陈蛟
- 作品数：4 被引量：6H指数：2
- 供职机构：湖南师范大学更多>>
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- Scansys与Sirius测量近视与圆锥角膜患者眼前节参数的比较
- 2023年
- 目的:比较国产角膜地形图仪Scansys与三维眼前节分析仪Sirius测量近视患者与圆锥角膜患者眼前节参数的一致性和差异性。方法:回顾性临床研究。随机纳入2021年7月至2022年3月在湖南省人民医院眼视光中心进行近视术前检查的患者96例(96眼)和圆锥角膜患者61例(61眼)。分别使用Scansys和Sirius测量患者角膜直径(WTW)、前房深度(ACD)、角膜曲率平坦轴(Kf)、角膜曲率陡峭轴(Ks)、角膜平均曲率(Km)、中央角膜厚度(CCT)、角膜最薄点厚度(TCT)并进行比较。采用配对t检验、Pearson相关分析与Bland-Altman图检测2种仪器结果的差异性、相关性和一致性。结果:与Sirius相比,2组患者中,Scansys测量的CCT、TCT较厚,WTW较小,ACD较浅,Kf、Ks、Km较高,差异均有统计学意义(t_(CCT)=10.42、7.90,均P<0.001;t_(TCT)=9.53、5.60,均P<0.001;t_(WTW)=-17.17、-8.42,均P<0.001;t_(ACD)=-12.93、-4.99,均P<0.001;t_(Kf)=5.20、2.30,P<0.001、P=0.025;t_(Ks)=6.67、4.47,均P<0.001;t_(Km)=6.89、2.97,P<0.001、P=0.004)。近视患者中,2种仪器WTW差值较大为(-0.45±0.26)mm。2种仪器间测量的眼前节参数相关性较好,呈正相关(均r>0.78,P<0.001)。Bland-Altman一致性分析2种仪器测量近视患者与圆锥角膜患者的ACD、TCT一致性好,测量ACD的95%一致性界限(LoA)分别为-0.23~0.05、-0.09~0.09 mm,测量TCT的95%LoA分别为-2.20~15.48、-3.57~14.43 mm。测量近视患者WTW一致性较差,95%LoA为-0.96~0.06 mm。在角膜曲率(Kf、Ks、Km)的测量中,与近视患者相比,2种仪器测量圆锥角膜组患者的95%LoA略宽,一致性稍差。结论:Scansys与Sirius测量近视患者与圆锥角膜患者ACD、TCT、Kf、Ks、Km相关性及一致性较好,测量值可相互替代;测量近视患者WTW一致性较差,不建议数值相互替代。
- 吴灏钟定娟陈蛟罗栋强陈果王华
- 关键词：角膜地形图
- 高能量加速型角膜胶原交联术对圆锥角膜眼表的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨圆锥角膜患者角膜胶原交联术前后眼表的变化规律。方法选取诊断为圆锥角膜符合纳入、排除标准,且知情同意后接受行高能量加速型角膜交联术的患者42例(60眼)。以眼为单位,根据Kmax分3个组(轻度圆锥角膜组、中度圆锥角膜组、重度圆锥角膜组);根据K2与K1差值即散光分为3个组,A组(0≤K2-K1≤2.5D),B组(2.5D5D),追踪观察并且记录患者角膜交联术前、术后1mo、3mo角膜最大曲率(Kmax)、K1和K2、角膜厚度与散光、泪膜破裂时间、泪河高度等相关参数的变化规律及特点。采用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析,对比术前及术后不同时间点各参数是否有差异,检验水准为α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。