韩涛
- 作品数：320 被引量：2,824H指数：22
- 供职机构：天津医科大学更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家重点基础研究发展计划艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学理学文化科学更多>>
- RFH-NPT与NRS2002在肝硬化住院患者营养风险筛查中的比较研究被引量：31
- 2019年
- 目的将RFH-NPT应用于肝硬化住院患者营养风险筛查中,并与NRS-2002进行比较,筛选出更适合肝硬化患者营养风险筛查的工具。方法收集肝硬化住院患者152例,进行人体测量、生化检查、人体成分分析,采用RFH-NPT和NRS-2002工具进行营养风险筛查评分。结果 RFH-NPT与NRS-2002营养风险筛查结果具有一致性(Kappa=0.605,P <0.001),在肝功能Child-pugh分级各组患者中的筛查结果均表现一致;随着肝功能进展,营养风险逐渐升高;前者筛查阳性率明显高于NRS-2002(87.5%v.s. 78.9%,P=0.002),尤其以Child C级肝功能患者为著(100%v.s.77.3%)。根据RFH-NPT评分,有营养风险的肝硬化患者握力(GS)、上臂肌围(AMC)、细胞内水分(ICW)、细胞外水分/全身总水分含量(ECW/TBW)、身体细胞量(BCM)均明显低于无营养风险患者,且差异有统计学意义(P <0.01);RFH-NPT评分与ECW/TBW成正相关,与白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、GS、AMC成负相关关系;并发症胸/腹腔积液、食管-胃底静脉曲张(破裂出血)是肝硬化患者发生营养风险的危险因素,而BCM是保护因素。结论 RFH-NPT是一种适合肝硬化患者的营养风险评估工具,可能优于NRS-2002,但尚需进一步研究证实以便于推广应用;GS、AMC、BCM、并发症与肝硬化患者的营养风险关系密切,影响患者的临床预后。
- 肖慧娟肖慧娟肖慧娟叶青齐玉梅张明
- 关键词：肝硬化营养风险筛查
- 乙型肝炎病毒前C区／BCP区变异与慢加急性肝衰竭的关系被引量：8
- 2012年
- 目的探讨乙型肝炎病毒前C区／BCP区变异与乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭（ACLF）的关系。方法收集44例ACLF患者和28例慢性乙型肝炎患者（CHB）的血清及临床资料，并对其中10例ACLF患者进行随访，每周收集血清1次。依据MELD评分对患者的病情进行判断。采用巢氏PCR方法扩增HBVDNA，扩增产物直接测序。序列比对采用BioEdit（7．0．9．0）生物分析软件。采用荧光定量PCR法检测HBVDNA含量。数据采用SPSS13．0软件分析，两组间比较采用t检验及t’检验。结果44例ACLF患者基因型均为C型，28例CHB患者中仅两例基因型为B型，其余均为C型。ACLF组患者A1762T、G1764A、T1753V、G1896A、G1899A变异频率分别为88．6％（39／44）、93．2％（41／44）、61．4％（27／44）、63．60／0（28／44）和29．5％（13／44），CHB组分别为64．3％（18／28）、67．9％（19／28）、14．3％（4／28）、21．40／0（6／28）和3．6％（1／28），两组比较，疋。值分别为6．152、7．901、15．468、12．331和7．370，P值均〈0．05，差异均有统计学意义。ACLF组内MELD评分〈20、20～25、〉25组间差异均无统计学意义。CHB组前C区、BCP区均未发生变异的频率为17．9％（5／28），ACLF组为2．3％（1／44），CHB组前C区、BCP区均未发生变异的频率高于ACLF组，x2=5．440，P=0．020，差异有统计学意义。ACLF组前C区、BCP区同时发生变异的频率为79．6％（35／44），CHB组为39．3％（11／28），两组比较，x2=12．021，P〈0．01，差异有统计学意义。CHB组仅BCP区有变异的发生频率为42．9％（12／28），ACLF组为20．5％（9／44），x2=4．157，P=0．041，差异有统计学意义。两组均未出现单独的前C区变异。10例ACLF患者均出现3个或3个以上的联合变异位点。G1896A、T1753C、A1846T变异随着病情好转而恢复。结论乙型肝炎病毒前C区／BCP区变异可能与ACLF的发生相关�
- 马晓艳韩涛裴彦祯赵振刚高英堂李莹景丽
- 关键词：肝炎病毒乙型肝炎乙型
- 食管静脉曲张结扎术后早期再出血预测模型的建立被引量：12
- 2007年
- 内窥镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）是治疗肝硬化并发食管曲张静脉出血的有效手段，但存在术后再出血的可能，常危及生命。因此，有必要对EVL术后早期再出血的危险因素进行深入研究。我们通过对603例因食管曲张静脉破裂出血而单纯行EVL的肝硬化或伴原发性肝癌患者的资料进行回顾性分析，尝试建立一个预测EVL术后早期再出血的模型，以期有助于预后的判断和治疗方案的确立，从而减少再出血的发生。
- 韩涛薛冬云张慧真肖时湘李岩阚志超吕洪敏陈英
- 关键词：食管静脉曲张结扎术出血
- 非酒精性脂肪性肝病患者营养状态和能量代谢特点
- 叶青刘芳王昕韩涛齐玉梅王凤梅
- 相位角与肝硬化患者营养状况及临床结局的关系研究
- 目的：观察用生物电阻抗法测得的相位角(PA)与肝硬化患者营养状况的关系，探讨其对患者临床结局的影响。方法：收集肝硬化住院患者145例，进行营养风险筛查、人体测量、血生化检查、人体成分分析，根据测得的相位角将患者分为低PA...
