陈昆
- 作品数：30 被引量：150H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 儿童髓母细胞瘤患者临床因素与预后的相关性分析被引量：13
- 2011年
- 目的探讨影响儿童髓母细胞瘤（MB）患者预后的临床因素。方法选择中山大学附属第一医院神经外科自2001年11月至2010年7月收治的儿童MB患者47例．采用Kaplan-Meier生存分析法和Cox回归模型分析患者年龄、性别、病程、肿瘤部位、术前转移、肿瘤切除程度、病理亚型、脑干侵袭程度、放疗与手术的时间间隔、化疗对生存时间即预后的影响。结果本组患者2年生存率为91．4％，5年生存率为50％。Kaplan．Meier生存分析显示肿瘤全切或次全切者生存率高于大部分切除者，术前无转移患者生存率高于有转移者，放疗与手术的时间间隔≤42d者生存率高于时间间隔〉42d者，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Cox回归模型分析显示术前转移、放疗与手术的时间间隔为儿童MB患者预后的影响因素，术前无转移、放疗与手术的时间间隔≤42d患者预后较好。结论术前有无转移和放疗与手术的时间间隔是影响儿童MB患者预后的独立因素。
- 王圣文陈昆黄毓婵林佳平
- 关键词：髓母细胞瘤儿童预后
- 颅脑Chiari畸形I型的显微手术治疗被引量：9
- 2010年
- 目的探讨Chiari畸形I型显微手术治疗的临床疗效。方法对31例Chiari畸形I型患者行颅后窝减压、粘连松解、小脑扁桃体复位并硬脑膜扩大修补术，观察术后1个月内症状和体征的改善情况，并随访6个月以上。结果术后1个月内30例患者症状和体征明显改善，复查MRI显示小脑扁桃体下缘均不超过枕大孔边缘以下5mm。、随访6个月至7年，所有病例症状、体征均较术前有改善，有5例的症状、体征复发但程度较术前轻。21例合并脊髓空洞患者中有15例脊髓空洞消退．有6例脊髓空洞无明显变化，有效率71．4％。手术后并发症轻微。结论Chiari畸形I型治疗有效的关键在于解除脑干受压并重建枕大孔区脑脊液循环通路，应用显微手术行枕大孔区充分减压、枕大孔区蛛网膜粘连充分松解及小脑扁桃体复位是获得良好手术效果的保证。
- 陈昆林佳平刘金龙吴新建金华伟黄正松
- 关键词：CHIARI畸形脊髓空洞显微外科手术
- 带蒂帽状腱膜骨膜瓣在前颅底重建中的应用被引量：9
- 2003年
- 目的 探讨带蒂帽状腱膜骨膜瓣在前颅底重建中的应用价值。 方法 采用冠状切口 ,皮层下开始分离皮瓣至眶上缘 ,制作带蒂帽状腱膜骨膜瓣 ,大小由 5cm× 8cm到 10cm× 14cm ,将带蒂帽状腱膜骨膜瓣平铺于颅底缺损处 ,后缘与正常硬脑膜缝合数针固定 ,再用生物蛋白胶加固 ,行前颅底重建手术 12例。 结果 12例应用带蒂帽状腱膜骨膜瓣行前颅底重建 ,术后无脑脊液漏发生 ,头皮没有坏死 ,头皮麻木 3例术后半年内恢复。
- 刘金龙黄正松吴新建金华伟林佳平陈昆
- 关键词：生物蛋白胶影像诊断
- 枕大孔区脑膜瘤的显微手术治疗被引量：3
- 2007年
- 目的报道枕大孔区脑膜瘤的显微神经外科手术的临床结果。方法选择经枕大孔后缘入路包括枕髁远外侧入路、枕下后正中入路和枕下下外侧入路,应用显微外科手术治疗的枕大孔区脑膜瘤7例,许结合文献分析影响枕大孔区脑膜瘤的手术入路的选择和影响预后的因素。结果肿瘤最大直径为0.8～4.8cm,肿瘤瘤体位置位于脑干前方3例,侧方2例,后方2例。经枕髁远外侧入路2例,枕下后正中入路3例,枕下外侧入路2例.肿瘤手术全切除6例(simpsonⅠ级4例,SimpsonⅡ级2例),次全切除1例。术后6例随访6～36个月,神经系统占位症状较术前明显好转,未见肿瘤残留和复发。结论选择合适的经忱大孔后缘的手术入路,应用显做外科手术治疗枕大孔区脑膜瘤可获得较好的临床效果。
- 黄权陈昆刘党奇吴新建刘金龙余惜告黄正松
- 关键词：脑膜瘤枕大孔手术入路显微外科手术
- 三氧化二砷体外抑制人星形细胞瘤细胞增殖及诱导凋亡的研究被引量：4
- 2009年
- 目的探讨三氧化二砷(As2O3)对人脑胶质瘤细胞系LN444的增殖抑制和诱导凋亡的作用。方法用梯度浓度的As2O3处理LN444胶质瘤细胞,CCK-8比色法检测细胞的增殖活性,计算细胞增殖抑制率。Hoechst染色观察As2O3引起的核形态改变。流式细胞仪PI染色检测As2O3作用后的细胞凋亡率。结果As2O3对LN444胶质瘤细胞增殖有明显的抑制作用,各剂量组与空白对照组抑制率的差异有统计学意义(P<0.05),呈剂量依赖性和时间依赖性。Hoechst染色显示用药后细胞出现细胞凋亡的典型变化。PI染色显示As2O3处理后细胞凋亡显著增加,各剂量组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论As2O3对人胶质瘤细胞具有增殖抑制和诱导凋亡的作用。
