- 经椎旁肌间隙入路与微创经皮入路手术治疗胸腰椎骨折对比被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨经椎旁肌间隙入路与微创经皮入路治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:选择2015年2月~2019年1月收治的301例胸腰椎骨折患者,采用随机数字表法分为对照组150例和观察组151例。对照组行微创经皮入路手术治疗,观察组行经椎旁肌间隙入路手术治疗。比较两组血清激酶及炎症介质水平。结果:术后3d,两组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、肌红蛋白、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的创伤较微创经皮入路小,可有效降低手术对肌肉损伤,缓解炎症反应。
- 马雪梅
- 关键词:胸腰椎骨折炎症反应
- 单侧双靶点穿刺技术联合侧开口推进器行经皮椎体成形术治疗Kümmell病
- 2023年
- 目的比较单侧双靶点穿刺技术联合侧开口推进器行经皮椎体成形术(PVP)与传统PVP治疗Kümmell病的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2020年1月至2022年6月郑州市骨科医院收治的40例Kümmell病患者的临床资料,其中男11例,女29例;年龄61~95岁[(74.3±9.5)岁]。20例采用单侧双靶点穿刺技术联合侧开口推进器行PVP(观察组),20例采用传统PVP(对照组)。比较两组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥分布等级。术前、术后1 d及术后6个月视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角和椎体前缘高度。比较两组并发症发生率。结果患者均获随访6~12个月[(9.1±2.8)个月]。观察组手术时间为(40.3±4.5)min,对照组为(38.6±3.5)min(P>0.05)。观察组骨水泥注入量为(6.5±1.3)ml,大于对照组的(5.4±1.0)ml(P<0.01)。观察组骨水泥分布等级(1级0例,2级3例,3级17例)优于对照组(1级1例,2级15例,3级4例)(P<0.01)。术前两组VAS、ODI、Cobb角、椎体前缘高度比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。术后1 d观察组与对照组VAS分别为(1.6±0.7)分、(2.5±0.8)分,ODI分别为16.1±3.3、21.3±4.1,Cobb角分别为(18.4±2.9)°、(21.4±2.0)°,椎体前缘高度分别为(23.7±1.8)mm、(20.1±1.7)mm;术后6个月观察组与对照组VAS分别为(1.3±0.5)分、(2.3±0.9)分,ODI分别为15.0±3.8、20.8±3.9,Cobb角分别为(19.3±2.9)°、(22.4±1.7)°,椎体前缘高度分别为(23.4±1.8)mm、(19.8±1.6)mm。术后1 d和术后6个月观察组VAS、ODI、Cobb角、椎体前缘高度优于对照组(P均<0.01)。术后1 d两组VAS、ODI、Cobb角、椎体前缘高度较术前有明显改善(P均<0.01);术后6个月两组VAS、ODI、Cobb角、椎体前缘高度较术前有明显改善(P均<0.01),但与术后1 d比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统PVP比较,单侧双靶点穿刺技术联合侧开口推进器行PVP治疗Kümmell病,骨水泥注入�
- 周晓光马雪梅常晓盼杨勇梅伟
- 关键词:脊柱骨折椎体成形术
- 强脊止痛汤结合夹脊穴埋线治疗强直性脊柱炎(湿热痹阻型)临床效果及安全性研究被引量:10
- 2021年
- 目的:探究强脊止痛汤结合夹脊穴埋线治疗强直性脊柱炎(湿热痹阻型)临床效果及安全性。方法:符合纳入标准的93例强直性脊柱炎(湿热痹阻型)患者,采取随机数字表将其分为对照组与观察组,对照组47例患者口服双氯芬酸钠缓释片和柳氮磺吡啶片,观察组46例患者在对照组基础上口服强脊止痛汤结合夹脊穴埋线治疗,比较两组患者疗效、治疗前后血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平及中医症状积分、患者晨僵时间变化、疼痛评分(VAS)、Bath强直性脊柱炎疾病功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、指地距、Schober试验指标和不良反应情况。结果:观察组有效率(95.65%,44/46)高于对照组(82.98%,39/47)(P<0.05);治疗后,两组患者各观察指标均得到改善,且观察组优于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为6.38%(3/47),观察组不良反应发生率为2.17%(1/46),两组比较没有统计学意义(P>0.05)。结论:强脊止痛汤结合夹脊穴埋线治疗强直性脊柱炎(湿热痹阻型)临床效果显著,患者脊柱功能恢复良好,安全可靠。
