马铮
- 作品数：101 被引量：613H指数：13
- 供职机构：第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金：重庆市科技攻关计划国家自然科学基金军队临床高新技术重大项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 成人重症肌无力胸腺切除术后远期生活质量评价被引量：9
- 2004年
- 目的 探讨胸腺切除术对成人重症肌无力患者生活质量的影响。方法 采用调整后的欧洲癌症研究与治疗组织QLQ C3 0量表 ,评价 10 2例胸腺切除满 3年的成人重症肌无力患者及 3 2例术前成人重症肌无力患者的生活质量 ,应用Mann Whitney方法比较两组患者的生活质量。结果 MG远期手术组患者的体力功能、角色功能、社会功能、总生活质量维度较术前组有显著改善 ,情感功能改善不显著。MG远期手术组患者需要休息、虚弱、力量下降较术前组显著改善 ,经济困难加重。结论 重症肌无力成人患者胸腺切除后远期生活质量提高显著 ,但仍未完全恢复正常 ,角色功能、情感功能障碍。
- 薛志强王如文蒋耀光马铮赵云平谭群友
- 关键词：重症肌无力胸腺切除
- 1例腹腔镜下胸骨旁疝修补技术应用探讨与文献回顾被引量：2
- 2014年
- Morgagni-Larrey疝,又称先天性胸骨后疝,或胸骨旁疝,发病率低,约占所有先天性膈疝的3%-5%。膈肌缺损位于右位者称Morgagni疝,位于左侧者称Larrey疝,两侧均存在者更为罕见。患者多无症状,常在成人后体检时通过钡餐、CT等影像学检查发现。手术修补是治疗的主要方法,传统方式需开腹进行,手术创伤大,恢复慢。而腹腔镜修补创伤小,尤其适用于老年患者。
- 李昆昆马铮谭群友牛会军郭伟龚太乾王如文
- 关键词：腹腔镜修补胸骨旁疝MORGAGNI疝
- 食管动力学及24小时食管pH监测在胸痛诊断中的意义被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨食管动力学、2 4小时食管 p H及 2 4小时动态心电图监测对反复发作性胸痛的诊断价值。方法 对 4 6例反复发作胸痛的患者进行食管动力学检测、2 4小时食管 p H及 2 4小时动态心电图监测 ,根据检查结果 ,给予相应治疗 ,并观察近期效果。 结果 4 6例患者中发现非特异性食管功能障碍 2 4例 ,其中伴有胃食管反流 14例、心肌缺血 4例 ;贲门失弛缓症 5例 ,其中伴有胃食管反流 1例 ;弥漫性食管痉挛 4例 ,其中伴有胃食管反流 4例、心肌缺血 2例 ;胡桃夹食管 (nutcracker esophagus) 1例。 结论 对反复发作性胸痛患者联合食管测压、2 4小时食管 p H和 2 4小时动态心电图监测有助于食管源性及心源性胸痛的诊断 ,而且对其鉴别诊断亦有帮助。
- 邓波王如文蒋耀光马铮廖祥丽
- 关键词：胸痛食管动力学食管PH24小时动态心电图胃食管反流
- 经半蛤壳状切口治疗胸内高位食管吻合口狭窄
- 本文报告某科于1991年至2004年，采用胸骨劈开+前外侧开胸切口治疗高位胸内食管狭窄6例。6例均为男性，年龄49-54岁，均为食管癌切除术后，病程2月-1年，吞钡检查均为为重度狭窄，吻合口位于左颈部1例，右侧胸顶部2例...
- 马铮王如文蒋耀光赵云平龚太乾
- 关键词：食管癌并发症防治吻合口狭窄
- 文献传递
- 电视胸腔镜微创伤诊治孤立性肺结节
- 目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)对孤立性肺结节的微创伤诊治方法.方法:1994年10月至2003年3月电视胸腔镜下切除孤立性肺结节47例.结果:除1例炎性假瘤因胸腔内较严重粘连、中转开胸手术外,其余均在VATS下顺利...
