陈鹏
- 作品数：27 被引量：83H指数：6
- 供职机构：南阳市第二人民医院更多>>
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- 胸外侧小切口开胸术探讨被引量：5
- 2008年
- 目的探讨胸外侧小切口开胸术的手术方法及临床应用价值。方法采用胸外侧斜切口,切口长10～12cm,切开皮肤、皮下组织,于背阔肌前缘附着部纵行切开筋膜,游离背阔肌,斜方肌深面。用拉钩牵拉肌瓣向后,切开前锯肌膜,沿前锯肌束方向钝性分开前锯肌,显露肋骨,根据胸内病变位置确定肋间进胸实施手术。结果本组78例,其中包括肺叶切除术、食管癌切除颈部吻合术、全肺切除术及肺大疱切除术。进胸时间5～10min,开胸失血量20～30ml,手术时间90～150min,关胸时间8～10min,平均住院时间15d。手术出血、术后胸腔引流量和同期常规剖胸手术无差别。出院时均无明显术侧肩部及上肢活动受限。结论胸外侧小切口开胸术具有损伤小,显露好,出血少,术后疼痛轻,切口疤痕小,符合美容等特点。能显著提高病人生活质量,具有较大的临床应用价值。
- 陈鹏秦永跃庞彬
- 关键词：开胸切口胸内手术
- 右美托咪定对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者早期认知功能的影响被引量：10
- 2017年
- 目的:观察右美托咪定对微创冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法:选择我院择期行CABG患者40例,ASAⅡ~Ⅲ级,采用随机数字法将患者均分为对照组(N组)和右美托咪定组(D组)。D组患者麻醉诱导前10 min泵注右美托咪定注射液负荷剂量0.5μg/kg(10 min泵完),10 min后改为维持剂量0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)至手术结束。对照组患者给予等速度等容量的0.9%氯化钠液。分别于麻醉诱导前(T_0)、术后24h、48h和72h(T_(1-3))抽取颈内静脉血样,用ELISA法测定血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,术后72h时测定简易智力状态量表(MMSE)进行评分,评定患者术后POCD的发生率。记录患者低血压和心动过缓的发生率。结果:与T_0时相比,两组患者术后各时点血清S-100β蛋白和NSE水平明显升高(P<0.05);与N组比较,D组术后各时点S-100β蛋白和NSE水平明显降低(P<0.05);与N组相比,D组术后72h POCD发生率明显降低(P<0.05)。两组患者低血压和心动过缓的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定可降低非体外循环CABG患者神经损伤,降低血清S-100β蛋白和NSE水平,有可能改善该类患者术后早期POCD的发生。
- 陈鹏王鹏黄庆先
- 关键词：冠状动脉旁路移植术术后认知功能障碍
- 非大面积肺栓塞治疗中应用小剂量尿激酶的可行性及治疗效果分析
- 2018年
- 目的:探讨非大面积肺栓塞治疗中应用小剂量尿激酶治疗的可行性。方法:选择2015年5月-2016年5月我院非大面积肺栓塞65例患者作为此次研究对象,将其分成对照组(32例)与观察组(33例)。对照组采用抗凝剂豁痰祛瘀中药治疗,观察组采用小剂量尿激酶联合豁痰祛瘀中药治疗,比较两种方式治疗的效果。结果:治疗后,观察组患者的呼吸困难VAS评分、胸痛VAS评分、P(A-a)O_2、CT动脉栓塞指数均低于治疗前,PO_2、PCO_2明显高于治疗前,治疗前后比较具有统计学差异(P<0.05)。观察组患者的治疗有效率(28例,84.85%)明显高于对照组患者(20例,62.50%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:采用小剂量尿激酶联合豁痰祛瘀中药治疗非大面积肺栓塞治疗能有效地改善患者疾病状况,值得临床借鉴与推广。
- 徐良陈鹏
- 关键词：小剂量尿激酶可行性
- 老年肺癌的外科治疗(附38例报告)被引量：1
- 2007年
- 目的通过对老年人肺癌外科治疗临床特点的分析,提高老年人肺癌的治疗效果。方法对38例老年人肺癌的临床资料进行回顾性分析。结果老年人肺癌的特点是男性多见,病理类型以鳞癌居多;吸烟时间长,确诊时间长,术后并发症多。结论早期诊断,采用适当的术式,加强围手术期处理,是提高老年人肺癌手术疗效的关键。
- 陈鹏
- 关键词：老年人肺癌外科手术
- 辨证论治冠心病冠状动脉搭桥术围手术期患者30例被引量：3
- 2017年
- 目的:观察辨证论治冠心病冠状动脉搭桥术围手术期患者的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予手术及常规治疗,观察组给予中药内服,对照组给予安慰剂治疗,对2组全因死亡、其他结局指标、心绞痛及心功能分级、心绞痛积分量表进行评价。结果:各量表最终随访结果为观察组27例,对照组24例。术后2年对患者进行随访,评价心功能分级、心绞痛积分、全因死亡人数、再次心肌血运重建率及非致命性心梗人数等指标,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);心绞痛分级指标、因心血管事件再次入院率等2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉搭桥围手术期使用中医辨证论治可降低术后2年的心血管事件发生率,改善术后心功能分级。
