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肾综合征出血热自然感染和人工免疫后的抗体形成被引量：20: 2014年; 目的调查‘肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS）病毒自然感染，分析免疫接种后抗体变化规律，为调整出血热预防控制策略提供依据。方法采取分层整群抽样方法，在出血热高发病区、低发病区和非疫区共抽取600人，进行发病调查和血清IgG抗体酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测。结果既往出血热发病人群IgG水平〉高发区接种人群〉低发区接种人群〉高发区非发病非接种人群〉低发区非发病非接种人群；既往出血热病例的IgG水平每10年衰降25％，30年后仍是接种人群的2倍以上；高发病区汉坦病毒隐性感染率33％，低发病区隐性感染率为23％；完成基础免疫接种即可获得较高抗体水平，末次接种5—10年后抗体水平下降40％，10—20年下降60％。结论出血热显性感染可获得持久免疫力，在出血热历史疫区隐性感染率较高，出血热疫苗末次接种7—8年需再加强一针。; 王敬军魏菁马长安李慎董建华卢晓玲关璐媛屈建惠余鹏博; 关键词：肾综合征出血热疫苗抗体流行病学研究

户县肾综合征出血热疫苗免疫后流行特征分析被引量：4: 2008年; 目的探讨肾综合征出血热(HFRS)高发地区疫苗免疫后的流行特征及规律,为防制工作提供科学依据。方法采取齐同对比的方法,对户县HFRS疫苗免疫前后各14年的发病资料进行对比分析。结果疫苗免疫后,尤其是高危人群接种率达到45%以上,其流行特征发生了变化,发病率大幅度下降,初步改变了原有的周期性流行规律,发病呈散发状态,患者仍以20～60岁农民为主,易感人群为未接种疫苗者。结论在HFRS得到初步控制的前提下,为最大限度降低发病率,应加大疫情监测,加大疫苗免疫力度,尽快将其列入免疫规划范畴。; 马长安魏战臻屈智胡屈建惠谭新; 关键词：肾综合征出血热高发地区免疫效果

直接免疫荧光法和实时荧光定量PCR法检测汉坦病毒效果的比较被引量：8: 2013年; 目的比较直接免疫荧光法（DFA）和实时荧光定量PCR法检测鼠肺汉坦病毒（HV）带毒效果的差异。方法于2012年4-10月在陕西省户县、泾阳县和眉县3个肾综合征出血热（HFRS）高发县的居民区和野外鼠类活动地，采用鼠夹法捕获野鼠和家鼠共479只。解剖取鼠肺，1份鼠肺经冰冻切片后免疫荧光染色检测HV抗原，另1份经抽提组织RNA后应用实时荧光定量PCR法检测HV核酸。比较2种方法的病毒阳性检出率和检测结果的一致性。结果捕获的479只鼠中，包括家鼠105只、野鼠374只。DFA和实时荧光定量PCR两种方法在家鼠肺中均未检出HV，而DFA法检测野鼠带毒率为13．1％（49／374），实时荧光定量PCR法检测野鼠带毒率为14．7％（55／374），差异无统计学意义（X^2=0．402，P=0．526）。对每份鼠肺标本分别检测，DFA法检测鼠肺HV带毒率为10．2％（49／479），实时荧光定量PCR法检测带毒率为11．5％（55／479），两种方法比较差异无统计学意义（X^2=1．286，P=0．257），检测结果Kappa一致性系数（K）为68．2％，两种方法结果有高度一致性（X^2=11．759，P〈0．05）。以DFA法为标准，实时荧光定量PCR法在检测鼠肺HV的灵敏度为77．6％（38／49），特异度为96．1％（413／430）。DFA检测的9个疑似阳性结果中6个被实时荧光定量PCR方法证实，3个被否定。结论与DFA法相比，实时荧光定量PCR法同样可用于检测鼠肺中HV带毒率，而且结果更稳定。; 余鹏博李慎魏菁马长安卢晓玲杜水泉关路媛郑媛董建华马超锋王敬军; 关键词：汉坦病毒聚合酶链反应

陕西省肾综合征出血热疫区人群国产疫苗免疫远期效果分析被引量：23: 2012年; 目的研究肾综合征出血热（HVRS）疫苗远期保护率，分析疫苗接种后抗体变化规律。方法采取整群、随机抽样和横断面调查方法，在陕西省HFRS疫区（户县）和非疫区（定边县）开展发病和疫苗接种调查，采用ELISA检测血清IgG抗体。结果HFRS疫苗保护率拟合接种年限的曲线方程[保护率y=（0．863＋O．283Ⅸ年限）×100％]，末次接种7—8年后保护率降到90％以下，10年后为88％，平均94％；疫区接种人群IgG检测吸光度（A）中位数高于疫区非接种人群4倍，完成基础免疫接种即可获得较高抗体水平，末次接种5—10年间抗体水平下降50％，10年以后下降60％。结论在HFRS疫区，人群抗体在末次接种后5～10年间下降50％，疫苗保护率在7～8年后降到90％以下，可考虑7年后再加强接种一个针次。; 王敬军魏战臻魏菁马长安董建华卢晓玲郑媛余鹏博屈建会董丽芳; 关键词：肾综合征出血热疫苗保护率

中和试验发现西安地区为肾综合征出血热混合型疫区被引量：3: 2017年; 目的调查陕西西安地区汉坦病毒感染现状，分析当地肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS）疫源地性质。方法根据HFRS发病报告数据，分析西安HFRS的发病特点。通过荧光定量RT—PCR方法，检测西安HFRS疫区家鼠和野鼠携带汉坦病毒情况及病毒型别。微量中和试验确定西安本地HFRS病人、HFRS疫苗接种者和隐性感染者血清中的汉坦病毒中和抗体水平并分型，回顾性调查阳性感染者。结果西安地区HFRS发病每年均有6—7月份的小高峰和10—12月份的大高峰；在当地642只家鼠和1546只野鼠肺组织中检出汉滩病毒RNA136份；143份人血清中123份检测到汉坦病毒中和抗体，未检测到中和抗体的有20份。中和抗体阳性者中判定为汉滩病毒感染者92人，占74．80％；判定为汉城病毒感染者3人，占2．44％；不能区分病毒感染型别者28人，占22．76％，3例感染汉城病毒者分别为HFRS病人、疫苗接种者和隐性感染者，调查显示3例均为本地感染。结论实验室和现场调查证实当地存在汉城型病毒本地感染，陕西西安地区是以汉滩病毒型为绝对优势的HFRS混合型疫区。; 王丽魏菁李慎马长安屈建惠董建华马颖欣张全福李川王敬军余鹏博; 关键词：汉滩病毒中和抗体疫区

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马长安

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