韩露
- 作品数：8 被引量：55H指数：3
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- 落新妇苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及机制被引量：1
- 2023年
- 目的探究落新妇苷(AST)对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响,以及可能的作用机制。方法将SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组(复方丹参片240 mg/kg)和AST低、高剂量组(30、90 mg/kg)以及AST高剂量+缺氧诱导因子1α(HIF-1α)抑制剂组(AST 90 mg/kg+2-甲氧基雌二醇15 mg/kg),每组25只。除假手术组外,其他各组大鼠均建立MIRI模型,灌胃或腹腔注射相应药物或生理盐水,连续28 d。测定各组大鼠血清中心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,测量心肌梗死体积比,观察心肌组织病理形态变化、心肌细胞凋亡率和心肌组织线粒体的超微结构,测定心肌组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性以及HIF-1α、腺病毒E1B相互作用蛋白3(BNIP3)、肌球蛋白样Bcl-2结合蛋白(Beclin1)的表达,并计算微管相关蛋白轻链3(LC3)Ⅱ与Ⅰ的比值(简称“LC3Ⅱ/Ⅰ”)。结果与模型组比较,阳性对照组和AST低、高剂量组大鼠的心肌组织无明显肿胀,心肌纤维排列整齐,心肌梗死体积比和c TnI、CK-MB、TNF-α、IL-6、MDA含量以及细胞凋亡率均显著降低(P<0.05),SOD活性和HIF-1α、BNIP3、Beclin1蛋白表达量以及LC3Ⅱ/Ⅰ均显著升高(P<0.05)。HIF-1α抑制剂可显著削弱AST对MIRI模型大鼠上述指标的改善作用(P<0.05)。结论AST可以通过激活HIF-1α/BNIP3信号通路来增强线粒体自噬,从而减轻大鼠MIRI。
- 陈兴华韩露贡鸣张继倬
- 关键词：落新妇苷心肌缺血再灌注损伤缺氧诱导因子1Α
- D-二聚体与对急性A型主动脉夹层手术预后的关系被引量：9
- 2017年
- 目的:研究D-二聚体(D-dimmer)升高对急性A型主动脉夹层术后是否有一定的影响。方法:从2014年8月至2015年12月,在本中心行A型主动脉夹层手术的患者中,选取术前、术后4h及术后24h血样完整的患者共94例。急性主动脉夹层A型患者给予升主动脉替换+Sun’s或Bentall+Sun’s手术。其中平均年龄(47.20±10.21)岁,男性占78.3%。根据D-二聚体的数值分为A组:D-二聚体<3 000μg/L,B组。结果:A组:共75例患者占79.8%,死亡1例(0.1%),30 d内死亡:14例(18.7%),体外时间(215.19±57.43)min,主动脉阻断时间(129.6±46.97)min,选择脑灌注时间(26.69±10.17)min,B组共19例,占20.2%。死亡1例(5.3%),30天内死亡6例(31.6%)。体外时间:(222.47±40.70)min,主动脉阻断时间(126.58±24.90)min,选择脑灌注时间(28.37±5.51)min。其中术前肌红蛋白指标B组明显高于A组(P=0.00049),B组FBG(P=0.001)及血小板计数(P=0.00003)均低于A组差异有统计学意义。B组的发病时间明显少于A组(P=0.035),差异有统计学意义,术中出血量(P=0.00038),术后总引流量(P=0.044)及止血药物如纤维蛋白酶原(P=0.015),凝血酶原复合物(P=0.0043)方面差异有统计学意义。导致输血量(P=0.035)高于A组,在并发症方面,患者急性肾功能衰竭,应用CRRT有明显差异(P=0.01)。结论:D-DIMER升高会导致术前凝血机制受损,术中及术后出血量大,需要输血量及止血药物增多最终导致急性肾衰竭发生增加。
- 李海洋韩露王晓龙刘愚勇贡鸣关欣亮姜文剑孙立忠张宏家
