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生活方式干预对早中期慢性肾脏病患者肾功能的影响被引量：10: 2017年; 目的生活方式干预对早中期慢性肾脏病患者肾功能的影响,以评价以社区家庭医生为主的团队防治慢性肾脏病的新模式的运行效果。方法选取长宁区仙霞社区家庭医生管理的早中期慢性肾脏病患者380名,完成所有检查项目343名,干预组(n=189)和对照组(n=154)。采用非随机同期对照试验,干预组予以额外强化的干预措施,对照组不予以额外的干预措施,观察时间12个月(设计观察表格),每半年检查血肌酐一次(基线、6个月和12个月共3次),应用MDRD-eGFR公式评估肾功能,并对干预前后生活方式情况进行调查记录。结果 343例患者干预组189例,对照组154例,男性163例,女性180例,平均年龄64.3±10.3岁。其中高血压患者52.8%(181例),糖尿病9.3%(32例),高血压合并糖尿病37.9%(130例)。经过强化的生活方式干预,干预组的均衡饮食率、增加体育锻炼者较对照组明显上升,2组间的差异存在统计学意义(P<0.05);在干预组患者MDRD-eGFR有所升高,其差异存在统计学意义(P<0.01);而对照组在基线时间、12月eGFR差异无统计学意义(P>0.05)。在基线时间2组间eGFR差异无统计学意义(P>0.05),随着干预治疗2组间同期肾功能出现明显差异存在统计学意义(P<0.05)。结论强化的社区生活方式干预能有效改善肾功能,延缓CKD进展,对于社区CKD患者进行有效的生活干预势在必行。; 孙维娟沈晔黄燕萍王明华赵钺; 关键词：慢性肾病健康教育肾功能

中成药在乙型流行性感冒和普通感冒治疗中的临床分析: 2023年; 目的分析中成药治疗乙型流行性感冒(以下简称流感)和普通感冒的临床疗效。方法纳入2021年10月至2022年2月上海交通大学医学院附属同仁医院发热门诊就诊的乙型流感和普通感冒患者。收集患者的临床资料, 并根据用药情况将乙型流感患者分为奥司他韦组和奥司他韦联合中成药组, 将普通感冒患者分为单用退热药组、退热药+中成药组和单用中成药组。观察各组患者治疗后的退热时间和症状缓解时间。统计学分析采用独立样本t检验、单因素方差分析、曼-惠特尼U检验。结果纳入乙型流感患者88例, 年龄为(32.7±6.7)岁, 其中男47例(53.4%);普通感冒患者114例, 年龄为(32.7±7.5)岁, 其中男44例(38.6%)。乙型流感患者中男性比例高于普通感冒患者, 差异有统计学意义(χ2=4.40, P=0.036)。所有患者均因发热就诊, 大多以咽喉痛、咳嗽、鼻塞或流涕的临床表现为主, 舌质红, 苔薄或薄腻, 均属风热犯卫轻症。中成药使用率为87.6%(177/202)。乙型流感和普通感冒患者治疗后退热时间分别为2.0(2.0, 3.0) d和2.0(1.0, 2.0) d, 症状缓解时间分别为3.0(3.0, 5.0) d和3.0(3.0, 4.0) d, 差异均有统计学意义(Z=4.18、3.30, 均P<0.01)。乙型流感患者中单用奥司他韦治疗者11例(12.5%), 奥司他韦联合中成药治疗者77例(87.5%), 奥司他韦组退热时间为(4.1±1.3) d, 症状缓解时间为5.0(3.0, 7.0) d, 均长于奥司他韦联合中成药组[(2.2±1.1) d和4.0(1.0, 7.0) d], 差异均有统计学意义(t=5.54, Z=3.11, 均P<0.01)。普通感冒患者中, 单用退热药组14例(12.3%), 退热药+中成药组59例(51.8%), 单用中成药组41例(36.0%)。三组患者退热时间分别为(1.7±0.7) d、(1.8±0.7) d、(1.8±0.7) d, 症状缓解时间分别为(3.6±0.8) d、(3.2±1.0) d、(3.3±0.9) d, 差异均无统计学意义(F=0.09、1.05, 均P>0.05)。结论奥司他韦联合中成药治疗有效缩短了乙型流感患者退热时间和症状缓解时间; 黄燕萍伍月兰屈莉红陈幼佳王晓燕孙明瑜张琴; 关键词：流感流感病毒B型普通感冒中成药

