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陈旭岩

作品数：143 被引量：594H指数：12
供职机构：清华大学更多>>
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相关领域：医药卫生文化科学更多>>

合作作者

文献类型

  • 92篇期刊文章
  • 38篇会议论文
  • 2篇学位论文

领域

  • 120篇医药卫生
  • 1篇文化科学

主题

  • 38篇急诊
  • 13篇医师
  • 12篇脓毒
  • 12篇肺炎
  • 11篇脓毒症
  • 11篇疗效
  • 10篇评分
  • 10篇获得性
  • 10篇急诊医师
  • 10篇感冒
  • 9篇药物
  • 9篇预后
  • 9篇社区获得性
  • 9篇流行性
  • 8篇衰竭
  • 8篇耐药
  • 7篇休克
  • 7篇社区获得性肺...
  • 7篇流行性感冒
  • 7篇获得性肺炎

机构

  • 93篇北京大学第一...
  • 34篇清华大学
  • 7篇北京大学
  • 7篇北京协和医院
  • 5篇北京医科大学...
  • 4篇复旦大学
  • 4篇中日友好医院
  • 3篇第二军医大学
  • 3篇空军总医院
  • 3篇中国人民解放...
  • 3篇天津市第三中...
  • 3篇天津市胸科医...
  • 2篇北京军区总医...
  • 2篇上海交通大学...
  • 2篇首都医科大学...
  • 2篇中国医科大学
  • 2篇解放军总医院...
  • 1篇北京积水潭医...
  • 1篇北京医院
  • 1篇首都医科大学...

作者

  • 132篇陈旭岩
  • 11篇汪波
  • 11篇熊辉
  • 11篇冯莉莉
  • 10篇李晓晶
  • 10篇王琰
  • 10篇王逸群
  • 9篇于净
  • 9篇李秀清
  • 9篇冯莉莉
  • 8篇高雨松
  • 8篇龚晓杰
  • 8篇吴圣
  • 8篇吴圣
  • 7篇于学忠
  • 6篇田亚男
  • 5篇马序竹
  • 5篇朱继红
  • 5篇段瑶
  • 4篇刘新民

传媒

  • 14篇中国急救医学
  • 8篇2012北京...
  • 8篇中华医学会急...
  • 7篇中国急救复苏...
  • 5篇中国实用内科...
  • 5篇世界急危重病...
  • 4篇中华急诊医学...
  • 3篇中国抗生素杂...
  • 3篇北京大学学报...
  • 3篇北京医学
  • 3篇中华医学信息...
  • 3篇临床急诊杂志
  • 3篇2010北京...
  • 3篇中华医学会急...
  • 2篇中华医院感染...
  • 2篇中国现代医学...
  • 2篇临床误诊误治
  • 2篇中华内科杂志
  • 2篇中华医学杂志
  • 2篇中国全科医学