- 关键词：D-二聚体主动脉夹层动脉瘤STANFORD急性肾衰竭
- 米力农对家兔顿抑心肌治疗效果的研究
- 2016年
- 目的探讨磷酸二酯酶抑制剂米力农对家兔顿抑心肌的治疗效果。方法将新西兰家兔40只通过简单随机抽样为对照组、完全缺血组、心肌顿抑组和米力农组,各10只。对照组:不阻断家兔冠状动脉;缺血组:完全阻断家兔冠状动脉并不再开放;心肌顿抑组:阻断家兔冠状动脉30 min,开放60 min;米力农组:通过结扎冠状动脉左旋支30 min,开放60 min建立心肌顿抑模型。通过检测不同时间点(实验30 min,60 min,90 min)的肌钙蛋白指标变化及病理改变了解米力农对心肌细胞的影响,通过细胞凋亡的流式实验检测家兔心肌凋亡情况。结果对照组cTn I在整个实验过程中无明显变化[(45±7),(46±10),(45±7)mg/L]。缺血组[(279±5),(361±23),(482±34)mg/L]及心肌顿抑组[(281±3),(377±20),(494±26)mg/L]较对照组c Tn I显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。米力农组:实验60 min、90 min c Tn I较实验30 min时逐渐降低[(88±6)mg/L、(50±6)mg/L比(119±6)mg/L](P<0.05),心肌顿抑组和缺血组凋亡率和坏死率显著高于对照组[(36.2±8.1)%,(27.6±3.7)%比(21.0±2.4)%;(10.4±3.1)%,(17.6±3.8)%比(3.0±0.5)%](P<0.05)。心肌顿抑组凋亡率高于缺血组(P<0.05),而坏死率显著低于缺血组(P<0.05)。米力农组心肌细胞坏死率[(4.6±0.9)%]和凋亡率[(23.0±3.7)%]均显著低于心肌顿抑组(P<0.05),心肌细胞坏死率低于缺血组(P<0.05)。结论米力农能够减少家兔缺血/再灌注损伤所诱导的心肌细胞凋亡。
- 陈兴华张继倬韩露
- 关键词：心肌顿抑米力农心肌细胞肌钙蛋白
- 长期应用丹参酮ⅡA可减缓OPCAB术后移植静脉桥狭窄被引量：1
- 2015年
- 目的研究丹参酮ⅡA对非体外冠状动脉旁路移植(OPCAB)术后移植静脉桥狭窄的影响。方法选取2006年~2010年OPCAB术后患者60例,随机分为丹参酮ⅡA组30例和对照组30例。随访3年后通过冠状动脉CT观察冠状动脉移植静脉桥的狭窄程度。结果丹参酮ⅡA组静脉桥的狭窄程度明显低于对照组(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA可以延缓冠状动脉移植静脉桥狭窄。
- 韩露张继倬陈兴华
- 关键词：静脉桥狭窄
- 70岁及以上老年患者体外循环与非体外循环冠状动脉旁路移植术的对比研究被引量：26
- 2014年
- 目的比较70岁及以上老年患者体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术的疗效。方法回顾性分析2006年1月—2013年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院心脏外科收治的单纯接受冠状动脉旁路移植术的70岁及以上老年冠心病患者106例,并按是否行体外循环冠状动脉旁路移植术分为体外循环组(45例)和非体外循环组(61例)。体外循环组麻醉成功后全身肝素化,经升主动脉和右心房插管建立体外循环;非体外循环组麻醉成功后全身半量肝素化,应用Medtronic心脏固定器。观察患者术中的静脉桥血管远端吻合口数、手术操作时间(从切皮到缝皮完毕)、术后重症监护病房(ICU)治疗时间、术后机械通气时间、术后住院时间、术后心房纤颤持续时间、住院费用;术后3个月复查超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)。结果两组患者术中的静脉桥血管远端吻合口数、手术操作时间及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。非体外循环组患者术后ICU治疗时间、术后机械通气时间均短于体外循环组(P<0.05);非体外循环组患者术后心房纤颤持续时间>10min的发生率低于体外循环组(P<0.05);体外循环组患者的住院费用低于非体外循环组(P<0.05)。术后3个月两组患者的LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);且两组患者的LVEF、LVEDD分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术相比于体外循环冠状动脉旁路移植术对70岁及以上老年患者的疗效可能较好,为临床治疗提供了有益的参考依据。
