万伟庆
- 作品数：58 被引量：188H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学历史地理更多>>
- 弥散型与局限型脑干胶质瘤的病理学、超微结构特点及增殖特性分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨弥散型和局限型脑干胶质瘤的病理学、超微结构特点以及增殖特性。方法收集18例脑干胶质瘤标本,应用苏木精-伊红染色观察18例脑干胶质瘤的形态变化,应用免疫组织化学方法检测10例脑干胶质瘤Ki-67蛋白表达,应用透射电子显微镜观察8例脑干胶质瘤细胞超微结构。结果苏木精-伊红染色结果显示:大多数弥散型脑干胶质瘤细胞生长活跃或具有恶性转化倾向。透射电子显微镜结果显示:弥散型脑干胶质瘤生长较局限型脑干胶质瘤活跃。免疫组化结果显示:所有肿瘤均表达Ki-67蛋白,弥散型脑干胶质瘤增殖指数明显高于局限型脑干胶质瘤(P<0.01)。结论弥散型脑干胶质瘤较局限型脑干胶质瘤生长活跃、细胞增殖快,可能与其恶性生物学行为有关。
- 武文浩田永吉万虹孙异临李德志万伟庆王宇阴鲁鑫姜健张力伟
- 关键词：神经胶质瘤脑干病理学增殖
- 幼年和成年大鼠C6脑干胶质瘤侵袭性差异的比较被引量：1
- 2012年
- 目的探讨幼年和成年Wistar大鼠脑干胶质瘤侵袭性的差异。方法 50只幼年和成年Wistar大鼠随机分4组,A组(n=15)和C组(n=15)分别将大鼠C6胶质瘤细胞注射到幼鼠和成鼠脑桥,B组(n=10)和D组(n=10)大鼠分别注射等体积生理盐水到幼鼠和成鼠脑桥。2周后MRI观察肿瘤生长情况并测量体积,常规行苏木精-伊红染色观察肿瘤组织形态学变化,免疫组织化学染色检测细胞侵袭相关因子基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和β-catenin的表达。记录4组大鼠生存时间。结果 MRI检查结果:A、C组在脑桥均发现肿瘤,肿瘤平均体积分别为(49.63±8.34)mm3和(52.07±7.77)mm3,两者无统计学差异(P>0.05);B、D组无肿瘤生长。A、C组大鼠平均生存时间分别为(19.47±2.23)d和(21.47±2.23)d,统计学比较有显著性差异(P<0.05);B、D组大鼠至另2组大鼠全部死亡时仍存活。A、C组肿瘤形态观察及MMP-2、MMP-9、β-catenin的表达无明显差异(均P>0.05)。结论成功建立幼年和成年大鼠脑干胶质瘤动物模型,但二者肿瘤侵袭性无明显差异。
- 王宇田永吉万虹历俊华李德志马俊艳武文浩阴鲁鑫姜健万伟庆张力伟
- 关键词：神经胶质瘤脑干侵袭性
- 儿童脑干胶质瘤的治疗分析被引量：1
- 2010年
- 目的通过回顾性分析,探讨儿童脑干不同部位胶质瘤的治疗。方法对5年间可随访的、经MRI影像学证实为脑干胶质瘤的33例患儿进行分析,男19例、女14例,肿瘤位于中脑顶盖区2例,中脑3例,桥脑17例,延髓3例,位于中脑桥脑5例、桥脑延髓2例,桥延髓颈髓1例,将患者分成手术组、放疗组、未治疗组。结果手术组15例有7例存活,术后生存期17～52个月,8例死亡,术后存活1.5～12个月;放疗组7例有4例死亡,存活期分别为2、4、11、24个月,3例存活3、7.5、17个月。结论不同部位的儿童脑干胶质瘤应采取个体化的治疗,其中顶盖胶质瘤伴发脑积水应行脑脊液转流术,局灶性外生性或肿瘤表面脑组织少的局灶性内生性行手术治疗,而弥漫性者行放疗。
- 万伟庆李德志任同田永吉赵余静李大鹏尹鲁鑫武文浩王宇张力伟
- 关键词：脑干胶质瘤儿童
- 卵磷脂胆固醇酰基转移酶基因多态性与脑出血的关系被引量：1
- 2015年