- 陈鹏
- 关键词：冠心病冠状动脉搭桥术围手术期辨证论治
- 大黄素通过MEK/ERK信号通路对主动脉瘤小鼠模型的保护作用
- 2022年
- 目的 探讨大黄素对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm, AAA)小鼠形成及MEK/ERK信号通路的影响。方法 通过皮下植入AngⅡ缓释泵1 000 ng/(min·kg)构建AAA小鼠模型。将小鼠随机共分为3组,即对照组、模型组和大黄素组;造模后的第1天开始,大黄素组每天给予20 mg/kg的量。对照组、模型组给予等体积的0.9%NaCl灌胃,连用药28 d。HE染色观察小鼠主动脉直径;试剂盒检测主动脉组织SOD、MDA、GPX相对含量;ELISA试剂盒检测心肌组织中IL-17、IL-1β、IL-6和TNF-α的含量;免疫组化检测AAA小鼠心肌组织MMP2、MMP9、iNOS和Arg-1。Western blotting检查AAA小鼠心肌组织MEK、p-MEK、ERK和p-ERK蛋白表达。结果 AngⅡ可明显诱导小鼠主动脉直径增大,上调主动脉组织MMP2、MMP9、iNOS、Arg-1、p-MEK、p-ERK蛋白表达、炎症因子IL-17、IL-1β、IL-6和TNF-α含量和MDA、GPX相对含量,降低组织中SOD含量;而大黄素可显著抑制MMP2、MMP9、iNOS、Arg-1、MEK、ERK、p-ERK蛋白表达和炎症因子IL-17、IL-1β、IL-6和TNF-α含量及MDA、GPX相对含量。结论 大黄素具有抗氧化和抑制炎性因子表达的作用,该保护作用可能与抑制MEK/ERK信号通路激活有关,从而抑制Ang II诱导小鼠的AAA形成。
- 徐良王晓东李金旭陈鹏李佩佩
- 关键词：大黄素主动脉瘤炎症因子
- 体外膜肺氧合治疗瓣膜手术后急性心脏功能衰竭的经验总结
- 2015年
- 目的总结体外膜肺氧合治疗瓣膜手术后急性心脏功能衰竭的经验。方法 22例瓣膜手术后急性心脏功能衰竭患者,对其基本的临床资料及治疗方法进行回顾分析。结果所有患者均行体外膜肺氧合治疗,其中15例患者脱离体外膜肺氧合治疗,占总比例68.2%,并顺利出院。治疗过程中所出现的并发症包括出血、感染、肾功能衰竭、氧合器血浆渗漏、肢体缺血等。结论体外膜肺氧合治疗瓣膜手术后急性心脏功能衰竭具有较好的临床效果,且通过争取抢救时间,给予患者最及时的治疗可提高患者的生存率。该种治疗方法值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。
- 陈鹏
- 关键词：体外膜肺氧合瓣膜手术
- 下腔静脉滤器置入联合置管溶栓对下肢深静脉血栓的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨下腔静脉滤器置入联合置管溶栓对急性下肢深静脉血栓的影响。方法:选取2015年3月~2017年3月我院收治的急性下肢深静脉血栓患者82例,随机分为对照组和观察组各41例。对照组给予外周抗凝溶栓治疗,观察组给予下腔静脉滤器置入联合顺行置管溶栓治疗,比较两组治疗前后静脉通畅度评分、肢体消肿率、溶栓时间及住院时间。结果:治疗前,两组静脉通畅度比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组静脉通畅度评分均有所改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);观察组溶栓时间、住院时间均短于对照组,肢体消肿率明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用下腔静脉滤器置入联合顺行置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓,可有效改善患者静脉通畅度,提高术后肢体消肿率,缩短住院及溶栓时间,值得临床推广应用。
- 徐良陈鹏王晓东
- 关键词：急性下肢深静脉血栓下腔静脉滤器置入
- 氨溴索在心外科手术围术期的临床应用被引量：6
- 2010年
- 目的观察氨溴索对减少心外科手术后呼吸系统并发症的作用。方法 127例患者根据是否使用沐舒坦将其随机分为两组,氨溴索组:63例,围术期用沐舒坦治疗;对照组:64例,围术期未使用沐舒坦。观察两组术后的呼吸系统并发症及不良反应。结果氨溴索组呼吸系统并发症(肺部感染、肺不张)的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论沐舒坦可有效地防治心脏术后呼吸系统并发症,促进患者康复有一定的作用。
- 梁永福胡荣波陈鹏
- 关键词：氨溴素心脏手术呼吸系统并发症
- C-12蛋白芯片对非小细胞肺癌定期检测的临床意义
- 2010年
- 梁永福胡荣波陈鹏
- 关键词：非小细胞肺癌肺癌患者病情变化
