黄翚
- 作品数：24 被引量：117H指数：5
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电解可脱性铂弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤被引量：6
- 2004年
- 目的 :探讨电解可脱性铂弹簧圈 (GDC)栓塞颅内动脉瘤的治疗时机、适用范围、操作要点及术后的处理。方法 :对 42例颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血 (SAH )患者应用GDC栓塞 ,并在术后行脑脊液引流置换、钙拮抗剂及 3H积极的抗脑血管痉挛治疗。结果 :完全栓塞动脉瘤 3 6个 ,大部分栓塞 5个 ,部分栓塞 1个。出院时临床完全治愈 3 0例 ,遗留较轻神经功能缺损症状者 6例 ,遗留较重神经功能缺损症状者 6例 ,无死亡病例。结论 :GDC栓塞颅内动脉瘤是一种安全、可靠而有效的治疗方法 ,对于破裂的颅内动脉瘤尽早采用GDC栓塞 ,同时术后积极的抗脑血管痉挛治疗 。
- 邓伟华潘小平黄翚周进
- 关键词：栓塞治疗颅内动脉瘤GDC蛛网膜下腔出血SAH
- 颈动脉支架成形术与药物治疗颈动脉狭窄的对比研究被引量：4
- 2007年
- 目的分析颈动脉支架成形术(CAS)与药物治疗颈动脉狭窄的疗效,并评价其安全性。方法2003年11月至2006年3月采用颈动脉支架成形术治疗颈内动脉狭窄(狭窄率≥50%)21例,于围手术期进行抗血小板治疗及控制危险因素。单纯药物治疗组53例,药物治疗方案同治疗组。临床随访6～28个月。结果21例手术操作完全成功,术后残余狭窄<30%,术中3例患者出现一过性心率减慢、血压下降,2例出现颈内动脉远端血管痉挛,治疗后好转;术后未发生新的卒中,颈动脉超声未显示再狭窄。药物治疗组随访期间,5例患者再发卒中,颈动脉超声检查发现14例患者狭窄程度加重,其中2例血管造影证实颈内动脉完全闭塞。结论与药物治疗组比较,CAS治疗颈内动脉狭窄可以提高患者的生活质量,而且比较安全,短期疗效较好,但有待大样本研究结果证实。
- 潘小平周进邓伟华黄翚杨勇陈浩博
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架成形术脑梗死
- Rt-PA静脉溶栓治疗的不良事件分析
- 目的 分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗超急性期脑梗死的不良事件.方法 回顾性分析超急性期脑梗死患者96例，分别按照不同的时间窗和TOAST分型进行分组，均予rt-PA 0.9mg/kg静脉溶栓治疗，...
- 邓伟华杨勇潘小平李泽周进黄翚
- 入院时中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性缺血性卒中大血管闭塞的预测价值被引量：4
- 2018年
- 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）对急性缺血性卒中患者大血管闭塞（large vessel occlusion,LVO）的预测价值.方法 回顾性纳入2016年1月至2017年12月在广州市第一人民医院住院的急性缺血性卒中患者的临床资料.根据入院6 h内血常规结果 计算NLR,应用多变量logistic回归分析确定NLR与LVO的独立相关性,并应用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析NLR对LVO的预测价值.结果共纳入109例急性缺血性卒中患者,平均年龄63.6岁,男性67例（61.5％）,46例（42.2％）存在LVO.LVO组心房颤动、既往卒中或短暂性脑缺血发作史的患者比例以及美国国立卫生研究院卒中量表评分、白细胞计数、NLR、中性粒细胞计数和空腹血糖水平显著高于非LVO组,而淋巴细胞计数显著低于非LVO组（P均〈0.05）.多变量logistic回归分析显示,在校正混杂因素后,NLR是LVO的独立危险因素（优势比2.768,95％ 可信区间2.272～4.984;P=0.001）.NLR预测LVO的ROC曲线分析显示,曲线下面积为0.712（95％ 可信区间0.638～0.793）,最佳截断值为4.18,敏感性和特异性分别为79.3％ 和73.6％.结论 早期外周血NLR高可有效预测急性缺血性卒中LVO.
