人源DNA错配修复基因和微卫星不稳定与老年结肠癌的相关性 被引量:4 2016年 目的探讨老年结肠癌患者肿瘤组织的人源DNA错配修复基因(h MLH)1和微卫星不稳定性型情况。方法通过甲基化特异性聚合酶链反应(PCR)检测老年结肠癌样本中基因h MLH1启动子甲基化修饰的异常;研究结肠癌样本中微卫星标志物杂合型丢失频率;确定结肠癌患者中的变异与结肠癌的相关性。结果 18.0%的老年结肠癌样本中出现h MLH1启动子高甲基化;51.2%出现微卫星标记D22S280或D22S929的杂合型缺失,25.6%出现D22S280和D22S929的杂合型缺失,并且杂合型缺失与基因h MLH1启动子高甲基化状态相互独立。基因h MLH1启动子甲基化可作为独立的变量预测肿瘤的预后。结论根据h MLH1启动子甲基化状态对高甲基化状态结肠癌进行分类,基因h MLH1可作为微卫星不稳定型老年结肠癌潜在预后标志物之一。 郝东明 李丽 杨景文关键词:结肠癌 微卫星不稳定 直肠间质瘤40例临床病理特点和外科治疗 被引量:2 2015年 为探讨直肠间质瘤的临床表现、组织学、免疫组化特点、外科治疗和预后,对收治的40例直肠间质瘤的临床及病理资料进行回顾性分析。将肿瘤侵袭危险度分为无恶性(norisk,NR)、低度恶性(10wrisk,LR)、高度恶性(highrisk,HR)3组,采用Kaplan-Meier限乘法计算生存率及单因素分析,并用Cox多因素回归分析评估患者预后影响因素。结果显示,免疫组化C-kit阳性表达率为82.5%,中位生存时间为52.5个月,术后1、3及5年生存率分别为82.5%、60.0%及42.5%。侵袭危险度评估分级与患者顶后密切相关(P=0.016)。结果表明,直肠间质瘤治疗仍以外科治疗为主,肿瘤侵袭危险度是影响预后的高危因素。 郝东明 杨景文 张作兴关键词:胃肠道间质瘤 直肠 病理学 外科治疗 长链非编码RNA CRNDE在结直肠癌中的研究进展 2017年 根据DNA元件百科全书计划(encyclopedia of DNA elements,ENCODE)报道显示,人类基因组中能够有效编码蛋白的基因〈2%,其余大部分为非编码基因[1]。非编码基因根据核苷酸长度分为长链非编码RNA(long noncoding RNA,LncRNA)和短链非编码RNA(ncRNA、siRNA、microRNA)。 郝东明关键词:结直肠癌 长链非编码RNA 信号通路 股薄肌移植治疗肛门失禁的临床体会 对于无法进行括约肌修补的肛门失禁患者,可以通过移植自体肌柬来重建控制排便功能。股薄肌具有走形表浅,肌柬长,移出不影响下肢功能,手术简便易行等优点,是理想的供肌。本手术的成功不仅取决于手术过程的准确精细,其围手术期管理亦起... 张作兴 郝东明 张庆怀 赵嵘 高浩关键词:肛门失禁 股薄肌移植 围手术期 护理体会 文献传递 hMLH1基因甲基化与微卫星不稳定在散发性结肠癌中的意义 被引量:1 2017年 目的探讨人类错配修复基因(hMLH1)甲基化和微卫星不稳定性(MSI)在散发性结肠癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法收集60对散发性结肠癌手术切除新鲜肿瘤组织及自身正常黏膜组织,提取DNA并PCR扩增检测hMLH1基因甲基化水平和MSI状态,分析二者间的表达、hMLH1基因启动子甲基化与临床病理特征关系,以及MSI与甲基化关系。结果 60例研究对象中,肿瘤组织hMLH1基因启动子甲基化表阳性率为30.0%(18/60),正常组织中无hMLH1基因启动子甲基化表达阳性例数,差异有统计学意义(P<0.05)。hMLH1基因启动子甲基化与患者发病年龄及肿瘤部位有关(P<0.05)。MSI阳性率为23.3%(14/60),正常组织中无MSI表达阳性例数,差异有统计学意义(P<0.05)。在18例甲基化肿瘤组织中MSI阳性率为55.6%(10/18),而在42例非甲基化肿瘤组织中MSI阳性例数为4例(9.