黄鹏
- 作品数：50 被引量：169H指数：7
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西医药卫生科学研究基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导行中心静脉穿刺置管的效果观察被引量：6
- 2019年
- 目的观察彩色多普勒超声引导下行中心静脉穿刺置管的效果。方法将需要进行中心静脉穿刺置管的危重症患者40例,随机分成观察组和对照组,每组20例。观察组于彩色多普勒超声引导下施行中心静脉穿刺置管,对照组按常规盲探方法进行中心静脉穿刺置管。比较两组穿刺置管时间、置管成功率及并发症发生率。结果观察组穿刺置管时间短于对照组,穿刺成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。结论与常规盲探方法比较,采用彩色多普勒超声引导行中心静脉穿刺置管的穿刺成功率高,穿刺时间短,并发症发生率低。
- 谢忠志黄寨秦文波黄鹏陆政
- 关键词：中心静脉穿刺置管彩色多普勒超声危重症
- 对危重症患者应激性高血糖使用强化胰岛素后临床效果的观察
- 2018年
- 目的对危重症患者应激性高血糖的治疗中应用强化胰岛素疗效观察。方法选择2015年4月至2016年5月医院收治的120例危重症应激性高血糖患者,随机分为两组,观察组60例,对照组60例。对观察组用强化胰岛素治疗,对照组用常规胰岛素治疗,血糖控制在10.0~11.1 mmol/L-1。观察两组患者的治疗前后血糖指标、并发症指标以及预后指标的变化情况,对比两组疗法的治疗效果来进行分析。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素均显著低于本组治疗前(P<0.05);且观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素均显著低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组ICU住院时间与机械通气时间均比对照组短,其差异有统计学意义(P<0.05),院内感染率、MODS的发生率以及死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的低血糖发生率要比对照组高,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对危重症患者出现的应激性高血糖的情况使用强化胰岛素之后血糖和病情控制效果优于常规胰岛素治疗,能够有效降低病死率,但是在使用时应当注意患者自身血糖值的动态监控,避免发生低血糖。
- 黄鹏黄寨秦文波
- 关键词：危重症应激性高血糖强化胰岛素临床效果观察
- 强化胰岛素治疗在重型颅脑损伤中的临床应用价值探讨被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨强化胰岛素治疗（intensive insulin therapy，IIT）在重型颅脑损伤（severe traumatic brain injury，sTBI）中的临床应用价值。方法对200例sTBI患者（GCS评分3～8分），入院后随机分为IIT组100例及常规胰岛素治疗（conventional insulin treatment ，CIT）组100例。 IIT组血糖（blood glucose，BG）控制在3.9～6.1 mmol／L，CIT组血糖控制在8.3～10.1 mmol／L。患者入院后即开始采用持续静脉泵入胰岛素对血糖进行控制，记录两组患者平均血糖水平、胰岛素用量、低血糖发生率，于伤后6个月时根据GOS评估法判断疗效（分为良好、中残、重残、植物生存和死亡）。结果治疗期IIT组BG低于CIT组（ P＜0.01），低BG发生率、单位时间胰岛素用量均高于CIT组（ P＜0.05或P＜0.01）。伤后6个月，两组在良好、中残、重残、植物生存和死亡例数比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论强化胰岛素治疗并不能改善sTBI的预后，且增加了低BG发生率，血糖控制在8.3～10.1 mmol／L是比较理想的水平。
- 黄鹏黄寨秦文波陆政莫祖聪
- 关键词：重型颅脑损伤强化胰岛素治疗血糖预后
- 血浆置换联合双重血浆分子吸附治疗妊娠期急性脂肪肝的效果观察被引量：7
- 2019年
- 目的探讨血浆置换(PE)与双重血浆分子吸附(DPMAS)联合治疗对妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者肝功能的影响。方法选择我院AFLP患者共46例,按照随机数字表法分成两组,每组23例。对照组采用单纯PE治疗,观察组采用PE联合DPMAS治疗。比较两组临床疗效及肝功能指标水平。结果治疗后观察组各肝功能指标水平均明显更优于对照组,且临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PE与DPMAS联合治疗能有效改善AFLP患者临床症状及肝功能,疗效显著。
- 黄鹏黄寨熊滨秦文波陆政黎艳
- 关键词：血浆置换妊娠期急性脂肪肝肝功能
- 血液灌流联合连续性血液滤过治疗脓毒血症合并急性肾损伤的效果
- 2022年
- 目的:探讨血液灌流联合连续性血液滤过治疗脓毒血症合并急性肾损伤的效果。方法:选取2020年1月—2022年6月广西壮族自治区人民医院重症医学科收治的脓毒症合并急性肾功能损伤患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组在常规抗脓毒症治疗的基础上给予连续性高容量血液滤过(CHVHF)治疗,观察组在对照组基础上给予血液灌流。比较两组患者慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯性脏器衰竭评分(SOFA)、血压值[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、碱性磷酸酶(ALP)值、酸碱度、28 d全因死亡率、肾动脉阻力指数(RRI)及彩色多普勒血流评估(RCDFI)。