- 汶海琪李泽周进黄翚黄华锰杨勇邓伟华
- 关键词：卒中中性白细胞白细胞计数动脉闭塞性疾病
- 血管内支架成形术治疗血管狭窄致TIA临床疗效与安全性
- <正>目的探讨血管内支架形成术对动脉粥样硬化性血管狭窄导致的短暂性脑缺血发作(TIA)的临床治疗效果与安全性。方法选取2011年1月至2013年2月间广州市第一人民医院神经内科收治的短暂性脑缺血发作(TIA)患者,经颈部...
- 周进邓伟华黄翚杨勇潘小平陈树达
- 文献传递
- CYP2C19基因多态性与首发缺血性卒中氯吡格雷二级预防复发风险的关联研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨CYP2C19基因多态性与规律服用氯吡格雷预防缺血性卒中二级复发风险之间的关系。方法入组首次缺血性卒中的326例汉族患者,采用DNA微阵列芯片法检测CYP2C19基因多态性,随访患者缺血性卒中复发情况,分析规律服用氯吡格雷的患者卒中复发与CYP2C19基因多态性的关系。结果对入组患者经过1～37个月[平均(14.44±5.07)个月]的随访,共139例规律服用氯吡格雷,其中29(20.86%)例出现卒中复发。中代谢型和慢代谢型患者的复发风险较快代谢型升高,比值比(odds ratio,OR)分别为3.05[95%可信区间(confidence interval,CI)1.11～8.43,P=0.025]和9.17([95%CI2.39～35.16,P<0.001]。携带*2(G681A)A等位基因患者的卒中复发风险是携带G等位基因患者的2.63倍(P<0.001)。携带*2突变杂合子和纯合子患者卒中复发风险分别是野生型的2.82倍(P=0.026)和9.69倍(P<0.001)。携带有1个失功能(loss of function,LOF)等位基因者卒中复发的风险是未携带者的3.02倍,(95%CI 1.13～8.05,P=0.030),携带2个LOF等位基因者卒中复发的风险是未携带者的11.01倍(95%CI 2.67～45.24,P<0.001)。多因素Logistic回归分析提示携带LOF等位基因是卒中复发的独立危险因素。结论规律服用氯吡格雷进行二级预防的首发缺血性卒中患者,中慢代谢型患者的卒中复发风险较快代谢型升高,携带CYP2C19 LOF等位基因是首发缺血性卒中患者卒中复发的独立危险因素。
- 曾涛肖旋浩徐邦牢雷秀霞李泽周进黄翚潘小平
- 关键词：基因多态性氯吡格雷复发
- 小型未破裂颅内动脉瘤的血管内治疗
- 2019年
- 目的探讨血管内治疗小型未破裂颅内动脉瘤(small unruptured intracranial aneurysms, sUIAs)的有效性和安全性。方法回顾性纳入2008年1月至2018年1月期间在广州市第一人民医院脑系科接受血管内治疗的未破裂颅内动脉瘤患者。按照动脉瘤大小分为sUIAs组(直径<5 mm)和非sUIAs组(直径≥5 mm)。比较2组人口统计学、血管危险因素、动脉瘤特征、血管内治疗方式以及有效性、围手术期并发症和转归。结果共纳入未破裂颅内动脉瘤患者80例,其中sUIAs患者33例(41.25%),非sUIAs患者47例。sUIA组年龄[(51.1±9.7)岁对(61.2±8.1)岁;t=5.058,P<0.001]、动脉瘤最大直径[(3.6±1.1)mm对(8.2±3.2)mm;t=7.923,P<0.001]、颈宽[(3.1±0.5)mm对(4.5±2.5)mm;t=3.167,P=0.002]以及宽颈动脉瘤(3.0%对21.3%;χ2=7.213 ,P=0.007)和采用支架辅助栓塞(6.1%对23.4%;χ2=4.285,P=0.038)的患者构成比显著小于或低于非sUIAs组。两组间栓塞结果、围手术期并发症发生率和转归良好率相当,组间比较差异无统计学意义。结论对于sUIAs,血管内治疗是有效和安全的,与非sUIAs的血管内治疗相当。
- 黄翚杨勇潘小平邓伟华黄华锰李泽张昊
- 关键词：颅内动脉瘤
- 蛛网膜下腔出血介入栓塞术后脑脊液置换的临床观察被引量：2
- 2006年
- [目的]探讨蛛网膜下腔出血(SAH)介入栓塞术后行脑脊液(CSF)置换的护理。[方法]选择SAH急性期血管内栓塞颅内动脉瘤后隔日行腰椎穿刺术并做CSF置换病人38例,观察病人症状缓解及疗效。[结果]38例中,26例痊愈,6例遗留轻微神经系统体征,但不影响日后的生活质量,余6例均有不同程度的症状改善。[结论]SAH病人介入栓塞术后行CSF置换,能安全、有效地改善症状,术后体位护理及病情观察是护理的重点。