年份

  • 6篇2024
  • 3篇2023
  • 5篇2022
  • 8篇2021
  • 1篇2020
  • 2篇2019
  • 4篇2018
  • 1篇2017
  • 2篇2016
  • 1篇2015
  • 6篇2014
  • 19篇2013
  • 16篇2012
  • 5篇2011
  • 4篇2010
  • 2篇2009
  • 4篇2008
  • 13篇2007
  • 3篇2006
  • 5篇2005
共 143 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
成人血流感染的临床特点及病原学分析被引量：22
2017年
目的分析血流感染的临床特点及病原菌分布、耐药性特点,为临床抗感染治疗提供依据。方法对医院2006-2015年确诊为血流感染的544例病例资料进行回顾性分析.采用法国生物梅里埃公司BacT/Alert 3D全自动血培养仪对血液标本进行培养,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动细菌鉴定系统对细菌培养阳性标本进行菌株鉴定,药敏测定采用纸片扩散法或稀释法。结果 544例血流感染患者平均(59.6±19.9)岁,男性患者286例占52.6%;社区获得性血流感染279例占51.3%,院内获得性感染265例占48.7%,总病死率26.5%;继发血流感染最常见的原发感染部位分别为肺部、泌尿系统、肝胆系统;血培养共分离出病原菌544株,其中革兰阴性菌328株占60.3%,革兰阳性菌153株占28.1%,真菌51株占9.4%,其他菌12株占2.2%,最常见的病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌85株,占全部大肠埃希菌50.9%,产ESBLs肺炎克雷伯菌24株,占40.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出34株,占61.8%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出37株,占92.5%;大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星以及亚胺培南的敏感率均>90.0%;未检出耐万古霉素革兰阳性菌;利福平对葡萄球菌属较敏感,链球菌属对苯唑西林及头孢噻肟100.0%敏感。结论成人血流感染病原菌以肠杆菌科细菌为主,多药耐药菌检出率较高,定期开展医疗机构内的血流感染监测工作,对于指导抗菌药物合理应用及医院感染管理十分重要。
马序竹郑波李湘燕陈旭岩崔洪
关键词：血流感染败血症耐药性
注重急诊专科住院医师规范化培训
2007年
上个世纪80年代中国综合大医院相继成立独立建制的急诊科，主要目的是应对“三甲医院”的评审。之后20年中急诊医学的发展始终伴随着风风雨雨，又不乏一个个令人振奋的标志性事件。其中急诊医学专业住院医师规范化培训细则的出台和施行，是急诊学科发展的一个重要里程碑，怎么评价它存在的意义都不过分。应当说专科医师培训计划的实施，以及由此带来的急诊专科医师的产生使急诊医学成为真正意义上的独立学科。
陈旭岩
关键词：住院医师急诊医师
技术的无限和医生的无奈：发生在急诊的两个故事被引量：1
2014年
“对于临床医生而言，最难的部分不是技术，而是伦理。”这是我的“名言”之一。在这里我将通过两个真实的故事与读者共同思考关于技术、金钱、医生和患者的伦理问题。
陈旭岩
关键词：临床医生急诊伦理问题
合并肝胆胰疾病的细菌性肝脓肿患者的临床表现及病原学特点分析被引量：1
2024年
目的 探讨合并肝胆胰疾病的细菌性肝脓肿患者的临床表现及病原学特点。方法 选取2015年8月至2021年10月北京清华长庚医院细菌性肝脓肿患者115例,按照有无肝胆胰疾病分为有肝胆胰疾病组和无肝胆胰疾病组,比较两组患者的一般情况和临床表现,实验室、病原学和影像学检查结果及预后。结果 115例患者中男76例、女39例,年龄24~92岁,平均(59.8±14.9)岁。与无肝胆胰疾病组相比,有肝胆胰疾病的患者年龄较高[(62.5±11.5)岁比(57.5±17.0)岁],3个月内行胃肠道手术或操作比例较高(38.1%比1.9%),医院获得性感染比例较高(26.9%比1.6%),合并其他部位感染比例较高(26.9%比4.8%),住院时间较长[(22.7±14.6) d比(17.1±9.6) d];序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessment,SOFA)评分较基线增加≥2分比例较高(63.5%比33.3%),发热天数较长[13.0(5.0,30.0) d比4.0(3.0,7.0) d],寒战(69.2%比28.6%)、腹痛(53.8%比23.8%)、黄疸(36.5%比4.8%)及多发肝脓肿灶的比例较高(44.2%比20.6%),CRP较低[(146.9±58.9)mg/L比(175.9±70.7)mg/L],Hb较低[(102.4±24.0)g/L比(131.9±18.3)g/L],ALB较低[(31.8±6.4)g/L比(37.1±5.4)g/L];血培养的耐药菌比例较高(19.2%比1.6%),脓液培养的耐药菌比例较高(11.5%比1.6%),脓液培养的复合菌比例较高(17.3%比1.6%);应用联合抗感染方案比例较高(46.2%比7.9%),60 d死亡比例较高(13.5%比1.6%),差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 有肝胆胰疾病的细菌性肝脓肿患者病情更重、住院时间更长,病原学检查结果更复杂,应充分评估有肝胆胰疾病的细菌性肝脓肿患者耐药菌感染及复合菌感染的风险。
丰雯诗段瑶李妮李悦沈宇鑫张陈光陈旭岩王逸群
关键词：细菌性肝脓肿肝胆胰疾病病原学
对临床教学医院设置专责教学主治医师岗位的思考——以北京清华长庚医院为例被引量：3
2021年
面对临床工作量大和科研要求高的双重负荷,临床医师对教学承担的相关任务呈现疲于应对的态势,导致临床教学质量难以保证.在此背景下,借鉴我国台湾长庚医院经验,设置专责教学主治医师岗位,由具有丰富临床经验且有教学热情的医师专职进行临床教学和管理,保证临床教学工作的顺利进行.本文通过文献复习了解专责教学医师的角色及内涵,重点介绍清华长庚医院专责教学主治医师的遴选机制和工作职责,并探讨其发展所面临的困境和挑战.
