陈昆
- 作品数：22 被引量：61H指数：4
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目河南省医学科技攻关计划项目郑州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- miR-182-5p在膀胱癌中的表达及其机制被引量：5
- 2021年
- 目的:探究miR-182-5p及FOXO3在膀胱癌中的表达意义及其参与膀胱癌可能的机制。方法:收集2017年6月至2019年6月64例于郑州人民医院行手术切除膀胱癌患者的组织标本和临床资料,采用RT-qPCR检测膀胱癌组织及膀胱癌细胞中的miR-182-5p和FOXO3表达,按照其表达水平分为miR-182-5p高表达组和miR-182-5p低表达组、FOXO3高表达组和FOXO3低表达组,采用Western blot实验检测FOXO3蛋白的表达。采用Kaplan-Meier生存曲线分析miR-182-5p和FOXO3与膀胱癌患者预后的相关性。采用双荧光素酶报告实验分析miR-182-5p与FOXO3的靶向关系,并采用实时荧光定量PCR(RT-q PCR)和Western blot检测转染miR-182-5p抑制剂对FOXO3表达的影响;分别采用CCK-8、Transwell实验和流式细胞术检测转染miR-182-5p抑制剂对T24细胞增殖、侵袭和凋亡的影响。结果:miR-182-5p在膀胱癌组织中的表达量为2.27±0.66,显著高于癌旁组织的1.04±0.36,两者比较差异具有统计学意义(P<0.001),与肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05);FOXO3在膀胱癌组织中低表达,与肿瘤大小、分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05);miR-182-5p高表达组、FOXO3低表达组的患者的生存率显著低于miR-182-5p低表达组、FOXO3高表达组(P=0.038,P=0.004)。T24细胞中miR-182-5p高表达(P<0.05)。抑制miR-182-5p上调FOXO3表达,抑制miR-182-5p表达能抑制T24细胞的增殖和侵袭,促进细胞凋亡(P<0.05)。结论:miR-182-5p在膀胱癌组织中高表达,而FOXO3低表达。miR-182-5p促进膀胱癌细胞的增殖和侵袭,抑制其凋亡,可能与负调控FOXO3有关。
- 郝朝辉张楠陈昆葛雷
- 关键词：膀胱癌增殖
- 六针缝合法在腹腔镜下插入式输尿管膀胱再植术中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨六针缝合法腹腔镜下插入式输尿管膀胱再植术的安全性及有效性。方法回顾性分析2012年3月-2015年9月16例腹腔镜下6(4+2)针缝合法插入式输尿管膀胱再植术的手术视频、临床资料。统计分析手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管拔除时间、术后住院时间以及术后输尿管反流、狭窄等并发症发生率。结果 16例手术顺利完成,无中转开放病例。手术时间60~125 min,平均85 min。术中出血量20~50 ml,平均32 ml。术后引流量60~400 ml,平均106 ml。引流管拔除时间3~6 d,平均4.2 d。术后住院时间7~10 d,平均8.5 d。16例均获随访,随访时间6~18个月,平均12个月。无吻合口狭窄病例,1例有轻度反流,随访18个月未见加重。结论六针缝合法腹腔镜下插入式输尿管膀胱再植术安全、有效。手术时间明显缩短、没有增加吻合口狭窄及输尿管反流等并发症的发生率,有可能降低吻合口狭窄的发生率。
- 张楠陈昆郭亮马曜辉葛雷郝朝辉韩前河胡建庭单中杰
- 关键词：输尿管膀胱再植腹腔镜
- 斜卧位超声引导下经皮肾镜取石术125例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的评价斜卧位超声引导下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾及输尿管上段结石的安全性及可行性。方法回顾分析2009年1月～2011年7月采用斜卧位超声引导下经皮肾镜取石术治疗肾及输尿管上段结石125例的临床资料。统计分析手术时间、术后住院日及并发症发生率等。结果所有患者均穿刺成功,且均能良好耐受手术,无1例患者因体位不适提前终止手术,I期结石取净108例(86.4%),I期平均手术时间95(64～210)min,术后住院日6.4(5～8)d。未发生腹腔脏器损伤、气胸等合并症。3例(2.4%)患者术后有活动性出血,2例给予保守治疗,另1例行介入栓塞止血。结论斜卧位超声引导下经皮肾镜治疗肾及输尿管上段结石安全有效,患者耐受性好,便于麻醉管理,是一种值得推荐的经皮肾镜取石术手术体位。
