郝妮娜
- 作品数：12 被引量：59H指数：4
- 供职机构：天津市环湖医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 观察脑肿瘤致大脑运动功能重组患者运动神经网络变化的功能性连接MRI研究被引量：4
- 2008年
- 目的应用功能性连接MR成像（fcMRI）技术，观察中央沟附近脑肿瘤所致功能重组患者运动神经网络的改变，为理解肿瘤所致运动功能重组的机制提供新的实验依据。方法采用1．5TMR成像系统，对6名正常志愿者及14例功能MRI（fMRI）显示运动功能重组的中央沟附近脑肿瘤患者行fcMRI。分别得到以正常受试者左和右主运动（M1）区、脑肿瘤患者肿瘤侧半球和非肿瘤侧半球M1区为种子体素（兴趣区）的功能连接图。对与以上种子体素呈明显相关的功能连接区的位置、范围、体积进行评估。将所测数据进行t检验和单向方差分析。结果fcMRI显示6名正常志愿者单侧M1区的功能连接脑区遍布于双侧大脑半球，包括双侧M1区、双侧辅助运动区（SMA）、双侧运动前区（PMC区）等与运动相关的皮层，左右对称分布。左M1区的功能连接区[（9514．17±186．92）mm^3]与右M1区者[（9364．67±382．75）mm^3]范围基本一致，二者在体积上差异无统计学意义（P〉0．05）；肿瘤组fcMRI显示：（1）与肿瘤侧M1区所连接脑区的体积[（11193．14±811．29）mm^3]明显大于非肿瘤侧M1区的功能连接区[（6549．86±400．94）mm^3]（P〈0．01）。肿瘤组肿瘤侧M1区所连接的脑区与正常对照组单侧M1区的功能连接脑区差异有统计学意义（P〈0．01），前者明显扩大（P〈0．01），提示肿瘤侧M1区与其他运动相关脑区的功能连接增强。其连接脑区的范围与受累手对指运动时同层面mRI显示的运动功能重组区范围基本一致。（2）肿瘤组非肿瘤侧M1区的功能连接区的体积与正常组比较，差异有统计学意义（P〈0．01），前者有减少的趋势（P〈0．01），特别是肿瘤侧半球内，提示非肿瘤侧M1区与对侧半球的功能连接破坏。结论肿瘤组患者肿瘤侧M1区功能连接区的增多提示运动功能重组可能与运动功能传导路径重组或潜在
- 韩彤刘梅丽崔世民向华东刘力靳松雷静刘卉郭军郝妮娜郭迎翁旭初
- 关键词：运动皮层神经网脑肿瘤
- 透明隔区肿瘤临床特点及MRI表现
- 2018年
- 目的探讨透明隔区肿瘤患者的临床特点及MRI表现。方法回顾性分析经手术及病理证实的45例透明隔区肿瘤患者临床资料。结果 45例透明隔区肿瘤,其中中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)33例,星形细胞瘤6例,室管膜肿瘤2例,生殖细胞肿瘤2例,脑膜瘤和淋巴瘤各1例。头痛伴恶心、呕吐为最常见临床表现。术中见所有病灶均与透明隔粘连。MRI显示病灶均位于透明隔区,所有病灶在T1WI显示为等或低信号,T2WI为等或高信号,信号均匀或不均匀。增强扫描呈不同类型的特征性强化方式,CNC多呈不均匀轻-中度强化,19例病灶内可见血管流空;低级别星形细胞瘤实质部分呈轻度强化,高级别肿瘤呈明显环形强化或蝴蝶样强化;室管膜下瘤不强化;室管膜瘤呈明显不均匀强化;生殖细胞瘤、脑膜瘤和淋巴瘤均呈明显均匀强化。此外CNC和高级别星形细胞瘤磁共振波谱成像(MRS)显示NAA降低,Cho升高,灌注成像r CBV升高;脑膜瘤MRS显示Cho峰明显升高,缺乏NAA峰和Cr峰,同时出现Ala峰,灌注成像r CBV明显升高。结论透明隔区肿瘤的MRI表现具有特征性和异质性,结合临床和多序列MRI表现可以初步判断良恶性肿瘤,指导临床制订手术及治疗方案。
- 郝妮娜靳松韩彤李立崔世民
- 关键词：磁共振成像中枢神经细胞瘤
- 弥散成像技术对脑梗死皮质脊髓束损伤与肢体运动功能恢复的相关性研究
- 目的：
急性脑梗死为临床最常见的神经系统疾患，其致死率和致残率较高。脑梗死后肢体运动功能的恢复直接与中枢神经系统神经元及传导系统结构的可塑性有密切的联系，磁共振弥散成像技术的应用直接为研究脑梗死的运动康复机制提...