- 目的探讨卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)基因511C/T多态性与汉族人群脑出血的关系。方法选择2012年6月至2013年10月该院收治的原发性脑出血患者102例,健康对照120例。采用聚合酶链式反应(PCR)、单链构象多态性(SSCP)和DNA测序法检测LCAT 511C/T基因多态性。采用氧化酶法检测受试者血脂水平。结果脑出血组CT基因型频率为6.87%,对照组为1.67%,脑出血组T等位基因频率为3.43%,对照组为0.83%,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。511CC组总胆固醇(TC)水平明显低于511CT组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(t=2.524,P=0.013;t=1.871,P=0.049)。在脑出血组中,511CC组HDL-C水平明显高于511CT亚组(t=1.954,P=0.047)。结论 LCAT基因511C/T多态性与脑出血无关,而T等位基因与HDL-C代谢有关。
- 戴缤李海燕胡志强黄辉朱广通孟国路万伟庆
- 关键词：卵磷脂胆固醇酰基转移酶脑出血基因多态性高密度脂蛋白胆固醇
- 开颅术后脑梗死的临床病因分析被引量：9
- 2004年
- 目的 探讨常规开颅手术后与脑梗死相关的临床病因。方法 将1451例行常规开颅术的患者分为梗死组和非梗死组。分组依据:(1)术后CT检查与术前相比,出现新的梗死灶;(2)出现与病变部位不相关的、新的功能障碍,记录与之相关的因素。应用SPSS9.0版统计软件包进行统计学分析,多元分析采用logistic回归。结果 (1)按年龄因素分析,梗死率差异有显著性(P=0.020)。(2)按病变性质,梗死率差异有显著性(P=0.006)。其中动脉瘤(8.1％)高于胶质瘤(2.4％,P=0.003),也高于其他病变组(2.7％,P=0.004)。(3)按病变部位分析,鞍区病变的梗死率(6.0％)高于幕上病变(2.0%,P=0.001)。(4)按手术入路分析,各入路的梗死率之间差异有显著性意义(P=0.003)。(5)多元分析结果:病变性质、病变部位和手术入路均和术后脑梗死显著相关,P值和回归系数分别为:0.0440和-0.2756,0.0103和-0.3762,0.0088和0.2896。 结论 常规择期开颅术后,脑梗死并发症的发生率为3.38％,动脉瘤术后脑梗死率高,直径>4.0 cm的血供丰富的脑膜瘤,术后发生脑梗死的危险性高于其他肿瘤,手术入路和手术操作是开颅术后脑梗死的主要原因。
- 万伟庆赵继宗魏社鹏任同
- 关键词：开颅术术后并发症脑梗死病因
- 提高基层医院神经外科医生临床能力解决方案的探讨被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨加强基层医院神经外科专业技术能力与人文素养的解决方案,提高基层医院神经外科临床水平。方法:综合分析文献检索以及在张家口市第一医院工作实践中所收集信息,提取基层医院神经外科医生临床能力培养方面存在的问题,根据开展分级诊疗的要求,探索提高基层医院神经外科医生临床能力的基本路径,并通过建立临床规范和制度保障医疗质量。结果:从万方数据库检索到2006-2015年间我国期刊关于提高基层医院医生能力的研究报道819篇,文献计量分析表明呈逐年增加趋势,2015年发文数量是2006年的5.21倍,其中涉及神经外科领域有28篇,占论文总数的3.42%。研究热点反映在基层医院进修医生的培养模式、帮助基层医院掌握微创神经外科技术以及现代神经外科技术理论与知识的推广等。结论:提高基层医院医生能力,应结合分级诊疗、基层医院神经外科疾病谱的特点以及基层医院神经外科医生的现状,从制定适宜的培训方案、建立相应的临床规范、推广必要的神经外科技术三方面入手,以保障分级诊疗落到实处。
- 万伟庆姜悦乔春友
- 关键词：神经外科基层医生微创神经外科
- 傅里叶变换中红外光谱法检测脑胶质瘤被引量：2
- 2012年
- 采用傅里叶变换衰减全反射中红外光谱法检测了19例液氮冻存的脑胶质瘤离体组织样品(星形细胞瘤10例,少枝-星形细胞瘤9例),对得到的红外光谱进行分析发现,恶性程度不同的星形细胞瘤组织的红外光谱存在差异,并且不同类型的脑胶质瘤组织的红外光谱也表现出较为明显的区别,因此可以根据各个特征吸收峰的峰位、峰形及谱峰强度等信息来区分脑胶质瘤,并初步鉴别脑胶质瘤的性质.研究结果表明,通过某些特征吸收峰峰位的变化来鉴别星形细胞瘤和少枝-星形细胞瘤与病理诊断结果的符合率约为80%,说明傅里叶变换衰减全反射中红外光谱法有望发展成为一种对样品无损伤、快速的脑肿瘤诊断新方法.