冯莉莉陈旭岩
关键词：住院医师规范化培训
60岁以上高龄患者急诊手术的风险评估被引量：11
2012年
目的探讨美国麻醉医师协会分级(ASA分级)、手术风险评分(SRS)和生理及手术严重性(POS-SUM)评分系统对高龄患者急诊手术风险的评定意义。方法回顾性分析北京大学第一医院普通外科病房2009年1月～2010年12月行急诊手术且年龄在60岁以上(含60岁)共252例患者的临床资料。结果该组患者实际发生并发症和死亡分别为115例(45.60%)和7例(2.80%)。随着ASA分级及SRS评分的提高,手术后并发症率也升高(P=0.001,P=0.004)。POSSUM评分系统预测的术后并发症143例(56.70%),与实际相较差异无显著性(P=0.448),预测死亡36例(14.40%),存在明显高估(P<0.001)。P-POSSUM评分系统计算的术后死亡为12例(4.90%),SRS评分系统预测术后死亡16例(6.30%),均差异无显著性(P=0.242,P=0.055)。结论ASA分级、SRS评分及POSSUM评分系统可以较为准确地协助预测高龄患者的急诊手术风险,为外科决策提供参考依据。ASA分级使用简单,但目前缺乏根据ASA分级的风险定量计算公式,仅能对病人的手术风险进行粗略的定性评估。SRS评分综合考虑了患者基础情况和手术创伤因素,并可通过公式计算患者的预测死亡概率,提供了手术风险的量化指标。POSSUM评分更为全面、细致,但是信息收集和数据计算较为繁琐且需要收集手术资料甚至术后病理资料,在术前使用POSSUM评分预测术后风险的可靠程度受到影响。
刘斯赵建勋印建中陈旭岩刘玉村
关键词：高龄患者急诊手术ASA分级POSSUM评分系统
碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染危险因素研究进展被引量：1
2021年
血流感染(BSI)是一种全身感染性疾病。近年来,国内外研究表明BSI患者中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率呈逐年上升趋势,且病死率较高,这不仅给临床抗感染治疗带来了严峻挑战,也给患者造成沉重的经济负担。本文综述近年来CRKP BSI危险因素的研究进展,以期为此类疾病的早期诊治提供参考。
段瑶马序竹陈旭岩
关键词：血流感染
耐药时代——抗感染治疗策略的新思考被引量：9
2012年
如果仅允许用一个词汇来描述全球抗感染现状，那只能是“耐药”，细菌耐药形势空前严峻。“无药可用”，“对所有抗生素耐药”，“抗生素前时代”等说法不是危言耸听。
陈旭岩
关键词：耐药抗感染抗生素
急诊住院医师置信职业行为指标构建及应用初探被引量：7
2021年
以胜任力为导向的住院医师规范化培训是现代医学教育改革的趋势,但是现有以胜任力导向医学教育的岗位胜任力框架在临床教学运用中存在缺陷,置信职业行为(entrustable professional activities,EPAs)作为一种工作场所的评估方法,将抽象的能力评估转化为对临床实践的置信等级决定,促进胜任力导向医学教育的实施与发展。该研究以北京清华长庚医院急诊科为例,经过文献回顾、设计EPAs草案、通过在线调查的方式确定15个核心EPAs,锚定其所对应的胜任力和里程碑,并将里程碑映射到EPAs,强调实施过程中设定授权工作时间表并结合自身情况给予评估频次推荐、规划分层师资培训等完成EPAs指标构建及初步应用。为住院医师规范化培训提供新的探索,以便进一步优化住院医师胜任力导向的临床培训。
冯莉莉陈旭岩张向阳王逸群龚晓杰吴圣宋琳琳徐婷
关键词：住院医师规范化培训急诊医学
乌司他丁对内毒素休克大鼠器官功能的保护作用被引量：3
2007年
目的探讨蛋白酶抑制剂对于内毒素所致大鼠休克时器官功能的保护作用及其可能的机制。方法健康雄性Wistar大鼠共48只,分为两部分,每一部分24只,分为三组。其中第一部分设:生理盐水对照组(C组,n=6);内毒素组(E组,n=10),尾静脉注射内毒素5mg/kg(lipopolysaccharide,LPSO55:B5);蛋白酶抑制剂组(U组,n=8),尾静脉给与LPS5mg/kg,同时分别给予腹腔注射蛋白酶抑制剂乌司他丁10万U/kg。第二部分三组给药方法相同,不取组织和血标本,仅观察2h血压及24h死亡率。第一部分三组动物2h采集血、尿标本及肺组织,分别测定肺组织湿/干重比值及髓过氧化物酶(MPO)、脂质过氧化代谢产物水平(丙二醛MDA和共轭二烯C-diense),测定动脉血气、血乳酸(Lactic acid)和内皮素(ET)水平、血浆肌酐(SCr)及尿N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平。结果U组血压低于C组〔(99.16±6.91vs120.5±3.41)mmHg〕(P<0.001)而高于E组〔(99.16±6.91vs75±4.16)mmHg〕(P<0.001);血气分析示PaO2U组高于E组〔(112.8±4.83vs82.8±4.03)mmHg〕(P<0.01);肺湿/干重U组明显低于E组(5.0±0.05vs5.41±0.06)(P<0.001);肺组织MPO活性,U组明显低于E组〔(119.40±11.32vs152.90±8.41)u/g.w.w〕(P<0.001),肺组织脂质过氧化物水平U组较E组明显降低〔(MDA51.26±5.56vs73.95±4.62;C-diense7.59±0.84vs10.96±0.81)nmol/g.w.w〕(P<0.01);尿NAG与血浆肌酐水平U组明显低于E组分别为〔(122.56±14.33vs337.67±16.52)IU/L及(56.21±4.77vs115.67±5.95)μmol/L〕(P<0.001);血浆乳酸水平U组较E组降低〔(4.03±0.11vs5.90±0.14)mmol/L〕(P<0.001);血浆内皮素水平U组较E组降低〔(633.27±93.27vs948.23±103.45)pg/ml〕(P<0.05),U组大鼠死亡率有下降趋势。结论蛋白酶抑制剂乌司他丁对内毒素所致休克大鼠的多器官功能损害具有一定的保护作用。
汪波熊辉李秀清高雨松田亚男陈旭岩
关键词：蛋白酶抑制剂乌司他丁内毒素
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