- 郝妮娜
- 关键词：弥散张量成像皮质脊髓束肢体运动
- 文献传递
- 能谱CT评估颈动脉粥样硬化性斑块稳定性的可行性和应用价值
- 2022年
- 随着对缺血性脑血管病认知的不断提高,众多研究证实不稳定斑块是轻-中度脑血管狭窄发生缺血性脑卒中的重要原因。快速、准确的对粥样硬化性斑块稳定性进行评估并采取相应措施有助于降低缺血性脑卒中的发生,提高生活质量。不稳定斑块的主要特征包括表面欠规则或溃疡形成、斑块内出血、大脂质核心、钙化结节等。作为一种新兴的功能影像CT,能谱CT先进的单能量成像技术及能谱参数的评价模式提高了对不稳定斑块诊断的准确度,对能谱CT在评估不稳定斑块的可行性和应用价值进行综述。
- 郝妮娜孙羽刘松靳松
- 关键词：能谱CT稳定性斑块形态
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤磁共振及功能性成像特点被引量：18
- 2009年
- 目的分析免疫功能正常人原发性中枢神经系统淋巴瘤的传统MRI征象、弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)及氢质子磁共振波谱(1H-MRS)表现,探讨其诊断价值。方法回顾分析12例经手术病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI征象。结果12例患者均为B细胞淋巴瘤,共检出13个结节,11例为单发,1例为多发。病灶T1WI呈低或等信号影,T2WI呈等、稍高、高信号影,DWI呈高、低信号影;病灶的边界较清晰,周围可见轻中度水肿;病灶多呈明显均匀强化及"缺口征"、"尖突征";1H-MRS表现为N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰中度降低,胆碱(Cho)峰升高,肌酸(Cr)峰轻度降低,并可见巨大的脂质(Lip)峰。灌注加权成像提示病灶为低灌注结节。结论传统磁共振成像与弥散加权成像、灌注加权成像、1H-MRS的联合应用可以提高磁共振对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断率。
- 郝妮娜韩彤白旭郭迎崔世民
- 关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤弥散加权成像灌注加权成像磁共振波谱
- 95例中重度急性一氧化碳中毒影像学诊断被引量：17
- 2017年
- 目的 研究单纯急性一氧化碳（CO）中毒（ACMP）和CO中毒后迟发性脑病（DEACMP）的影像学表现差异及其与临床预后的相关性.方法 对确诊的95例中、重度急性CO中毒的患者（其中62例单纯ACMP患者,33例DEACMP患者）回顾性分析其影像学表现、临床表现及预后.所有患者均行常规颅脑CT、MRI及核磁共振扩散张量成像（DTI）扫描,采用圆形感兴趣区（ROI）测量不同脑区MRI及DTI的平均扩散系数（ADC）值、各向异性分数（FA）值.结果 中度ACMP的主要临床表现为意识障碍和乏力;重度中毒以中深度昏迷为主;DEACMP患者以精神意识障碍和锥体外系神经损害最为突出.95例中、重度CO中毒患者中,病变累及部位分别为双侧或单侧大脑皮层、双侧基底节区（苍白球）、双侧脑室周围脑白质或双侧半卵圆中心、双侧脑室周围脑白质及双侧半卵圆中心、大脑皮层及皮层下.CT显示正常或低密度影.MRI显示病变T1WI呈稍低、等信号,T2WI及FLAIR序列呈等、稍高、高信号,DWI序列呈稍高、高信号改变.DEACMP组不同脑白质区的ADC值、FA值明显低于单纯ACMP组（P〈0.05）,以半卵圆中心和侧脑室周围白质的ADC值、FA值下降最明显（P〈0.01）;而所测各神经核团的ADC值明显升高,FA值明显降低（P〈0.05）,其中,苍白球区ADC值升高最明显（P〈0.01）.结论 DTI能更早期、更准确地评估DEACMP患者的脑组织损伤程度.
- 郝妮娜田超廉凯茜韩彤靳松
- 关键词：急性一氧化碳中毒一氧化碳中毒后迟发性脑病核磁共振计算机体层摄影术
- 后颅窝原发性脑膜黑色素细胞瘤1例及影像学特点分析
- 2018年
- 目的探讨后颅窝原发性脑膜黑色素细胞瘤的临床表现、影像学特点与治疗经验。方法回顾分析1例经病理学检查诊断为后颅窝原发性脑膜黑色素细胞瘤的临床病例,结合国内外相关文献总结后颅窝原发性脑膜黑色素细胞瘤的临床表现、影像学特点。结果手术全切1例后颅窝原发性脑膜黑色素细胞瘤,随访未见肿瘤复发及转移。结论后颅窝原发性脑膜黑色素细胞瘤临床少见,其磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像学具有特征性,术前可做出明确诊断。
- 郝妮娜刘保龙靳松韩彤崔世民
- 关键词：黑色素细胞瘤中枢神经系统影像学特点
- 利用fMRI和双手交替运动模式研究脑肿瘤所致的运动功能重组被引量：5
- 2005年