- 潘庆华万伟庆贾桂军徐怡庄来国桥华小辉刘少轩陈静杨丽敏张元福翁诗甫吴瑾光
- 关键词：衰减全反射胶质瘤
- 家族性髓母细胞瘤一例报告并文献复习
- 2008年
- 目的报告家族性髓母细胞瘤1例并对文献进行回顾，探讨其可能病因。方法该家族中共有4名患者，其中少年儿童3例，成人1例；男3例，女1例，有2名患者为同胞姐弟，表现为颅高压症状，均接受手术治疗。结果4名患者病理证实髓母细胞瘤，其中1例于术后次日死亡，2例因肿瘤复发已死亡，1例现存活良好。结论家族性髓母细胞瘤罕见，家族性髓母细胞瘤的发病可能与家族遗传易感性有关，但确切的发病机制及遗传学仍不明了，需进一步深入研究。
- 万伟庆甲戈姜涛杜君好戚继姚红新马振宇罗世祺张玉琪
- 关键词：髓母细胞瘤系谱病因家族性
- 成人脑干胶质瘤手术治疗的预后分析被引量：9
- 2010年
- 目的分析影响成人脑干胶质瘤术后生存的多种相关因素，并对这些因素进行探讨。方法生命表法计算患者1、3、5年生存率，采用SPSS13．0统计软件，对预期变量进行单因素卡方检验，分析该变量是否存在统计学意义，卡方检验不可靠者，再次进行秩和检验。结果到随访截止时，尚有8例患者存活，存活时间超过5年、3年和1年的分别有6例、9例和15例，1年、3年和5年生存率分别为58％、35％和23％。患者1年生存率与入院日常生活质量评分（KPS，P〈0．001）、肿瘤边界是否清楚（P=0．024〈0．05）有关。患者3年生存率与性别（P〈0．001）、肿瘤边界是否清楚（P=0．009〈0．05）、侵犯脑神经的数目（P=0．032〈0．05）有关。患者5年生存率与肿瘤边界是否清楚（P=0．047〈0．05）、肿瘤大小（P=0．029〈0．05）、年龄（P=0．029〈0．05）、是否接受正规放疗（P=0．005）有关。结论患者入院时KPS评分、肿瘤边界是否清楚、侵犯脑神经数目、肿瘤大小、性别、年龄以及是否接受正规放疗是影响脑干胶质瘤患者术后生存的重要因素；影响1年生存率、3年生存率及5年生存率的因素各不相同。
- 阴鲁鑫王宇李德志万伟庆田永吉武文浩张力伟
- 关键词：脑干神经胶质瘤预后成人
- 脊髓髓内室管膜瘤的外科治疗被引量：2
- 2010年
- 目的研究脊髓髓内室管膜瘤的显微外科手术技术。方法本文回顾分析了手术治疗318例脊髓髓内室管膜瘤的临床资料。结果全切除肿瘤311例,近全切除7例。随访129例,其中痊愈65例,症状明显减轻46例,症状无变化9例,症状加重7例,术后复发2例。无手术死亡。结论应用显微技术可以全切大多数髓内室管膜瘤。椎板成形术可提高术后脊柱稳定性,全切或近全切患者术后不需放疗。
- 张忠王贵怀万伟庆刘相名杨俊
- 关键词：室管膜瘤髓内肿瘤手术技术
