影证实膀胱颈部阴囊瘘,在愕麻下行瘘管切除术,术中见右侧阴囊有一瘘口,约0.2 cm×0.2 cm大小,瘘管长条状,与附睾粘连相通,由膀胱造瘘管灌注盐水经输精管、附睾由阴囊瘘口流出,予切除阴囊瘘管及附睾,并向上分离输精管至内环处,切断后双道结扎.术后切口愈合良好.随访1 a无复发.
- 林海利陈森期郑周达
- 关键词:膀胱颈部精囊阴囊瘘
- 新型金属导尿器的研制及临床应用
- 2001年
- 林海利陈森期郑周达阮敏慧
- 关键词:适应证
- 后腹腔镜与开放手术行肾上腺醛固酮瘤切除术的疗效比较(附56例报告)被引量:2
- 2010年
- 目的评价后腹腔镜与开放手术行肾上腺醛固酮瘤切除术的临床价值。方法回顾性分析后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术(腔镜组31例)及开放手术行肾上腺肿瘤切除术(开放组25例)的临床资料,就两组手术的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率进行比较。结果腔镜组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间及术后并发症发生率优于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.01);两组在住院总费用方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜肾上腺手术具有术中创伤小、出血少、住院时间短、术后恢复快等优点,效果优于开放手术,已经成为肾上腺醛固酮瘤手术的金标准。
- 庄志明郑周达许振强林天旗王毅文林建贵
- 关键词:肾上腺肿瘤腹腔镜术肾上腺肿瘤切除术醛固酮瘤
- 经尿道前列腺电切术并发顽固性低血压7例报道被引量:4
- 2007年
- 目的探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)术后顽固性低血压的发生原因及其处理措施,以期提高抢救成功率。方法我院于2002年3月-2006年3月有686例前列腺增生行TURP,发生7例顽固性低血压,通过动态检测生命体征、血红蛋白、电解质、血浆胶体渗透压和中心静脉压,给予积极纠正。结果术中出血量400-650 ml,平均510 ml。手术时间140-185 min,平均155.6 min。切除前列腺组织73-114 g,平均91 g。3例前列腺被膜穿孔,另4例静脉窦出血。7例治疗2-6天血压平稳,无一例死亡。结论前列腺腺体太大、手术时间过长、出血过多、水吸收过量导致顽固性低血压,应该是全血性稀释,而不应该只是单纯的低"电解质"血症。
- 林海利郑周达陈森期许振强庄志明张朝贤
- 关键词:经尿道前列腺电切术低血压病因
- 抗生素对经皮肾镜取石术后感染并发症预防效果的meta分析被引量:11
- 2013年
- 目的 分析预防性抗生素能否降低术前为清洁尿、行经皮肾镜取石术(PCNL)患者术后感染性并发症的风险.方法 制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在美国医学索引(1966年1月至2013年2月)、荷兰医学文摘(1988年1月至2013年2月)、Cochrane图书馆、中国生物医学期刊文献数据库(1979年至2013年2月)、中国知网数字图书馆(1979年1月至2013年2月)进行相关的随机对照试验(RCT)的检索、评价和资料提取,采用RevMan 4.2软件进行meta分析.结果 共检索到相关RCT文献33篇,排除24篇,符合纳入标准的9篇.meta分析结果表明,术前清洁尿的患者预防性使用抗生素能显著降低PCNL术后l周内发热(RR =0.71,95% CI:0.54 ~0.92,P =0.009)、菌尿(RR =0.39,95% CI:0.23 ~0.67,P=0.0006)和菌血症(RR =0.43,95% CI:0.25 ~0.73,P=0.002)的风险;喹诺酮可明显降低术后菌尿的风险(RR=0.31,95% CI:0.12 ~0.82,P=0.010),硝基呋喃可降低术后发热的风险(RR =0.38,95% CI:0.24~0.61,P=0.005);长疗程预防应用抗生素能降低术后发热(RR =0.64,95% CI:0.47 ~0.87,P=0.004)和菌尿(RR =0.35,95% CI:0.18 ~0.71,P=0.003)的风险.结论 术前为清洁尿的患者预防性应用抗生素能降低PCNL术后感染性并发症的风险;喹诺酮能明显降低PCNL术后发生菌尿的危险;长疗程预防抗生素能降低术后发热和菌尿的风险.
- 杨明根郑周达许振强林海利庄志明张朝贤
- 关键词:肾造口术抗生素预防META分析
- 下腔静脉后输尿管的诊断与治疗(附15例报告)被引量:2
- 2008年
- 林天旗郑周达林海利许振强庄志明张朝贤
- 关键词:输尿管疾病下腔静脉
- 前列腺癌组织Ki-67表达及其临床意义的研究被引量:11
- 2007年
- 目的:探讨核增殖抗原Ki-67在前列腺癌组织中的表达及其对临床的意义。方法:应用免疫组化SP法检测64例前列腺癌和81例前列腺增生手术或活检标本中Ki-67的表达情况。结果:64例前列腺癌组织中Ki-67表达有40例,81例前列腺增生中Ki-67表达有8例,其灵敏度63%,特异性90%,两组比较差异有统计学意义,χ2=40.05,P<0.005;前列腺癌各临床分期的Ki-67表达也不同,A、B期与C、D期比较差异也有统计学意义,χ2=21.12,P<0.005。结论:Ki-67可作为前列腺增生与前列腺癌的鉴别、前列腺癌的临床分期以及预后判断的一种新的重要参考指标。
- 林海利郑周达陈森期许振强庄志明张朝贤邹宗楷沈洪武
- 关键词:KI-67抗原免疫组织化学
- 凝固酶阴性葡萄球菌在慢性前列腺炎中的意义
- 目的:研究慢性前列腺炎与凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的关系,探讨慢性前列腺炎患者前列腺液细菌培养中CNS检测的临床意义。方法:对751例慢性前列腺炎患者采用Meares-Stamey四杯法作前列腺液细菌培养,采用法国生物...
- 许振强郑周达胡慧文庄志明
- 文献传递