- 马雪梅韩浩静
- 关键词:强直性脊柱炎湿热痹阻型夹脊穴穴位埋线
- 不同入路方式微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗单节段退变性腰椎滑脱的治疗效果对比被引量:2
- 2021年
- 目的探讨不同入路方式微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗单节段退变性腰椎滑脱的治疗效果。方法选取2017年3月-2020年4月收治的单节段退变性腰椎滑脱患者200例,按随机数字表法分为正中入路组(100例)和Wiltse入路组(100例)。正中入路组采用正中入路MIS-TLIF,Wiltse入路组采用Wiltse入路MIS-TLIF。对比两组手术基本情况、VAS评分和ODI评分。结果Wiltse入路组的手术时间、术中出血量、术后引流量、下地活动时间及住院时间均明显小于正中入路组(P<0.05);术后30d Wiltse入路组VAS评分显著低于正中入路组(P<0.05);术后6个月Wiltse入路组ODI评分显著低于正中入路组(P<0.05)。结论Wiltse入路MIS-TLIF应用于单节段退变性腰椎滑脱患者可有效改善患者手术基本情况,有利于降低患者术后疼痛和术后腰椎功能恢复,效果显著,值得临床推广。
- 马雪梅韩浩静
- 关键词:正中入路腰椎滑脱
- 综合疗法治疗腰椎间盘突出症68例报告被引量:2
- 2003年
- 郑世军葛占洲马雪梅王竹风
- 关键词:腰椎间盘突出症骨伤科
- 手法推拿配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症44例被引量:3
- 2005年
- 我们自2004年7月~2005年1月,采取腰部按摩、经络点穴、脊柱旋转复位及振动手法,配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症44例,疗效满意,现报告如下.
- 马雪梅刘文刚郑世军
- 关键词:手法推拿腰椎牵引腰椎间盘突出症中医疗法经络点穴
- 小切口治疗股骨粗隆间骨折28例分析
- 2011年
- 目的探讨小切口应用股骨近端Lcp钢板治疗股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法本组28例,男16例,女12例,年龄65~82岁,平均70.5岁。采用改良Evans分型标准分类:稳定型6例,不稳定型22例,均行小切口插板手术治疗。结果本组手术时间30~60min,平均40min;术中出血80~120ml,平均出血90ml;随访8~12个月,骨折愈合时间为8~16周,平均10周。髋关节功能评定采用Harris标准:优18例,良8例,可1例,差1例,优良率为92.86﹪。结论小切口应用股骨近端Lcp钢板治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少等优点,值得临床应用。
- 马雪梅
- 关键词:小切口股骨粗隆间骨折手术
- 严重创伤深静脉置管的护理干预被引量:1
- 2014年
- 目的探讨和分析护理干预在严重创伤深静脉置管的应用及价值。方法选取52例在该院急诊的危重患者为研究对象,上述选取对象均接受深静脉穿刺置管,采取数字标记法随机将上述选取对象分成对照组和观察组,对照组患者采取常规护理方法,观察组患者实施护理干预措施,观察和对比两组患者并发症发生率以及置管脱落情况。结果观察组患者在并发症发生率、置管脱落几率以及留置时间等指标上均优于对照组患者,上述对比均具有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对严重创伤患者给予深静脉置管处理后,采取有针对性的护理干预,对缩短置管时间、降低并发症发生率以及置管脱落发生率有较为明显的促进作用,有助于提升患者的生活质量和治疗效果,利于预后。
- 武亚红时丽萍马雪梅
- 关键词:严重创伤深静脉置管护理
- 术前腰臀部肌肉评估与干预对腰椎术后康复影响的临床观察
- 目的:观察术前患者腰臀部肌肉干预对腰椎手术后康复的影响.方法:采用随机对照研究方法,选取2015年3月-2016年5月间我院收治的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎疾病需要手术治疗患者60例,男性32例,女性...
- 程慧白玉杨勇马雪梅郑伟
- 未分化脊柱关节病合并腰椎间盘突出的临床观察
- 目的 研究分析未分化脊柱关节病合并腰椎间盘突出的临床特征及诊治要点.方法 选择郑州市骨科医院微创脊柱骨科从2014年9月一2016年8月收治的56例未分化脊柱关节病患者,其中合并腰椎盘突出患者39例,将其作为观察组,其中...
- 马雪梅杨勇孙宜保
- 关键词:腰椎间盘突出影像特征