- 肖慧娟张明齐玉梅韩涛王昕
- 关键词：肝硬化相位角营养状况
- 肝硬度检测对慢性乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化程度的准确性分析被引量：1
- 2022年
- 目的 肝脏脂肪变性会削弱肝硬度测定(liver stiffness measurement, LSM)的诊断效能,本研究旨在探索慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B virus,CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)对于LSM诊断效能的影响,并分析相关影响因素。方法 研究选取2014年3月至2017年12月期间于天津市第三中心医院行FibroTouch检查的门诊及住院慢性乙型病毒性肝炎752例,其中CHB合并NAFLD患者246例纳入NALFD组,单纯CHB患者506例纳入非NAFLD组。通过数据统计分析比较NAFLD组及非NAFLD组一般资料和化验结果的差异,通过单因素及多因素线性回归探索影响LSM的因素。结果 NAFLD组与非NAFLD组的体质指数(body mass index,BMI)、受控衰减参数(controlled attenuation parameter,CAP)及LSM值存在显著差异。NAFLD组BMI高于非NAFLD组(P <0.001);NAFLD组CAP值高于非NAFLD组(P <0.001);NAFLD组LSM值高于非NAFLD组(P <0.001)。此外,NAFLD组血清血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(platelet,PLT)、白蛋白(albumin,ALB),丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,γ-GT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、葡萄糖(glucose,Glu)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及脾脏厚度(spleen thickness,SPT)均显著高于非NAFLD组(P <0.05)。NAFLD组男性患者比例高于非NAFLD组(分别为71.5%、54%,P <0.001)。多因素回归分析结果显示性别(男性)(B=0.004,P <0.120)、CAP(B=0.098,P <0.001)、ALB(B=-0.265,P <0.001)、γ-GT(B=0.128,P <0.001)、ALP(B=0.090,P=0.001)、ALT(B=0.124,P=0.004)与LSM呈显著相关。按性别分层,结果显示在不同性别中NAFLD组的BMI、CAP及LSM值均显著高于非NAFLD组(P <0.001)。结论 合并NAFLD的慢性乙型病毒性肝炎患者行肝硬度检查时,所得LSM值较单纯慢性乙型病毒性肝炎患者偏高,故合并NAFLD会影响慢性乙型病毒肝炎患
- 刘路韩涛韩涛
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎非酒精性脂肪性肝病肝硬度
- 慢加急性肝衰竭预后标志物的研究进展被引量：8
- 2014年
- 慢加急性肝衰竭表现为肝功能急性恶化且伴随一个或多个器官衰竭的临床症候群,其短期病死率高。近年来,一些反映慢加急性肝衰竭预后的新标志物不断涌现,为慢加急性肝衰竭的治疗及预后评估提供依据。简述了反映慢加急性肝衰竭预后的临床常用的以及新型标志物的相关研究,旨在完善现有的预后评估系统,为慢加急性肝衰竭的治疗及预后评估提供依据。
- 张玉玲韩涛张敏张倩
- 关键词：肝功能衰竭预后
- 拉米夫定耐药后序贯治疗中HBV准种的演变
- 夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)、替比夫定(LdT)等核苷(酸)类似物(NAs)被广泛用于抗乙肝病毒(HBV)治疗,但长期服用NA易使HBV聚合酶基因发生选择性耐药突变.本文旨在探讨LAM耐药后的...
- 吴珍萍韩涛李莹刘磊高英堂刘彤景丽杜智
- 关键词：乙型肝炎药物治疗耐药机理
- 慢性肝病患者脾硬度值与肝硬度值的相关分析被引量：7
- 2012年
- 目的研究慢性肝病患者脾脏硬度(SSM)值与肝脏硬度(LSM)值的相关性。方法选择200例慢性肝病患者,其中肝硬化组120例,肝炎组80例。采用瞬时弹性成像技术检测两组SSM及LSM程度,并对其SSM值和LSM值进行相关分析。结果肝硬化组、肝炎组的SSM值与LSM值均有显著相关性(r分别为0.377、0.314,P分别为0.000、0.005)。结论慢性肝病患者的SSM值与LSM值显著相关,临床联合检测SSM及LSM,可全面地评价慢性肝病患者的病情。
- 梁宁韩涛刘芳李莹哈福双聂新华
- 关键词：肝脏疾病肝炎
- 肝硬化患者肌肉减少症的评估与干预策略被引量：6
- 2021年
- 肌肉减少症是肝硬化患者常见的并发症,对患者的临床结局和预后具有不良影响,需要予以足够重视,及早发现,积极诊治。临床上,可遵循发现可疑病例(筛查)-评估-确诊-严重程度评估的诊断流程。针对肝硬化及其并发症治疗基础上,合理的营养干预和运动是目前肝硬化合并肌少症治疗的重要措施,激素补充、针对骨骼肌代谢途径药物治疗的作用尚需要进一步证实。
- 肖慧娟肖慧娟
- 关键词：肝硬化