基于网络药理学及体外实验验证探讨黄连素治疗非酒精性脂肪性肝炎的作用机制被引量：1: 2023年; 目的借助网络药理学、分子对接技术及体外细胞实验探讨黄连素治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的潜在作用机制,为临床用药提供理论依据。方法借助中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)获取黄连素的吸收、分布、代谢和排泄(ADME)特征性信息,采用毒物基因组学数据库(CTD)、人类基因综合数据库(GeneCards)筛选黄连素靶点基因及NASH相关基因,并借助Bioinformatics工具获得基因交集;采用Cytoscape v3.6.1软件构建“黄连素-目标基因-通路”网络,进行基因互作网络分析、功能富集分析,以确定黄连素治疗NASH的关键基因。使用webina分子对接技术评估黄连素与关键基因靶点的结合能力。取对数生长期的小鼠正常肝细胞(AML12),分为空白组、模型组和黄连素各剂量组,各组给予相应干预,实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测验证相关作用靶点。结果黄连素治疗NASH的关键基因有白介素-10(IL-10)、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、血红素加氧酶1(HMOX1)、CC趋化因子配体2(CCL2)、重组人白介素8(CXCL8)、Toll样受体4(TLR4)、JUN原癌基因(JUN)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-6(IL-6)等,分子对接结果表明黄连素与TLR4、CCL2、MMP9、CXCL8蛋白具有良好的结合性能。体外细胞实验结果表明,与空白组比较,模型组PTGS2、CCL2和TLR4 mRNA表达升高(P<0.01);与模型组比较,黄连素各剂量组PTGS2、CCL2和TLR4 mRNA表达降低(P<0.01),呈现剂量依赖趋势。结论黄连素可以靶向调控NASH发生发展过程中的关键分子构成的网络,进而发挥系统药理作用。; 黄燕萍黄燕萍孙明瑜孙明瑜; 关键词：非酒精性脂肪性肝炎黄连素网络药理学分子对接细胞实验

五聚素3对高脂血症小鼠血脂水平的影响及作用机制研究被引量：4: 2017年; 目的探讨五聚素3(PTX3)对高脂血症小鼠血脂的影响及其作用机制。方法 10只小鼠分为高脂组6只和正常组4只,高脂组给予高脂饮食,正常组给予正常饮食,检测2组小鼠血清中血脂水平及肾组织中PTX3和核因子-κB(NF-κB)通路蛋白的表达水平。将高脂组小鼠分为实验组和对照组各3只,实验组经尾静脉注射PTX3抗体,对照组注射生理盐水,检测2组高脂血症小鼠血脂水平及肾组织中PTX3和NF-κB通路蛋白的表达情况。结果高脂组血脂水平和肾组织PTX3和NF-κB通路蛋白表达水平高于正常组(P<0.05)。实验组血脂、PTX3和NF-κB通路蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。结论 PTX3抗体可通过抑制NF-κB通路下调血脂水平,而减缓动脉粥样硬化进程。; 张旦欢黄燕萍毛佩菊陈凌云; 关键词：动脉粥样硬化高脂血症核因子-ΚB 小鼠

基于高效团队理论的药物临床试验团队建设实践初探被引量：1: 2023年; 基于国家对药物临床试验机构监管方式从资格认定改为备案管理,越来越多的医疗机构通过备案获得开展药物临床试验的资质。传统以质量控制为主的临床试验管理方式存在滞后性,医疗机构须加强对自身药物临床试验专业的建设,高效临床试验团队成为提升机构竞争力和新药临床试验风险控制的首要措施。本文基于高效团队理论,对药物临床试验团队存在的问题进行分析,提出高效临床试验团队建设方法。; 甘园黄燕萍王晓宇张琴; 关键词：高效团队团队建设