结果 (1)根据Kmax分组,术前基线角膜厚度、K1、K2均具有统计学意义(P<0.001),年龄、散光、泪河高度、泪膜破裂时间均无统计学意义(P=0.35、0.22、0.63、0.57),3个组手术前后不同时间点的角膜厚度、Kmax、泪河高度、K1、K2总体比较差异均具有统计学意义(F;=52.72、5.22、3.30、5.06、5.25,均P<0.05;F;=9.25、38.28,P<0.05,2.48,P>0.05,13.37,P<0.05,6.28,P>0.05), 3个组手术前后不同时间点的泪膜破裂时间总体比较差异无统计学意义(F;=1.001,P=0.38;F;=0.953,P=0.40);(2)根据散光分组,术前基线Kmax、K1、K2均具有统计学意义(P=0.001、0.02、<0.001),年龄、角膜厚度、泪河高度、泪膜破裂时间均无统计学意义(P=0.13、0.43、0.96、0.11),3个组手术前后不同时间点的角膜厚度、Kmax、泪河高度、K1、 K2总体比较差异均具有统计学意义(F;=45.91、6.61、4.06、5.19、8.4,均P<0.05;F;=0.53、0.6、0.75、1.19,P>0.05,7.63,P<0.05);3个组手术前后不同时间点的泪膜破裂时间总体比较差异无统计学意义(F;=1.103,P=0.34;F;=1.121,P=0.34);(3)将眼表泪液参数泪河高度及泪膜破裂时间的值与角膜形态参数Kmax、K1、K2、散光的值进行术前、术�
- 夏艳云钟定娟王华李孟婷李前陈蛟何书喜
- 关键词：圆锥角膜眼表
- 我国人身损害赔偿制度研究——以我国人身损害赔偿制度中赔偿标准的差异性为视角
- 人身权利是人作为个体存在与发展的基础，是人权范畴中最基础的内容。现代各国，在法律上对人身权利都充分给予肯定，我国也逐渐形成了由宪法、刑法、民法、行政法、劳动法等不同的法律部门对其进行共同保障和规范的法律制度。其中，因人身...
- 陈蛟
- 关键词：人身损害赔偿标准法律制度司法实践
- 文献传递
- 光学区直径与暗瞳直径的关系对不同程度近视患者SMILE术后视觉质量的影响被引量：4
- 2022年
- 目的观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后,光学区直径与暗瞳直径的关系对不同程度近视患者视觉质量的影响。方法回顾性分析2021年7月行SMILE手术矫治的近视及散光患者49例(96眼),18~35岁,平均(25.76±5.75)岁。依据手术光学区直径-暗瞳孔直径的差值分为3组:A组<0 mm(30眼)、B组0~1 mm(36眼)、C组>1 mm(30眼);各组内再依据术前等效球镜度(spherical equivalent refraction,SE)分为低中度近视组(<-6.00D)和高度近视组(≥-6.00D)。观察并且记录患者术前及术后3 mo裸眼视力(UCVA)、SE、角膜高阶像差、调制传递函数截止频率(MTFcutoff)、客观散射指数(OSI)、主观视觉质量问卷调查,其中角膜高阶像差包括角膜彗差、角膜球差及角膜总高阶像差。参数变化量用Δ表示,其计算方法为术后3mo参数数值-术前参数数值。结果术前基线三组间年龄、性别、UCVA、SE、角膜高阶像差、MTFcutoff、OSI及主观视觉质量等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05),而光学区直径、暗瞳孔直径、光学区直径-暗瞳孔直径差异均有统计学意义(均P<0.01)。术后3个月三组间UCVA及SE差异亦均无统计学意义(均为P>0.05)。对于角膜彗差、球差及总高阶像差,三组间差异均具有统计学意义(均P<0.05),两两比较均发现A组高于B组和C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三组内的角膜彗差、球差及总高阶像差均高于术前(均为P<0.05)。高度近视患者的Δ角膜球差组间的两两比较显示C高度近视组低于A高度近视组和B高度近视组,差异均具有统计学意义(P=0.045、0.047)。低中度近视患者的Δ角膜球差和Δ角膜总高阶像差组间的两两比较显示,A低中度近视组高于B低中度近视组,差异均具有统计学意义(P=0.003、0.006),B低中度近视组与C低中度近视组间差异均无统计学意义(P=0.464、0.962)。术后3个月时患者的MTFcutoff已经能恢复到术前水平(P>0.05),光�
- 彭娇钟定娟陈蛟左筠王华
- 关键词：近视视觉质量
