陈哲萌
- 作品数:15 被引量:92H指数:5
- 供职机构:嘉兴市第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非瓣膜病性心房颤动合并脑梗死188例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的比较非瓣膜病性心房颤动中持续性心房颤动与阵发性心房颤动并发脑梗死的危险因素及发病机制的差异。方法回顾性分析资料完整的非瓣膜病性心房颤动合并脑梗死患者的临床资料,将其分为持续性心房颤动组和阵发性心房颤动组,分析比较两组患者的年龄、高血压史、糖尿病史、颈动脉硬化、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)水平;根据头颅影像学病灶分布的特点,分析两组间发病机制及恶性大脑中动脉梗死发生率的差异。结果两组患者在年龄、高血压史、糖尿病史、LDL-C、D-二聚体、FIB水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者栓塞型、分水岭型、栓塞+分水岭型3种发病机制比较差异无统计学意义(P>0.05),但穿支动脉型在两组间差异有统计学意义(P<0.05),恶性大脑中动脉梗死的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阵发性心房颤动中非心源性因素导致的脑梗死可能比持续性心房颤动更多见,两者有导致恶性大脑中动脉梗死同样的风险。
- 陈哲萌尤克王蕾
- 关键词:脑梗死心房颤动阵发性持续性
- 托吡酯治疗老年性痛性周围神经病疗效观察
- 2004年
- 目的 观察托吡酯、卡马西平治疗老年性痛性周围神经病的临床疗效及安全性。方法 将77例老年痛性周围神经病患者随机分为托吡酯组38例 ,卡马西平组39例。托吡酯25mg或50mg,2次/d口服 ;卡马西平100mg2次/d或3次/d口服。疼痛缓解后继续服3d后停药。治疗2周后评价其临床疗效及安全性。结果 托吡酯组及卡马西平组总有效率分别为89.5%、70.3 %( p<0.05)。不良反应发生率分别为10.5%、41 %。托吡酯不良反应表现为一过性头晕、嗜睡、视物模糊、体重下降。卡马西平不良反应为头晕、走路不稳、嗜睡、白细胞减少 ,其中有2例因白细胞明显减少被迫停用卡马西平 ,改用托吡酯。结论 托吡酯是治疗老年痛性周围神经病安全有效的药物 。
- 陈红芳陈哲萌吴仁娣
- 关键词:托吡酯卡马西平药物
- 通心络胶囊对脑梗死患者缺血修饰白蛋白的影响被引量:1
- 2011年
- 缺血修饰白蛋白(IMA)又称钴结合蛋白,在持续心肌缺血存在的情况下,IMA会持续升高。目前,IMA作为早期诊断急性心肌缺血的研究较多,但国内尚缺乏对于IMA在缺血性脑血管疾病中的研究。近年来,笔者观察脑梗死患者IMA的变化及中成药通心络胶囊对脑梗死患者IMA的影响,进一步探讨IMA水平与脑梗死发生过程中的关系以及通心络胶囊在脑梗死治疗中的作用机制。
- 王蕾陈哲萌
- 关键词:通心络胶囊脑梗死缺血修饰白蛋白
- 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察被引量:1
- 2006年
- 目的观察依达拉奉对急性脑梗死的治疗效果。方法将60例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30mg+5%葡萄糖或生理盐水100ml静滴,30min内滴完,2次/d,共10d。治疗组和对照组于治疗前及治疗后第10d分别进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗10d后,治疗组神经功能缺损为(9.7±6.4)分,明显低于对照组(14.5±7.2)分(P<0.05);治疗组显效率和有效率分别为48.4%和86.7%,显著高于对照组的20.2%和61.9%(P<0.05)。结论依达拉奉可促进急性脑梗死患者的神经功能康复。
- 黄菊明陈哲萌朱晓东胡进
- 关键词:急性脑梗死依达拉奉临床疗效
- 60例心房颤动合并交界区脑梗死患者的临床分析被引量:2
- 2012年
