陆国民
- 作品数：6 被引量：34H指数：3
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 仰卧体位下行治疗性经内镜逆行胰胆管造影术的临床体会被引量：9
- 2010年
- 经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）操作时患者常规取俯卧体位,这不仅有利于行胆胰管选择性插管和其他治疗操作,而且有利于防止患者在镇静或麻醉状态下的呼吸道误吸.但在某些特殊临床情况下,患者无法保持俯卧的操作姿势,这时ERCP操作可以在仰卧位或左侧卧位下进行。
- 郑孔林占强陈涛王含芬王利民沈苑丹王萍杜虎唐良陆国民蒋丽莎居峰
- 关键词：经内镜逆行胰胆管造影术治疗性俯卧体位选择性插管麻醉状态左侧卧位
- BISAP评分对急性胰腺炎严重程度及预后评估的临床价值被引量：16
- 2012年
- 目的通过与传统的急性胰腺炎（AP）病情评分系统比较，了解急性胰腺炎严重程度床边指数（BISAP）评分对AP严重程度及预后评估的临床价值。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月间收治的497例AP患者资料，分别进行BISAP、APACHEⅡ、Ranson及Balthazar CT（CTSI）评分，评估病情严重程度。应用受试者工作曲线下面积（AUC）比较BISAP评分与其他各评分系统对AP严重程度及胰腺坏死、器官功能衰竭、患者病死发生的预测能力。结果497例患者中重症急性胰腺炎（SAP）101例，轻症急性胰腺炎（MAP）396例，MAP组和SAP组患者的年龄、性别、病因分布差异无统计学意义。497例患者的BISAP评分、APACHEⅡ评分、Ranson评分的平均分值分别为（1．08±1．01）、（5．79±4．00）、（1．69±1．59）分，两两相关（r值分别为0．612、0．568、0．577，P值均〈0．001）。此外，SAP患者的BISAP评分、APACHEⅡ评分、Ranson评分的分值均显著大于MAP患者（P值均〈0．01）。BISAP评分预测SAP的AUC值为0．762（95％C10．722-0．799），阳性截止（cutoff）值为2分，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为63．4％、83．1％、48．1％、89．4％；预测胰腺坏死的AUC值为0．711（95％C1O．612-0．797），cutoff值为2分，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为84．6％、46．7％、35．5％、89．7％；预测器官衰竭的AUC值为0．777（95％C1O．683-0．854），cutoff值为2分，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93．1％、51．4％、43．5％、94．9％；预测患者病死的AUC值为0．808（95％C10．718-0．880），cutoff值为3分，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为83．3％、67．4％、25．6％、96．8％。BISAP评分与其他评分系统预测SAP各预后指标的差异均无统计学意义。结论BISAP评分对AP严重程度及预后的评�
- 陈丽芬陆国民周群燕占强
- 关键词：胰腺炎疾病严重程度指数预后
- 分化型凹陷型早期胃癌浸润深度影响因素的初步分析
- 2014年
- EMR和ESD已成为治疗早期胃癌比较成熟的内镜技术，但可应用内镜治疗的前提是分化型无淋巴结转移证据的早期胃癌，且肿瘤浸润深度应该主要局限在黏膜层或存在微小黏膜下浸润。研究表明，在局限于黏膜层的早期胃癌患者中，淋巴结转移率低于3％，而与此相比，在癌灶浸润到黏膜下层时，转移的风险大约增高至20％。因此，术前正确地诊断特别是对浸润深度的诊断，对治疗方法的选择尤为重要，而其中尤以凹陷型最难以判断，有报道称凹陷型早期胃癌中以黏膜下层癌为主（占90．9％）。
- 杨树东钱之欣占强周群燕陆国民
- 关键词：癌浸润深度分化型无淋巴结转移肿瘤浸润深度淋巴结转移率黏膜下层
- 血清肾素、血管紧张素Ⅱ水平变化和急性胰腺炎严重程度的关系被引量：2
- 2010年
- 郑孔林占强陈涛杜虎唐良陆国民蒋丽莎居峰
- 关键词：急性胰腺炎肾素
- 改良Ranson评分评估胆源性胰腺炎严重度及预后的价值被引量：5
- 2013年
- 目的比较APACHEⅡ评分、Ranson评分及改良Ranson评分对胆源性急性胰腺炎严重程度及其预后评估的临床价值。方法回顾并分析328例胆源性急性胰腺炎患者的病历资料,进行APACHEⅡ评分、改良Ranson评分及Ranson评分。应用ROC曲线分析比较3种评分系统预测胆源性急性胰腺炎严重程度及其评估预后的能力。结果 328例胆源性急性胰腺炎中诊断为重症急性胰腺炎(SAP)72例,轻症急性胰腺炎(MAP)256例,SAP和MAP组的年龄、性别构成差异无统计学意义(P>0.05);各评分系统的分值数据两两相关;改良Ranson评分预测胆源性急性胰腺炎严重程度较APACHEⅡ评分及Ranson评分有优势,在SAP中预测胰腺坏死的发生较APACHEⅡ评分有优势。改良Ranson评分预测胆源性SAP的最佳cut-off值为2,其敏感性为81.94%、特异性为75.78%、阳性预测值为48.8%、阴性预测值为93.7%。结论改良Ranson评分较APACHEII及Ranson评分系统对胆源性急性胰腺炎严重程度的预测有一定的优势。
- 陈丽芬周群燕陆国民占强
- 关键词：急性坏死性预后疾病严重程度指数RANSON评分
- 内镜超声引导下细针穿刺活检诊断胰腺占位性病变28例被引量：2
- 2010年
- 胰腺占位性病变位于腹膜后,位置较深并且毗邻血管,周围结构复杂,因此,其定性及定位诊断有时比较困难.超声内镜的应用显著提高了对此类疾病的诊断水平,而内镜超声引导下细针穿刺活检（EUS-FNA）更能直接、快速地获取胰腺组织以明确诊断,本研究旨在对胰腺占位性病变行EUS-FNA的临床价值及安全性作一评价.
- 郑孔林陈涛居峰王含芬王辉沈苑丹杜虎唐良陆国民蒋丽莎占强
- 关键词：胰腺占位性病变细针穿刺活检内镜超声引导胰腺组织