结果:干预后2、3、7 d,观察组SOFA分数低于对照组,APACHEⅡ分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组降钙素原、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,SBP、DBP高于对照组,观察组ALP水平低于对照组,酸碱度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组28 d全因死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者RRI值均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CDFI指标0级、1级比例低于对照组,2级、3级比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流联合连续性血液滤过治疗脓毒血症合并急性肾损伤效果显著,能改善患者APACHEⅡ评分及SOFA分数、血压值、酸碱度及ALP值、减少RRI值,改变CDFI指标。
- 黄鹏黄寨秦文波陆政莫祖聪张云利
- 关键词：血液灌流连续性血液滤过脓毒血症急性肾损伤
- 利奈唑胺治疗耐万古霉素屎肠球菌致颅内感染1例报告被引量：2
- 2011年
- 患者男，68岁。因蛛网膜下腔出血、昏迷入院。入院后行侧脑室穿刺外引流术，住院期间继发肺炎，出现发热及血象偏高。术后第12天，脑脊液常规：色微浊，白细胞300×10^6／L，多个核细胞占70％；脑脊液生化检查：葡萄糖1．35g／L，蛋白质1．75g/L。
- 黄鹏黄寨秦文波陆政
- 关键词：耐万古霉素颅内感染屎肠球菌利奈唑胺蛛网膜下腔出血脑脊液常规
- 经皮扩张气管切开术与传统气管切开术在急危重症病人中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的:观察并比较经皮扩张气管切开术(PDT)和传统气管切开术(OT)在外科重症监护室(SICU)的应用。方法:回顾性临床对照试验分析80例需气管切开的病人(分OT及PDT组),并对手术操作时间、出血量、拔管后切口愈合时间、颈部瘢痕大小、并发症等方面进行比较。结果两组手术所需时间、出血量、颈部瘢痕大小、并发症比较,P<0.01;拔管后切口愈合时间比较,P<0.05。手术并发症PT组1例,OT组16例。结论:PDT是一项具有操作简单,创伤小、并发症少且术后颈部瘢痕小、美观等特点的快速建立长久人工气道的成熟技术。
- 黄鹏黄寨秦文波陆政
- 关键词：经皮气管切开术
- 连续性高容量血液滤过联合血液灌流治疗脓毒症合并急性肾损伤的效果观察
- 2024年
- 目的:观察连续性高容量血液滤过(CHVHF)联合血液灌流(HP)治疗脓毒症合并急性肾损伤的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年6月广西医学科学院·广西壮族自治区人民医院收治的90例脓毒症合并急性肾损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为新式组与传统组,各45例。两组均接受常规抗脓毒症治疗,传统组在常规抗脓毒症治疗基础上接受CHVHF治疗,新式组在传统组基础上接受HP治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组碱性磷酸酶、肾血流阻力指数水平低于治疗前,且新式组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组彩色多普勒血流成像分级高于治疗前,且新式组高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。新式组治疗总有效率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组降钙素原、白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平低于治疗前,且新式组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CHVHF联合HP治疗脓毒症合并急性肾损伤的临床效果显著,可清除血液毒素,改善肾损伤情况及炎性因子水平。
- 黄鹏黄寨秦文波陆政张云利
- 关键词：脓毒症急性肾损伤连续性高容量血液滤过血液灌流
- 早期气管切开过度通气治疗重型颅脑损伤患者的临床研究
- 黄鹏黄寨秦文波陆政肖泉莫祖聪黎艳曾令华黄窍铭
- 所属科学技术领域、简要背景、主要技术内容及创新要点、技术经济指标、促进行业科技进步作用及推广应用、效益情况。所属科学技术领域：该课题为广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题，编号：桂卫Z2011470，课题主要探讨早期气管...
- 关键词：
- 关键词：颅脑损伤通气治疗
- 早期气管切开联合过度通气对重型颅脑损伤患者预后的影响被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨早期气管切开联合轻～中度过度通气对重型颅脑损伤（sTBI）患者预后的影响。方法回顾性分析该院2010年8月至2012年9月重症医学科二区sTBI患者（GCS评分3～8分）40例临床资料，患者均于入院后24 h内行经皮气管切开并呼吸机短时间内维持轻～中度过度通气。另选择同期年龄和性别匹配的sTBI 40例作为对照组，患者均于入院后24 h内行经皮气管切开及机械通气（未进行过度通气）。两组患者均予防治感染、脱水降颅压、脑保护、营养支持等对症支持治疗（有手术指征者及时行手术治疗），连续观察患者伤后第1～7天颅内压（ICP）变化、机械通气的时间，所有病例于伤后6个月时根据GOS评估法判断疗效。结果观察组经过轻～中度过度通气后能使sTBI患者的ICP迅速下降（P＜0．01），观察组机械通气时间较对照组明显缩短（P＜0．01）。患者伤后6个月观察组生存质量良好者多于对照组（P＜0．05），两组死亡率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论早期气管切开联合轻～中度过度通气在sTBI中有利于降低ICP ，缩短机械通气时间，改善重症患者伤后6个月的生存质量。
- 黄鹏黄寨秦文波陆政肖泉莫祖聪黎艳
- 关键词：气管切开术颅内压重型颅脑损伤过度通气机械通气时间