- 陈昆单中杰张楠葛雷
- 关键词：斜卧位超声检查经皮肾镜结石
- 下调uPAR表达抑制高侵袭性人膀胱癌细胞系T24的迁移与侵袭
- 2019年
- 目的探究尿激酶型纤溶酶原激活物受体(u PAR)的表达对高侵袭性人膀胱癌细胞系T24体外增殖与侵袭的影响,以及哺乳动物靶向雷帕霉素靶蛋白复合物2(m TORC2)可能的作用。方法设计合成针对u PAR、Rictor、PTEN基因的siRNA和阴性对照NC siRNA。将对数增殖期T24细胞随机分为5组,并设为实验组siu PAR、siRictor、siRictor+siu PAR、siu PAR+si PTEN和对照组NC。用瞬时转染法将以上siRNA及相应组合分别转入5组T24细胞;分别用RT-qPCR和Western blot检测mRNA及蛋白的表达;用MTT法和Transwell侵袭实验分别检测u PAR siRNA对T24细胞增殖及侵袭的影响。结果 T24细胞中u PAR mRNA和蛋白的表达量显著上调(P<0. 05)。沉默u PAR能够显著下调T24细胞中磷酸化Akt Serine-473(P-Akt S473)的表达量(P<0. 05),并抑制T24细胞的迁移与侵袭(P<0. 05)。敲除PTEN基因的T24细胞中,沉默u PAR基因促进Akt S473磷酸化(P<0. 05)。结论沉默u PAR能够抑制T24细胞的迁移与侵袭,在T24细胞中u PAR可能是m TORC2的上游调控因子。
- 韩俊岭陈昆郭亮马曜辉韩前河单中杰宋东奎
- 关键词：迁移PAR
- 身体质量指数和臀围与输尿管结石体外碎石治疗的相关性研究被引量：2
- 2013年
- 目的分析与体外冲击波碎石术(ESWL)最终治疗效果相关的因素。方法选择2010年7月～2012年5月经因输尿管结石进行ESWL的患者。收集了患者临床和影像数据,对与ESWL治疗失败可能的相关因素进行分析。结果共有52例患者(25.6%)ESWL手术失败,平均随访期为41d。有40例患者(19.7%)需要再次治疗,其中12例进行了再次ESWL术,28例进行了输尿管镜检查。与ESWL治疗成功的患者相比,ESWL失败的患者具有较高的体重、身体质量指数(BMI)和臀围(BC)。单变量分析表明结石负担(比值比[OR]:1.04;95%置信区间[CI]:1.03～1.06)和BC(OR:1.06;95%CI:1.01～1.11)是ESWL失败的相关因子,BMI是具有临界意义的潜在相关变量(OR:1.09;95%CI:0.99～1.20)。多变量分析表明对于所有患者来说结石负担(OR:1.04;95%CI:1.03-1.06)是显著预测因子。在根据输尿管结石位置的水平对患者进行分层时,发现BC(OR:1.35;95%CI:1.02～1.80)是中段/下段输尿管结石ESWL失败的独立预测因子,而BMI(OR:1.47;95%CI:1.13～1.91)是上段输尿管结石ESWL失败的独立预测因子。结论结石负担是所有输尿管结石患者ESWL术失败的主要预测因子。而BC和BMI分别是中段/下段输尿管结石和上段输尿管结石ESWL失败的独立预测因子。
- 葛雷单中杰韩前河胡建庭刘惠明管庆军曲晓伟陈昆
- 关键词：体外冲击波碎石术身体质量指数臀围独立预测因子
- 代谢综合征及低水平高密度脂蛋白胆固醇与前列腺癌根治术后不良病理特征的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的探究代谢综合征(MetS)及低水平高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与根治性前列腺切除术(RP)后前列腺癌(PCa)侵袭性的相关性。方法收集232例接受RP的PCa患者的各项生理指标并进行前瞻性多中心研究。将伴有MetS的患者设为MetS组(MetS),无MetS的患者设为非MetS组(No MetS)。MetS按照NCEP-ATPⅢ进行评估。局部晚期PCa为pT-分期≥3;采用Gleason评分系统进行病理分级;MetS及其各项指征与病理特征的相关性采用回归分析进行评估。结果MetS是RP术后Gleason评分≥8的独立风险因素。低水平HDL-C与局部晚期PCa相关。随着患者出现MetS指征数目增多,出现不良病理特征的风险增加。结论低水平HDL-C和具备4个及以上MetS指征分别与更高风险的PCa不良病理特征相关。
- 韩俊岭陈昆翟晓磊韩前河单中杰
- 关键词：代谢综合征高密度脂蛋白胆固醇前列腺癌