- 目的应用fMRI研究双手交替运动模式下中央沟附近脑肿瘤患者运动功能重组的方式及特征。方法6名正常受试者和14名脑肿瘤患者采用双手交替对指运动模式行fMRI扫描,比较正常受试者与脑肿瘤患者脑激活的异同。结果正常人单手对指运动主要激活运动手对侧的大脑半球和同侧小脑半球。脑肿瘤患者非受累手运动所致的激活与正常受试者基本相同;而当受累手运动时,则出现运动功能的重组,包括肿瘤对侧正常半球内M1区的代偿性激活、肿瘤侧半球MI活动的减弱、双侧SMA等次级运动中枢激活区的增大以及双侧小脑半球的激活。结论采取双手交替运动模式,fMRI不仅显示了受累侧运动区的变形与移位,而且揭示了一种新的功能重组模式,即运动功能重组可能涉及分布于全脑的整个神经网络。
- 韩彤崔世民刘梅丽刘力向华东雷静刘卉郭军郭迎靳松郝妮娜翁旭初
- 关键词：运动皮层小脑脑肿瘤
- 动态对比增强磁共振灌注成像在脑肿瘤诊断中的应用价值被引量：12
- 2006年
- 目的探讨磁共振灌注成像对脑肿瘤尤其是胶质瘤分级及与其他颅内肿瘤的鉴别诊断价值。方法对127例经病理检查证实为脑肿瘤患者的手术前对比增强磁共振灌注成像结果进行回顾分析,其中胶质瘤76例(包括Ⅰ、Ⅱ级36例,Ⅲ级20例,Ⅳ级20例);转移瘤20例;脑膜瘤20例;脑原发性淋巴瘤8例;血管外皮细胞瘤3例。于局部脑血容量图中确定肿瘤最大灌注区,绘制信号强度-时间曲线,比较不同类型肿瘤灌注曲线的特点;并计算最大局部脑血容量,经与对侧正常脑白质参考点校正获得最大相对局部脑血容量,比较各级别胶质瘤、转移瘤、淋巴瘤瘤内最大相对局部脑血容量,以及Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤和转移瘤瘤周水肿区最大相对局部脑血容量。结果(1)胶质瘤Ⅰ、Ⅱ级,Ⅲ级和Ⅳ级患者最大相对局部脑血容量测值分别为1.38±0.74、2.65±1.07和3.22±1.57,三者间差异存在高度统计学意义(H=36.688,P<0.001);灌注量以Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤最低,Ⅳ级最高。(2)脑原发性淋巴瘤内呈低或等灌注,最大相对局部脑血容量测值(1.50±1.05)与Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤(间变性胶质瘤+胶质母细胞瘤)相比,差异有高度统计学意义(P<0.01)。(3)虽然转移瘤最大相对局部脑血容量测值(2.34±1.97)与Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤间差异无统计学意义(P>0.05),但两类肿瘤瘤周水肿区最大相对局部脑血容量测值差异具有统计学意义,Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤高于转移瘤(u=2.538,P<0.05)。(4)轴外肿瘤(脑膜瘤及血管外皮细胞瘤)于脑血容量图中呈明显高灌注,于对比剂首过信号强度-时间曲线上显示为首过期后MRI信号强度-时间曲线不易回到基线水平,提示其微循环血管因缺乏血-脑屏障导致对比剂快速渗漏进入组织间隙。结论动态对比增强磁共振灌注成像可以揭示肿瘤内血管分布状况,量化病变部位的血管生成,为临床提供病理生理学信息。肿瘤内和肿瘤周围最大相对局部�
- 韩彤郭军刘力刘卉白旭雷静郝妮娜郭迎刘梅丽崔世民
- 关键词：磁共振成像脑肿瘤血液灌注
- 基于倾向性评分评价漩涡征预测自发性脑出血血肿扩大的价值被引量：2
- 2021年
- 目的运用倾向性评分匹配(PSM)评价CT漩涡征预测自发性脑出血(sICH)病人早期血肿扩大(HE)价值。方法回顾性选取2015年1月—2020年2月首诊sICH病人271例,其中男162例,女109例,年龄17~92岁,平均(59.24±16.8)岁。所有病人均于发病后6 h内和24 h内完成初次和二次CT平扫检查。根据病人有无早期HE分为HE组(72例)和非HE组(199例)。由2名放射科医师各自独立分析横断面CT平扫漩涡征的表现。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较2组间的计量资料,采用χ^(2)检验比较2组间的计数资料,采用kappa一致性检验分析2名医生对漩涡征评估的一致性。采用Logistic回归分析预测早期HE发生的危险因素。使用PSM将2组病人配对,比较2组病人PSM匹配前后漩涡征对早期HE的预测价值。结果HE组高血压病史、入院收缩压、初始血肿体积及漩涡征阳性比例均高于非HE组,入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于非HE组(均P<0.05)。2名医师对漩涡征的评估一致性较好(kappa=0.905)。Logistic回归分析显示,较高的入院收缩压和初始血肿体积、较低的入院GCS评分及漩涡征阳性是预测早期HE的独立危险因素(均P<0.05)。PSM匹配后单因素分析显示HE组病人漩涡征阳性比例高于非HE组(P<0.05)。结论使用PSM方法在均衡变量、减少偏倚后评估漩涡征预测sICH病人早期HE更为准确,临床医师可根据CT平扫漩涡征的出现对有早期HE风险的sICH病人采取及时有效的治疗措施,可减轻病人的不良预后。
- 孙羽郝妮娜付乐君任涛田健靳松
- 关键词：血肿扩大漩涡征
