陈日
- 作品数:19 被引量:46H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
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- 缺氧预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用被引量:4
- 2004年
- 目的 :观察缺氧预处理 (HPC)对心肌细胞的保护作用 ,并对其保护机制进行探讨。方法 :在培养的乳鼠心肌细胞HPC模型上 ,设正常对照组、缺氧 /复氧组、缺氧预处理组、优降糖 +缺氧预处理组 ,检测HPC对心肌细胞的存活率、培养液中乳酸脱氢酶 (LDH) ,肌酸激酶 (CK)和丙二醛 (MDA)含量、细胞内ATP含量和细胞黏附分子 1(ICAM 1 )表达的影响。结果 :HPC可提高细胞生存率 ,减少细胞内ATP的降解 ,降低细胞内LDH及CK的漏出 ,减少细胞脂质过氧化物 (MDA)的生成 ,并抑制ICAM 1的表达增加。ATP敏感性钾离子通道 (ATPsensitiveK+ chan nel,KATP通道 )阻断剂优降糖可完全消除HPC对心肌细胞的保护作用。结论 :在HPC心肌细胞保护作用机制中 ,KATP通道是重要的效应子 ,其机制与抑制ICAM 1的表达有关。
- 陈日陈胜喜
- 关键词:缺氧预处理ATP敏感性钾离子通道细胞黏附分子-1乳鼠心肌细胞
- 胸腔镜辅助小切口治疗非小细胞肺癌75例临床研究被引量:12
- 2006年
- 目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(video-assistedminithoracotomy,VAMT)治疗非小细胞肺癌的手术方式和适应证。方法应用VAMT行肺叶切除术+淋巴结清扫75例。作1cm胸腔镜切口及腋下8 ̄10cm切口操作,摒弃常规的血管吻合器等昂贵的一次性器械,采用常规开胸手术器械与内镜器械相结合的方式行直视+腔镜下行肺叶切除术+纵隔肺门淋巴结清扫,所有血管和支气管结扎均同常规开胸方式。与同期63例常规开胸肺叶根治术进行比较研究。结果VAMT组手术完成顺利,手术时间较常规开胸手术多大约23min,但术中出血很少,术后恢复快,住院时间缩短,术后并发症少,总体费用少。与常规开胸组相比,淋巴结的清扫数量及程度上均没有差异,对患者而言,性价比明显高于常规开胸手术。结论VAMT治疗非小细胞肺癌,既发挥了电视胸腔镜(videoassistedthoracoscopicsurgery,VATS)手术在微创方面的优势,避免了伴随而来的高昂费用,近期的治疗效果又不弱于传统开胸手术。但手术操作技术要求较常规开胸手术高,胸腔镜切口是手术得以完成的关键。
- 张春芳张恒郭海周陈日胡庆华陈胜喜
- 关键词:胸腔镜手术小切口非小细胞肺癌
- 室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂的外科治疗被引量:1
- 2008年
- 目的:总结室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法:29例室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂的患者均在全麻低温体外循环下行室间隔缺损及窦瘤修复术,同时纠治心内合并畸形。结果:本组无手术死亡病例,随访3个月~6年,未发现室间隔缺损及窦瘤残余分流或窦瘤破裂复发。3例出现主动脉瓣轻度或中度反流。1例行主动脉瓣置换术患者术后1年因瓣周漏再次手术。结论:室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂一经诊断明确,应尽早手术治疗,术中精确修复,加强心肌保护,同期彻底矫治合并心内畸形可获满意疗效。
- 陈日陈胜喜罗万俊袁明道蒋海河龙隆
- 关键词:室间隔缺损主动脉窦瘤破裂心脏外科手术
- 胸骨再固定治疗冠状动脉旁路移植术后胸骨哆开被引量:2
- 2018年