- 杨富英邹志军黄翚邓伟华周进
- 关键词：蛛网膜下腔出血栓塞术脑脊液置换
- 颈内动脉系统超急性期脑梗死不同时间窗动、静脉溶栓的对比分析被引量：20
- 2010年
- 目的 关注颈内动脉系统超急性期脑梗死的溶栓治疗,探讨起病3～6 h动脉溶栓与3 h内静脉溶栓的疗效差异并比较其安全性.方法 选择发病6 h内的颈内动脉系统超急性脑梗死患者66例,其中38例起病3 h内的患者予静脉溶栓治疗（采用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）0.9 mg/kg静脉溶栓）,28例起病3～6 h的患者予动脉溶栓治疗（经股动脉穿刺,经微导管对梗死部位接触性给予rt-PA,总量为0.6 mg/kg）.对两组患者治疗前和治疗后2 h、24 h、7 d的神经功能缺损程度评分（NIHSS）以及治疗前和治疗后7 d、90 d的Barthel指数（BI）进行比较,并记录两组的不良事件.结果两组治疗后2 h、24 h、7 d的NIHSS评分与治疗后7 d、90 d的BI评分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;各时间点NIHSS评分与BI评分在动脉溶栓组与静脉溶栓组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组不良事件发生率相当.结论 对于颈内动脉系统超急性期脑梗死,3 h内予静脉溶栓具有与3～6 h动脉溶栓相当的疗效,且未增加出血、死亡等不良事件的发生率.在具备介入治疗条件的单位,针对3～6 h起病的合并大动脉病变的急性脑梗死患者,动脉溶栓治疗可能是理想的治疗策略.
- 黄翚杨勇潘小平成秋生邓伟华周进
- 关键词：颈内动脉系统动脉溶栓静脉溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂
- 轻型缺血性卒中患者静脉溶栓的疗效分析被引量：13
- 2019年
- 目的探讨轻型缺血性卒中患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的效果及安全性。方法回顾性连续纳入2016年4月至2018年1月广州市第一人民医院神经内科急性轻型脑梗死住院患者117例,均为发病<4.5 h,且美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分≤5分。根据是否行rt-PA静脉溶栓治疗,将117例患者分为静脉溶栓组(64例)和非静脉溶栓组(53例)。(1)记录两组患者基线及临床资料,并比较其差异。基线资料包括年龄、性别、心脑血管病一般危险因素(高血压病、高脂血症、糖尿病、心房颤动病史、烟酒史);临床资料包括入院时NIHSS评分、起病至溶栓时间、致残性卒中症状等。(2)对两组患者治疗后24 h、7 d、90 d的神经功能进行评价,包括NIHSS评分和(或)改良Rankin量表(mRS)评分。(3)记录治疗后大动脉狭窄的影像学检查结果及不良事件发生率。结果 (1)两组患者男性、脑梗死相关危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症、心房颤动、烟酒史)、致残性卒中症状以及年龄、入院时NIHSS评分等基线资料的差异均无统计学意义(均P> 0.05)。静脉溶栓组患者起病至溶栓时间为75～260 min,中位时间为161.5(129.5,185.0) min。(2)两组患者治疗后24 h、7 d NIHSS评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。静脉溶栓组90 d预后良好者中,伴致残性卒中症状者预后良好占比为9/10,伴非致残性卒中症状者预后良好率为81.5%(44/54),二者预后良好比例的差异无统计学意义(P=0.512);非静脉溶栓组90 d预后良好者中,伴致残性卒中症状者预后良好占比为8/12,伴非致残性卒中症状者预后良好率为65.9%(27/41),二者预后良好比例的差异无统计学意义(P=0.413)。静脉溶栓组90 d预后良好率高于非静脉溶栓组,组间差异有统计学意义[82.8%(53/64)比66.0%(35/53),χ~2=4.376,P=0.036]。(3)静脉溶栓组在治疗期间出现脑出血转化2例,其他部位出血�
- 黄翚陈浩扬杨勇李泽潘小平欧阳樱君邓伟华
- 关键词：卒中纤溶酶原激活剂静脉溶栓