慢性乙型肝炎相关性肝细胞癌的危险因素研究进展被引量：2: 2023年; 慢性乙型病毒性肝炎是我国肝癌的最主要病因,肝癌的早筛早治有利于改善患者的预后。目前还没有可以直接诊断的早期标志物,因此对慢性乙型肝炎患者发生肝细胞癌的危险因素研究,具有重要意义。本篇综述主要总结了慢性乙型肝炎进展至肝癌的危险因素。慢乙肝患者在HBsAg阴转后仍需监测肝癌的发生。; 黄燕萍黄燕萍张琴; 关键词：慢性乙型肝炎肝细胞癌

慢性肾脏病患者左心室肥厚的影响因素被引量：4: 2015年; 目的:通过研究CKD患者左心室肥厚的危险因素,探讨改善CKD患者预后的干预手段。方法:对577例CKD患者的生化指标、血压、心脏超声结果进行统计分析。结果:577例CKD患者中LVH 103例(17.85%),平均LVMI为(140.1±26.1)g/m2。单因素相关分析显示CKD患者的LVH与性别(女性)、年龄、同型半胱氨酸、血红蛋白、24 h尿蛋白定量、e GFR、EF相关。多因素logistic回归分析显示,CKD患者LVH的危险因素分别为年龄(B=0.020,P=0.028)、性别(女性,B=0.831,P=0.023)、血红蛋白(B=-0.020,P=0.041)、e GFR(B=-0.007,P=0.034)。结论:CKD各期患者均有LVH,CKD患者的贫血、早期干预肾功能的进展等问题对于改善CKD患者LVH的预后存在重要意义。; 黄燕萍奚敏慧张彬张旦欢毛佩菊; 关键词：慢性肾脏病左心室肥厚

慢性肾脏病住院患者患病情况及影响因素分析被引量：18: 2015年; 目的：了解慢性肾脏病（CKD）住院患者的患病情况及其影响因素，为社区医院提供依据，及早筛查具有 CKD 高危因素的居民，及早干预或转诊。方法2010年1月—2013年7月上海交通大学医学院附属同仁医院肾脏科住院患者（≥18岁）2079例，其中 CKD 患者1497例（72.01％），记录患者的性别、年龄、血生化｛肌酐、尿素氮、尿酸、血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、清蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c ）、钙、磷、碱性磷酸酶（AKP）、甲状旁腺素（PTH）、25羟维生素D3〔25（OH）D3〕水平等｝、尿常规、尿微量蛋白（MAU）、24 h 尿蛋白定量、肾脏 B 超及高血压病史、糖尿病病史、全身麻醉手术史、脑血管疾病史等，并记录其入院当日血压值。结果 CKD 患者原发病分别为慢性肾炎496例，糖尿病肾病377例，高血压性肾硬化366例，其他258例。女性患者平均年龄大于男性〔（71.8±15.0）岁与（67.0±16.5）岁〕（t ＝-5.848，P ＜0.05）。男性患者 MAU 高于女性，24 h 尿蛋白定量多于女性，肾小球滤过率估计值（ eGFR）低于女性（P ＜0.05）。非老年组（＜65岁）MAU、24 h 尿蛋白定量、eGFR 高于老年组（≥65岁）（P ＜0.05）。CKD 1～5期患者空腹血糖、25（OH）D3水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；患者年龄、肌酐、尿素氮、尿酸、血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、LDL、HDL、清蛋白、HbA1c、钙、磷、AKP、PTH、MAU、24 h 尿蛋白定量比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。Pearson 相关分析显示，CKD 患者血肌酐与血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、LDL、清蛋白、钙呈负相关（P ＜0.05）；与尿素氮、尿酸、磷、PTH、MAU、24 h 尿蛋白定量呈正相关（ P ＜0.05）。二分类 Logistic 回归分析结果显示，肾囊肿、糖尿病病史、高血压病史、Hb; 黄燕萍毛佩菊陈凌云傅巧奚敏慧; 关键词：肾炎糖尿病肾病肾硬化症慢性肾脏病

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