- 输尿管软镜下钬激光切除术治疗肾盂癌6例报道及文献复习被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨输尿管软镜钬激光切除术治疗肾盂癌的应用价值,并总结治疗过程中的相关经验。方法:回顾性分析北京大学第三医院2015年1月至2017年1月输尿管软镜治疗6例肾盂癌患者的临床资料,手术均由同一名医师操作。患者于全身麻醉下行输尿管软镜钬激光肾盂肿瘤切除术,采用200μm钬激光传导光纤,设置功率为0.5~1.5 J,10~20 Hz,能量10~30 W。采用窄带成像技术寻找肿瘤,并检查切除是否满意。术后4~6周常规行二次输尿管软镜探查,对可疑病变部位行汽化烧灼。术后每6个月行输尿管软镜复查,同时行彩色多普勒超声、CT尿路造影(computed tomography urography,CTU)或磁共振水成像(magnetic resonance urography,MRU)检查,复查手术前连续3天每天进行尿液细胞学检查,检测尿路上皮肿瘤标记物[如尿液核基质蛋白22(nuclear matrix protein22,NMP22)]。术后组织病理为高危尿路上皮癌且肾功能正常的患者,给予全身辅助化疗6个周期。结果:6例患者均顺利完成手术,手术时间45~115 min,平均77.5 min,失血量5~20 m L,术后住院2~5 d,平均3 d,术后随访13~34个月,平均22个月,2例肿瘤复发。例5和例6两患者术后行全身辅助化疗,例5患者的组织病理为高级别尿路上皮癌,术后给予6个周期的全身化疗,化疗期间(术后4个月)患者出现局部复发,再次手术后1年未见复发;例6患者组织病理为低级别尿路上皮癌,但右肾上盏、下盏多发肿瘤,术后予6个周期的全身化疗,随访13个月未见复发。结论:输尿管软镜钬激光切除术治疗肾盂癌的手术技术相对安全,适合孤立肾、肾功能不全等特殊病例以及低危的尿路上皮肿瘤患者,但其复发率较高,需严格掌握适应证。选择行内镜下切除术的高危尿路上皮癌患者,术后应积极予吉西他滨与顺铂(gemcitabine and cisplatin,GC)方案的全身辅助化疗,采用内镜治疗和全身辅助化疗联合的方法提高尿路上皮癌�
- 郝一昌陈昆刘余庆卢剑肖春雷马潞林
- 关键词：输尿管镜检查钬激光肾盂癌
- 手助腹腔镜肾切除术15例临床体会被引量：3
- 2013年
- 目的探讨手助腹腔镜肾切除术的方法和临床应用价值。方法运用手助腹腔镜技术对12例肾癌患者行根治性肾切除术;3例巨大肾积水患者行单纯肾切除术。观察手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间和住院时间。结果 15例手术全部成功。其中手术时间100～210min,平均165min,术中出血量40～200mL,平均112mL。术后住院3～7d,平均5d。结论与开放手术及传统腹腔镜手术相比,手助腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,为复杂肾脏切除手术提供了新的相对便利的微创术式。
- 葛雷单中杰胡建庭韩前河刘惠明杨庆祥曲晓伟管庆军陈昆
- 关键词：肾切除术
- 经皮下肾盂膀胱分流术治疗输尿管梗阻18例分析
- 2013年
- 目的探讨采用经皮下肾盂膀胱分流术治疗输尿管梗阻的临床疗效。方法经皮下肾盂膀胱分流术治疗盆腔、腹腔恶性肿瘤引起的输尿管梗阻患者18例。结果 18例患者术后肾盂膀胱引流顺畅,肾积水程度明显减轻,血肌酐下降,漏尿、感染等并发症发生率低,且护理简单,患者生活质量提高。结论经皮下肾盂膀胱分流术治疗输尿管梗阻操作简单,疗效显著,是治疗双J管置入困难的输尿管梗阻患者的比较简便、可靠的手术方法。
- 陈昆单中杰张楠
- 关键词：输尿管梗阻肾盂膀胱分流术
- 经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的效果观察被引量：4
- 2019年
- 目的:探究经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的效果。方法:将2016年1月—2017年12月在我院接受治疗的60例浅表性膀胱肿瘤患者作为观察对象,随机数字表法分组,对照组30例,给予经尿道膀胱肿瘤电切术治疗;观察组30例,给予经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术治疗,对两组患者手术相关指标以及闭孔反射率、1年复发率进行综合评价。结果:观察组患者膀胱冲洗时间、留置导管时间及住院时间均短于对照组,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后闭孔反射率及1年复发率分别为0%、3.33%,均低于对照组(P<0.05)。结论:经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术治疗浅表性膀胱肿瘤,出血量少、术后恢复快,闭孔反射率及复发率低,值得推广应用。
- 陈昆张楠葛雷
- 关键词：浅表性膀胱肿瘤