- 王如文谭群友赵云平龚太乾周景海马铮
- 关键词：电视胸腔镜手术肺结节诊治方法
- 文献传递
- 不同剂量盐酸氨溴索对肺癌术后患者肺功能和并发症的影响被引量：6
- 2015年
- 目的探讨肺癌术后氨溴索的最佳剂量方案。方法选取在医院进行肺癌手术的患者164例,将其分成4组,各41例。4组患者应用的盐酸氨溴索剂量为大剂量组(A组)600 mg/d,中剂量组(B组)300 mg/d,常规剂量组(C组)90 mg/d,低剂量组(D组)60 mg/d,连续用药5 d。分别在第1,3,5天观测各组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞绝对值(ANC)、动脉血氧分压(Pa O2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2),观察5 d内肺癌术后的并发症及不良反应。结果治疗后,A组和B组的肺功能指标(CRP,TNT-α,ANC,Pa O2,Pa O2/Fi O2)在第5天均显著优于C组和D组(P<0.05);A组并发症肺部感染和肺不张的发生率分别为4.88%和2.44%,B组为7.32%和4.88%,C组为19.51%和17.07%,D组为24.39%和21.95%,A组和B组显著低于C组和D组(P<0.05);4组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用大剂量或中剂量盐酸氨溴索治疗肺癌术后患者,可改善肺功能和防治术后并发症,值得临床推广。
- 张劲施子夏张兵兵马铮
- 关键词：肺癌术后氨溴索肺功能并发症
- 胸腹联合切口治疗贲门癌360例被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨胸腹联合切口在贲门癌手术中的应用。方法 本文回顾性地分析了采用胸腹联合切口治疗贲门癌 36 0例。结果 本组手术切除 2 2 3例 (6 1.9% ) ,开腹探查 137例 (38.1% ) ,术后并发症 2 8例 ,发生率 7.8% ,死亡 2例 ,死亡率 0 .6 %。结论 经胸腹联合切口切除贲门癌显露好 ,有利于肿瘤切除及纵隔淋巴结清扫 。
- 周景海蒋耀光王如文赵云平龚太乾马铮谭群友
- 关键词：贲门癌外科手术胸腹联合切口
- 支气管器械缝合法和丝线环扎法在肺癌切除术中的应用比较被引量：1
- 2003年
- 目的 评价用器械缝合法和丝线环扎法在肺癌肺切除术时处理支气管残端的优缺点。方法 735例肺癌患者分为两组。器械组在肺切除时用缝合器缝合支气管残端 ,丝线组采用丝线环形结扎。比较两组的术中和术后情况。结果 两组术中出血量差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;但器械组所用的手术时间 (P <0 .0 5 )和术后住院时间 (P <0 .0 1)少于丝线组 ,前者术后拔除胸腔引流管比后者早 (P <0 .0 5 )。器械组无手术死亡和与支气管处理有关的严重并发症。结论 肺癌肺切除时采用器械缝合法闭合支气管残端省时、安全 。
- 谭群友王如文蒋耀光范士志赵云平龚太乾马铮
- 关键词：肺癌肺切除术外科缝合器缝合支气管
- 腹腔镜下空肠穿刺造瘘术在微创食管癌外科的应用
- 目的 食管癌围手术期肠内营养支持治疗已经得到广泛应用,通常开放手术时放置鼻肠管进行肠内营养的方法在微创食管癌切除行全腹腔镜下操作时安置鼻肠管有一定困难,本研究探讨在胸腹腔镜微创食管癌切除术同时行腹腔镜下空肠穿刺造瘘术的可...
- 龚太乾马铮杨帆李昆昆李小玲罗庆梅刘碧王如文蒋耀光
- 食管癌术后早期并发症及死亡原因分析被引量：62
- 2005年
- 目的探讨食管癌患者术后早期常见并发症的发生、死亡原因及其防治措施。方法根据收治的不同年代,将2085例食管癌患者分为3组。A组:1963～1983年收治的332例食管癌患者;B组:1984～1993年收治的727例食管癌患者;C组:1994～2003年收治的1026例食管癌患者。对其术后影响吻合口瘘、心肺并发症发生的因素等进行分析。结果2085例食管癌患者中手术切除肿瘤1894例,手术切除率90.84%(1894/2085);术后并发症发生率11.61%(242/2085),手术死亡率1.82%(38/2085),肺部并发症发生率3.93%(82/2085),吻合口瘘发生率3.12%(59/1894),心血管并发症发生率1.29%(27/2085)。B组和C组手术切除率高于A组(P<0.05),并发症发生率和手术死亡率低于A组(P<0.05);C组手术切除率高于B组,除肺部并发症外,其他并发症发生率和病死率均低于B组。结论肺部并发症和吻合口瘘是食管癌术后常见的并发症和主要死亡原因,随着近年来麻醉和手术技术的提高,围手术期治疗经验的积累,术后并发症发生率和病死率已在逐步降低。
- 龚太乾蒋耀光王如文周景海赵云平谭群友马铮
- 关键词：术后早期并发症手术切除率手术死亡率心肺并发症食管癌术后