- 交界区也叫分水岭区、边缘带区或远端区,是脑血流相对薄弱或对低灌注最敏感的区域。交界区脑梗死国内报道发生率12.1%。心房颤动是老年人常见的一种心律失常,60岁以上老年人心房颤动的发生率为2%~4%,75岁以上可超过10%。
- 陈浩王蕾陈哲萌
- 关键词:心房颤动
- 甲状腺功能异常患者β_2微球蛋白的测定
- 1999年
- 甲状腺功能异常可造成机体一系列的代谢紊乱,为了解甲状腺疾病对肾功能的影响,我们测定了甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)及正常人的血β_2微球蛋白(β_2-MG)、Cr、BUN。探讨其相互关系,以期早期诊断甲状腺疾病导致的肾损害。 对象和方法 1.对象:(1)正常对照组:48名(男27名,女21名),年龄25~51岁,平均35.6岁,均为我院体检健康者,无任何慢性疾病;(2)甲亢组:62例(男25例,女37例)。年龄18~65岁,平均41.2岁,均为来我院就诊患者,其血清T_3、T_4升高,病程1月~18年;(3)甲减组:35例(男1例,女34例),年龄20~59岁,平均43.7岁,均为来我院就诊患者,其血清T_3、T_4降低,病程3月~20年。甲亢、甲减患者均无肿瘤、肝脏疾病、结缔组织疾病及原发性肾脏疾病。
- 卜黎红陈哲萌
- 关键词:血清诊断Β2微球蛋白
- 隔药饼灸治疗脑卒中后尿失禁1例被引量:3
- 2015年
- 朱某,男,78岁。因右侧肢体乏力伴尿便异常半月于2014年8月4日入院,患者半月前无明显诱因下出现右侧肢体乏力,活动费力,不能站立及持物,伴有大小便失禁,症状持续,与体位、活动无明显关联,休息后无明显好转,神志清醒,无头晕头痛,无恶心呕吐,无发热,无肢体抽搐等,在当地医院就诊,诊断脑梗死,给予阿司匹林肠溶片等治疗,肢体乏力好转,能缓慢行走,但仍有大小便失禁,
- 张爱军朱晓东陈哲萌陈峰徐明民钱夏琪
- 关键词:隔药饼灸脑卒中尿失禁医案
- 脑出血早期血清急性时相蛋白水平与预后的关系
- 2006年
- 目的探讨脑出血早期血清急性时相蛋白(APP)水平与脑出血预后的关系。方法对98例脑出血患者在发病3d内检测血清APP水平,分析其与预后的关系。结果66例血清APP水平正常患者的临床好转率明显高于32例APP水平升高者,4种APP指标以C反应蛋白(CRP)最为敏感。结论早期血清APP水平能较可靠地预测脑出血的预后。
- 陈哲萌黄菊明
- 关键词:急性时相蛋白脑出血预后
- 通心络胶囊对脑梗死患者缺血修饰白蛋白的影响
- 2011年
- 缺血修饰白蛋白(IMA)又称钴结合蛋白,在持续心肌缺血存在的情况下,IMA会持续升高。IMA是美国食品与药物管理局(FDA)认可的第一个检测心肌缺血的生化标志物,于2003年批准其用于急性冠状动脉综合征的排除诊断。IMA作为早期诊断急性心肌缺血的研究已较多,但国内尚缺乏对于IMA在缺血性脑血管疾病中的研究。本研究观察脑梗死患者IMA的变化及通心络胶囊对脑梗死患者IMA的影响,进一步探讨1MA在脑梗死发生过程中的作用以及通心络胶囊在脑梗死治疗中的作用及机制。
- 王蕾陈哲萌
- 关键词:缺血修饰白蛋白脑梗死患者通心络胶囊急性冠状动脉综合征急性心肌缺血缺血性脑血管疾病
- 急性脑梗死后吞咽障碍临床分析被引量:11
- 2008年
- 目的探讨急性脑梗死患者吞咽障碍程度与患者性别、年龄、高血压、糖尿病、脑梗死部位、大脑梗死面积、并发肺部感染和预后等的关系。方法 入选的68例均为我院神经内科2005—04~2007—04经头颅CT和(或)MRI检查证实的急性脑梗死住院患者。以往无脑卒中史,意识清醒,能正确提供病史,配合体格检查,理解一般指令,能接受洼田饮水试验进行吞咽障碍程度评估。根据吞咽障碍程度分为轻、中、重度3组进行比较。结果吞咽障碍程度与性别、年龄、高血压、糖尿病等无明显关系(P均〉0.05)。与脑梗死部位、大脑梗死面积关系密切,重度吞咽障碍多见于脑干梗死和大脑大面积梗死患者(P〈0.05、0.01)。重度吞咽障碍患者并发肺部感染明显多于轻、中度患者,预后也差(P均〈0.01)。结论脑干梗死和大脑大面积梗死患者常合并重度吞咽障碍,并发肺部感染多见,预后也差,临床上应提高警惕。
- 杨柳王蕾朱晓东陈哲萌尤克丁美华马娟妹徐红卫
- 关键词:脑梗死吞咽障碍肺部感染预后