- 张继倬韩露陈兴华陈杰
- 关键词：体外循环冠心病老年人
- 老年冠心病患者中体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术的近期疗效及患者康复情况被引量：16
- 2014年
- 目的对比分析行体外循环冠状动脉旁路移植术(CCAB)和非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的70岁及以上老年患者手术后的早期临床疗效。方法回顾89例行冠状动脉旁路移植术的70岁及以上老年患者的病历资料,根据术式不同分为体外循环组(CCAB组,39例)和非体外循环组(OPCAB组,50例)。比较2组患者围手术期各项相关指标及术后康复情况。结果 2组比较,手术操作时间、远端吻合口数、术后住院时间无统计学差异(P>0.05),术后呼吸机辅助呼吸时间、ICU治疗时间、术后住院费用的差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月左室射血分数和左室舒张末期直径无统计学差异(P>0.05),但OPCAB组总体健康、情感职能、精神健康评分明显高于CCAB组(均P<0.05)。结论 CCAB与OPCAB对于70岁及以上老年冠心病患者均为安全、有效的方法,各有优势,OPCAB对于术后康复更有益。
- 张继倬韩露陈兴华陈杰
- 关键词：冠状动脉旁路移植术体外循环非体外循环
- 尼卡地平对家兔心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨尼卡地平对家兔心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡的影响。方法 40只新西兰家兔随机分为4组,对照组(A组)、缺血组(B组)、再灌注组(C组)、尼卡地平组(D组)。通过结扎冠状动脉左侧旋支40 min,开放120 min建立缺血再灌注模型。采用磷脂酰丝氨酸外翻分析方法(Annexin V法)检测家兔心肌凋亡情况。结果病理切片提示D组心肌细胞受损情况明显低于B组和C组(P<0.01)。D组心肌细胞凋亡明显少于B组及C组(均P<0.01),但高于A组(P<0.05);D组心肌细胞坏死少于B组及C组(均P<0.01),与A组比较无统计学差异(P>0.05)。结论尼卡地平可以减少家兔缺血再灌注损伤所诱导的心肌细胞凋亡。
- 韩露张继倬陈兴华
- 关键词：凋亡尼卡地平缺血再灌注心肌细胞ANNEXIN
- 心包剥离术对老年慢性缩窄性心包炎患者ANF与ET的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨心包剥离术对老年慢性缩窄性心包炎心钠素(ANF)与内皮素(ET)变化的影响。方法:收集我院收治的慢性缩窄性心包炎患者66例,随机分为对照组和实验组,每组各33例,患者均给予相应治疗,对照组给予相应强心、扩血管药物,实验组患者行心包剥离术,治疗结束后,对所有患者的ANF、ET、血压以及临床治疗效果进行检测并比较。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者ANF、ET、舒张压以及脉压水平均下降,收缩压水平升高(P<0.05);与对照组相比,实验组患者ANF、ET、舒张压以及脉压水平较低,收缩压水平较高(P<0.05);实验组患者治疗总有效率较高(P<0.05)。结论:心包剥离术能够降低慢性缩窄性心包炎患者ANF、ET、舒张压以及脉压水平,升高收缩压水平,临床疗效较好,对临床有指导意义。
- 陈兴华张继倬韩露陈杰王宁
- 关键词：心包剥离术慢性缩窄性心包炎心钠素