- 目的探讨冠心病患者冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后胸骨哆开的原因、诊断、治疗及预防。方法 2010年1月~2016年6月我院共实施CABG 1 023例,术后14例发生胸骨哆开。采用回顾性分析研究患者的一般情况、发生病因、临床表现和诊断方法,以及病人确诊后的治疗方法和效果。结果 12例患者中,1例保守治疗治愈,11例再次手术行胸骨再固定术,术后8~10 d拆线,所有患者均治愈出院,术后平均住院时间(10.4±2.56)d。术后门诊随访3个月~6年,胸骨稳定,无并发症和死亡病例。结论胸骨哆开是CABG后的一种少见但严重的并发症,术中应用合理的缝合技术,术后防治并发症,积极治疗咳嗽等诱因,可减少胸骨哆开的发生。及时发现并处理胸骨松动以及适时的再固定处理,是治疗胸骨哆开和防止纵隔感染的关键。
- 黄日茂罗万俊陈日杨扬陈旭良林国强
- 关键词:冠状动脉旁路移植术胸骨哆开
- 缺血后处理在法洛四联症矫治术中的心肌保护作用被引量:2
- 2009年
- 目的探讨缺血后处理对法洛四联症(TOF)患者的心肌保护作用,以改善患者的临床预后。方法将80例TOF择期行根治术患者随机分成两组,每组40例,对照组:行常规手术,不进行缺血后处理;实验组:给予2个或3个周期的缺血后处理。观察术后24h正性肌力药物使用剂量、术后ICU监护时间、呼吸机辅助时间和住院时间,测定术前、术后4h、8h和20h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)的改变。结果2例患者死于术后低心排血量综合征。实验组术后多巴胺用量较对照组明显减小(P<0.01),ICU监护时间和呼吸机辅助呼吸时间均较对照组明显缩短(P<0.05);实验组术后4hCK-MB和cTnI均明显低于对照组(P<0.05)。随访78例,随访时间6个月,患者症状消失,活动耐力明显提高,无并发症发生。结论缺血后处理在TOF根治术中有心肌保护作用。
- 李钡罗万俊陈日黄日茂龙隆
- 关键词:缺血后处理心肌保护再灌注损伤小儿心脏外科
- 缺血后处理在成人瓣膜置换术中的作用
- 罗万俊李钡陈日黄日茂林国强罗凡砚
- 缺血后处理对法乐四联症患者的心肺保护作用被引量:3
- 2009年
- 目的观察缺血后处理对法乐四联症患者的心肺保护作用。方法将114例法乐四联症根治术患者随机分为对照组和实验组,对照组行常规手术,实验组同时给与缺血后处理。术后比较两组患者的ICU治疗时间、血流动力学、呼吸功能以及乳酸代谢。结果与对照组比较,术后实验组ICU治疗时间明显缩短[(51±31)h比(40±24)h,P〈0.05],正性肌力药物剂量明显减少(11.8±8.0)与(5.6±5.0),血流动力学和呼吸功能恢复更好,乳酸蓄积更少(35.1±14.0)与(53.0±36.1)。结论缺血后处理对法乐四联症根治术患者有心肺保护作用。
- 陈日李钡黄日茂林国强罗凡砚罗万俊
- 关键词:法乐四联症缺血后处理心肺保护乳酸
- 感染性心内膜炎378例经验
- 罗万俊蒋海河陈胜喜龙隆黄日茂陈日
- 冠脉旁路移植术139例回顾分析
- 2016年
- 目的了解该院冠脉旁路移植术患者基本临床特征及短期预后。方法回顾我院2014年7月—2015年6月内行CABG术的患者。结果共纳入患者139例,男性占77.7%。左主干狭窄(>50%)占24.5%,3支病变占92.1%。单纯CABG手术87.8%采用了非体外循环。CABG合并瓣膜手术组再次手术率明显高于单纯CABG组(15.8%VS 4.3%)。结论 CABG患者冠脉病变多累及3支冠脉及左主干,高危患者应仔细权衡手术利弊,术后可早期应用球囊反搏。当CABG合并瓣膜手术时,因出血或心脏压塞问题而非计划再次手术的比例明显增高。
- 陈旭良蒋海河黄日茂罗凡砚陈日黄凌瑾胡庆华罗万俊
- 关键词:冠心病冠状动脉旁路移植术
- 体外“心肌样”环境下5-氮胞苷诱导大鼠骨髓间充质干细胞向心肌样细胞分化被引量:1
- 2008年
- 目的探讨在体外"心肌样"环境下5-氮胞苷(5-Aza)诱导能否促进骨髓间充质干细胞(BMSCs)向心肌样细胞分化。方法(1)分离、纯化大鼠BMSCs,分组后用5-Aza诱导部分BMSCs。(2)BMSCs标记后与乳鼠心肌细胞共培养。(3)免疫荧光法鉴定BMSCs的肌球蛋白重链(MHC)和心肌特异性肌钙蛋白I(cTnI)。结果免疫荧光结果显示5-Aza单次诱导组与未诱导组比较MHC、cTnI阳性率显著增加,且5-Aza双次诱导组较单次诱导组MHC、cTnI阳性率显著增加。结论(1)体外"心肌样"环境下5Aza能够促进BMSCs向心肌样细胞分化。(2)5-Aza双次诱导较单次诱导效果更好。
- 凌翔陈胜喜罗万俊陈日
- 关键词:骨髓间充质干细胞共培养5-氮胞苷