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hMLH1基因甲基化和MSI在散发性结肠组织癌与自身正常黏膜组织的阳性表达水平存在显著差异,hMLH1基因启动子甲基化与MSI有关。 张丽 杨景文 郝东明 张庆怀关键词:基因启动子甲基化 微卫星不稳定 56例低位直肠癌前切除术的治疗体会 2015年 目的探讨前切除术及相关问题。方法对两家医院2010年-2011年所行56例直肠癌低位前切除术与传统的Miles术治疗结果进行对比分析。结果本组56例患者术后局部复发率、并发症发生率与传统的Miles术式并无增加。结论只要严格掌握手术适应证及手术方式,前切除术是治疗低位直肠癌的一种很好术式。 罗成平 胡文明 郝东明关键词:低位直肠癌 前切除术 疗效 直肠癌术后吻合口瘘的预防及治疗 目的:探讨中低位直肠癌患者术后吻合口瘘的原因、预防措施和治疗方案。方法:回顾性分析施行低位和超低位前切除术113例患者的临床资料。结果:吻合口瘘发生率6.19%,多发生于术后3~14 d,经营养支持、引流冲洗及转流手术治... 郝东明关键词:直肠癌 吻合口瘘 直肠阴道瘘外科治疗的体会(附86例临床分析) 本文收集1974~2006年某院收治的直肠阴道瘘86例,经过1~3年随访观察,对不同术式进行疗效分析,经直肠修补术,因考虑易感染,本组仅有1例为此术式。经阴道修补术本组统计数据表明治愈率为77.4% (24/31)。经会... 张作兴 郝东明 赵嵘关键词:直肠阴道瘘 修补术 外科治疗 文献传递 姜黄素联合伊立替康对结肠癌SW620细胞的体外抑制作用 被引量:16 2016年 目的研究姜黄素增强伊立替康对结肠癌SW620细胞的体外抑制作用,并探讨其作用机制。方法 MTT法检测不同质量浓度伊立替康和姜黄素单用或联合用药对SW620细胞增殖的影响;流式细胞仪检测不同质量浓度伊立替康和姜黄素单用或联合用药对SW620细胞凋亡的影响,比较细胞凋亡率;采用蛋白质印记法检测不同质量浓度伊立替康和姜黄素单用或联合用药对SW620细胞内拓扑异构酶I蛋白表达水平的影响。结果伊立替康和姜黄素单用均对SW620细胞增殖具有抑制作用,呈浓度和时间相关性。5、50μg/mL伊立替康分别与0~30μg/mL姜黄素联合处理SW620细胞12、24、48 h均具有协同抑制细胞活性的作用,且呈浓度和时间相关性。高质量浓度比低质量浓度的伊立替康与姜黄素联合用药抑制效果显著(P〈0.01)。0、20μg/mL姜黄素分别与0、5、50μg/mL伊立替康联合处理SW620细胞12、24、48 h,姜黄素可以增强伊立替康诱导的SW620细胞凋亡率。20μg/mL姜黄素联合5、50μg/mL伊立替康显著上调了SW620细胞内拓扑异构酶-Ⅰ蛋白的表达,协同诱导了SW620细胞内拓扑异构酶-Ⅰ蛋白的表达。结论伊立替康联合姜黄素可以协同增强对SW620细胞活性的抑制作用,协同诱导SW620细胞凋亡,其作用机制可能与伊立替康、姜黄素上调拓扑异构酶-Ⅰ表达有关。 郝东明 张丽关键词:姜黄素 伊立替康 SW620细胞 40例直肠胃肠间质瘤的预后分析 被引量:3 2012年 目的探讨直肠胃肠间质瘤(GIST)的预后特点。方法对新疆医科大学附属中医医院和天津市人民医院1979年6月至2010年6月间收治的40例直肠GIST患者的临床和随访资料进行回顾性分析。结果40例直肠GIST中男性23例,女性17例,年龄28~81(中位数54.5)岁。术后随访1~300(中位52.5)个月,复发和转移18例,其中单纯局部复发7例,单纯远处转移6例,局部复发并远处转移5例。术后1、3及5年生存率分别为82.5%、60.0%及42.5%。单因素预后分析显示。患者术后生存率与肿瘤大小(P〈0.01)、肿瘤Fletcher分级(P〈0.01)、核分裂像(P〈0.01)及术后远处转移(P〈0.05)有关;多因素预后分析显示,肿瘤大小(P〈0.05)、核分裂像(P〈0.01)和术后远处转移fP〈0.01)是直肠GIST的独立预后因素。结论直肠GIST治疗仍以手术切除为主,肿瘤原发灶大小、核分裂像和术后远处转移是影响预后的独立因素。 陈丙学 郝东明 张作兴关键词:外科手术 肿瘤复发 肿瘤转移 预后