目的:系统评价品管圈控制PICC并发症的情况及效果。方法:利用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库、Pub Med、Web of Science、EMBASE数据库,根据纳入排除标准检索出相关试验及类试验研究,所有质量评价均由2名学习过循证护理并熟悉文献质量评阅流程的研究者进行,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入29篇,非随机对照研究24篇、随机对照研究5篇,共9002例患者。品管圈干预组PICC相关并发症的发生率合并效应低于对照组的合并效应。结论:品管圈应用于PICC护理中,能降低相关并发症的发生率。
目的通过Wed of Science数据库分析个案管理的研究现状及方向,挖掘出个案管理的研究热点和未来趋势,为进一步开展个案管理提供参考依据。方法基于Web of Science数据库,检索1999-2017年有关个案管理的研究论文进行文献计量学研究。利用Web of Science的分析功能以及Excel对文献的发文年、文献类型、期刊、国家、机构、研究方向等进行分析。结果共检索到970篇个案管理研究文献,被引频次总计为12 075次,论文量总体呈增长趋势;以美国为首的发达国家在该领域发文量较多,我国发文量排名第7位;文献集中在慢性心力衰竭、精神病、艾滋病等慢性疾病方面。结论发达国家在个案管理研究中居于领先地位。我国的个案管理研究仍有较大的上升空间。明确个案管理师培养制度、结合新媒体及不同学科、构建适合我国慢性病患者以及老年患者的个案管理模式并探索其有效性是今后研究的方向。
目的调查大肠癌患者生活质量与负性情绪状况,分析二者变化趋势及相互关系,为患者的心理护理提供科学的理论依据。方法采用便利抽样法,抽取在广州某三级甲等肿瘤专科医院住院行手术和化疗治疗的大肠癌患者98例,采用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)及欧洲癌症症研究与治疗组织生活质量问卷(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC QLQ-C30),分别于诊断期、术后、化疗早期、化疗中期及化疗晚期5个阶段,对大肠癌患者不同治疗阶段的负性情绪和生活质量水平进行纵向调查分析。结果不同治疗阶段大肠癌患者的生活质量及焦虑抑郁得分比较,差异有统计学意义(P<0.001)。大肠癌患者的焦虑抑郁由重到轻排列依次为术后、诊断期、化疗早期、化疗中期及化疗晚期,焦虑发生率最高为术后36.73%,抑郁发生率最高为术后24.49%。整体生活质量得分为(48.29±19.44)分,随着化疗的进行,生活质量功能维度水平逐渐升高。不同治疗阶段大肠癌患者生活质量的功能型维度和整体型维度与焦虑抑郁存在负相关(P<0.001,P<0.01,P<0.05)。结论随着化疗的进行,大肠癌患者负性情绪逐渐缓解而生活质量逐渐提高。大肠癌患者在诊断期、术后及化疗早期的生活质量受损最严重,健康教育和护理干预应在此阶段有所侧重,要注重焦虑抑郁等负性情绪的评估和及时干预,以提高患者的生活质量。