- 杨超夏之柏陈昆柯春龙黄正松
- 关键词：三氧化二砷胶质瘤增殖凋亡
- 儿童裂隙样脑室综合征的诊断与治疗进展被引量：4
- 2019年
- 脑积水是神经外科常见疾病,首选脑室-腹腔分流术治疗(ventriculoperitoneal shunt,VPS)[1]。裂隙样脑室综合征(slit ventricle syndrome,SVS)是接受分流手术后的儿童,长期脑脊液过度引流导致脑室狭小,如同裂隙状的一种并发症[2]。SVS主要临床症状为长期剧烈的间歇性头痛,严重影响患者生活质量。目前裂隙样脑室综合征的发病机制尚无定论,其处理方法及术式的选择往往困扰着神经外科医师。本文综述了SVS的发病机制、病理生理、诊断及其治疗进展。
- 宣若恒杨超章昌明陈昆刘金龙
- 关键词：脑积水虹吸效应
- 显微外科手术治疗单纯第三脑室内颅咽管瘤被引量：3
- 2009年
- 目的报道单纯第三脑室内颅咽管瘤临床特点和显微外科手术治疗的临床疗效。方法回顾性研究分析显微外科手术治疗的单纯第三脑室内颅咽管瘤8例，对肿瘤的临床表现、内分泌学和影像学特点、手术人路选择和术后并发症进行系统分析。结果肿瘤全切除7例，次全切除1例，术后发生暂时性中枢性尿崩症5例，一过性的电解质平衡失调6例，术后无死亡病例。结论单纯第三脑室内颅咽管瘤有其自身临床特点，选择适当的手术入路，显微外科手术切除肿瘤可取得较好疗效。
- 林佳平曹健陈昆张宁宁黄正松
- 关键词：颅咽管瘤第三脑室显微外科手术
- 浅谈信息教育技术与神经外科教学的整合被引量：3
- 2009年
- 神经外科学作为外科教学的重要分支,课堂教学存在内容多、学时少、任务重、难度大的问题;而神经外科临床教学作为大课教学的补充,为解决以上难题起着非常重要的作用。将多媒体技术应用于神经外科临床教学,既方便了教师备课、教学,又有利于学生复习、总结,增加了临床示教直观感,提高了临床教学效率,明显改善教学质量,取得了良好的教学效果。
- 余振华柯春龙陈昆
- 关键词：多媒体技术神经外科学临床教学
- 可调压与非可调压分流管治疗儿童交通性脑积水疗效的比较被引量：10
- 2011年
- 目的 探讨可调压与非可调压分流管治疗儿童交通性脑积水的效果。方法 中山大学附属第一医院神经外科自2003年1月至2009年12月行侧脑室腹腔分流术（VPS）治疗交通性脑积水儿童患者66例，其中采用Codman Hakim可调压分流管27例，采用Medtronic非可调压分流管39例，比较可调压分流管组和非可调压分流管组患者的并发症和分流装置平均生存时间。结果 2组患者分流管相关性感染、脑室端和腹腔端堵塞、硬膜下积液或血肿的发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。可调压分流管组分流装置平均生存时间为52.55个月，非可调压分流管组分流装置平均生存时间为42.33个月，2组分流装置生存曲线相比较差异无统计学意义（χ＾2＝0．763，P=0．382）。结论 与非可调压分流管相比，未发现使用可调压分流管治疗儿童交通性脑积水有明显的优势。
- 单臻陈昆黄育婵林佳平
- 关键词：脑积水脑室腹腔分流术可调压分流管儿童
- 三氧化二砷对人脑胶质瘤生长的抑制作用被引量：11
- 2005年
- 目的观察三氧化二砷(As2O3)对人脑胶质瘤细胞增殖抑制作用,探讨以As2O3治疗胶质瘤的可行性。方法将不同浓度As2O3(浓度分别为:0、0.5、1、2、3和4μmol/L)分别加入体外培养的TJ905人多形性胶质母细胞瘤,通过噻唑蓝(MTT)比色法检测体外细胞增殖率、PCNA染色检测细胞增殖活性、TUNEL法检测原位细胞凋亡和Western印迹检测bc12蛋白表达水平。结果与对照组相比,治疗组TJ905细胞增殖明显下降,且各组差异均有统计学意义(P<0.01),TUNEL法表明细胞凋亡指数上升(P<0.01);Western印迹显示凋亡相关基因bcl2蛋白表达水平呈下降趋势。结论As2O3具有抑制人脑恶性胶质瘤细胞增殖的作用,可能成为临床治疗胶质瘤的候选化疗药物之一。
- 夏之柏齐铁伟陈晓雷张恒石忠松陈昆黄正松
- 关键词：三氧化二砷人脑胶质瘤肿瘤生长化疗药物
