- 腕部正中神经断裂伤返支修复的临床研究被引量:5
- 2008年
- 目的采用神经远断端逆向追踪定位、近断端电刺激定位相结合的方法,对正中神经返支精确对位修复,最大限度地恢复大鱼际肌的功能。方法对3例腕部正中神经断裂伤的患者,自正中神经返支发出处逆行追踪至腕部断伤处,准确定位。局部麻醉下对近端正中神经在神经刺激仪定位下分别刺激,刺激时如手指无感觉而大鱼际肌有酸胀、疼痛等不适感觉的那一束,定为正中神经返支。用10—0线精确对位缝合。结果术后随访时间为6个月至1年,大鱼际肌外形饱满,肌力达5级,拇指对掌、对指功能恢复良好。结论对于腕部正中神经切割伤,正中神经返支的精确修复,能较好地恢复大鱼际肌的功能。
- 王增涛胡勇孙文海官士兵朱磊丰荣杰
- 关键词:正中神经显微外科手术神经修复
- 膝关节肿瘤假体置换术后再手术原因与对策
- <正>目的探讨膝关节周围骨肿瘤瘤段切除并人工全膝关节置换术后再手术的原因与处理方法。方法本组统计膝关节周围骨肿瘤大块切除人工关节置换后因不同原因需再次手术的患者13例。其中肿瘤复发4例行截肢术;假体脱位4例(本院手术3例...
- 李建民杨志平李昕丰荣杰
- 文献传递
- 胸椎长节段后纵韧带骨化症的单一后路手术治疗
- [目的]探讨胸椎后纵韧带骨化症的单一后路手术治疗,包括手术适应症的选择,包括术中手术技巧的运用,术后手术并发症处理的特点。[方法]分析2006年8月~2014年12月采用单一后路手术治疗的胸椎后纵韧带骨化症的患者20例,...
- 丰荣杰
- 关键词:胸椎后路
- 颈椎骨盆角对退变性脊柱侧凸的评价效果被引量:1
- 2019年
- 目的探讨基于改良SVA的颈椎骨盆角(CPA)是否更好的评价退变性脊柱侧凸(DS)患者脊柱-骨盆矢状面平衡情况,探讨CPA与DS患者生存质量的相关性。方法整理我院自2010年2月~2017年1月接诊并实施手术治疗的DS患者资料,共67例纳入研究。术前及末次随访时均摄站立位全脊柱正、侧位X线片,同时填写VAS、ODI及SRS-22量表。结果术前SVA、C7/SFD与矢状面平衡参数相关性弱于CPA;末次随访时CPA与矢状面平衡参数相关性强于SVA、C7/SFD;术前SVA、C7/SFD、CPA各与术前VAS、ODI、SRS-22存在相关性(P<0.05),CPA与之相关性更强。术前、末次随访时CPA变化值与生存质量评分变化值的相关性强于SVA变化值。结论 CPA整合了整体和局部脊柱-骨盆矢状面平衡的信息,能够反映DS患者脊柱-骨盆矢状面的整体及局部平衡,且与DS患者的生存质量密切相关,对于DS重建手术有着重要的指导意义。
- 付凯丰荣杰
- 关键词:退变性脊柱侧凸
- 颈椎病的手术治疗(下)(外科)
- 2004年
- 减压不彻底或者过分减压。减压是获得良好疗效的关键,减压的原则为彻底去除致压物。但又应尽可能地保留椎关节本身结构。合并有椎体后缘骨赘及后纵韧带骨化者,致压因素往往难以彻底去除;由于技术操作方面的原因,未能切除增生的后纵韧带也可导致减压不彻底;脱出的髓核组织游离于后纵韧带下方者,如未施行后纵韧带切除则有可能造成髓核组织残留。因此彻底减压应包括切除病变节段的骨赘、
- 丰荣杰李建民
- 关键词:颈椎病手术治疗植骨融合内固定术适应证
- 胫骨近端瘤段骨切除定制假体置换术后腓总神经损伤的原因探讨
- 2006年
- 目的探讨胫骨近端瘤段骨切除定制假体置换术后出现腓总神经损伤的原因及相应的预防措施。方法1995以来对23例胫骨近端肿瘤行瘤段骨切除、定制人工膝关节置换术。术后有3例患者发生腓总神经不同程度的损伤(其中2例发生于同时切除腓骨近段者),发生率为13%。结果随访9~26个月,平均16个月。经保守治疗,有2例术后6个月腓总神经功能完全恢复,另1例患者肌力恢复正常,小腿外侧及足背皮肤仍有感觉减退。结论胫骨近端肿瘤瘤段骨切除、定制人工膝关节置换术后腓总神经的损伤的发生原因与术中过度牵拉或压迫神经以及不正确使用电刀所致,大多数不完全性损伤可恢复。
- 杨强李建民杨志平李昕丰荣杰孙广智
- 关键词:骨肿瘤胫骨近端腓总神经
- 组合小切口内固定术治疗复杂肩胛骨骨折(附26例报告)被引量:4
- 2012年
- 目的观察组合小切口内固定术治疗复杂肩胛骨骨折的临床效果。方法根据AO/OTA分型,26例复杂肩胛骨骨折中A2.2型3例,A2.3型6例,A3.1型10例,B2.2型3例,B3.1型2例,B3.2型2例。均采用组合小切口(1~3处)显露骨折区,以重建钛板或拉力螺钉等行骨折内固定治疗。结果手术时间30~110 min,术中出血50~400 mL。26例术后随访12~24个月,平均16个月,骨折全部愈合。根据Hardegger功能评分标准,优18例,良5例,可3例,优良率为88.5%.结论组合小切口内固定术治疗复杂肩胛骨骨折,切口小、出血少、对软组织干扰小、手术时间短、手术效果好。
- 刘瑞存王甫丰荣杰周东生王伯珉李连欣许世宏
- 关键词:小切口骨折内固定术肩胛骨骨折
- 骨巨细胞瘤外科治疗几个问题的思考被引量:1
- 2006年
- 骨巨细胞瘤是临床上常见的骨肿瘤,其治疗方式由以前的截肢术发展到保肢术,一直到现在的多种局部切除与功能重建方式,透过其治疗理念的更新,以及手术技术的转变,不难看出临床医生应重视循证医学实践,不断更新观念,坚持个体化治疗,明确切除范围、切除方式与重建方法及肢体功能之间的关系,不断改善患者的生活质量。
- 丰荣杰李建民汤继文李恩惠杨志平李昕
- 关键词:骨巨细胞瘤哲学
- 骨肉瘤患者围手术期细胞免疫功能的变化被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨骨肉瘤患者围手术期间细胞免疫功能的动态变化及其临床意义。方法:膝关节周围Ⅱb期初治骨肉瘤患者37例,应用流式细胞仪检测其术前化疗前、术前化疗后,及术后第1、7、14天外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞水平的变化。以膝关节周围骨折患者33例作为对照。结果:肿瘤组术前化疗前后T淋巴细胞亚群及NK细胞改变不明显(1.63P>0.05);术前2次CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞及术后3次CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞检查结果均不同程度低于骨折组,差异有统计学意义(2.10
- 丰荣杰李建民杨志平李昕李恩惠汤继文
- 关键词:骨肉瘤T淋巴细胞手术期间
- 颈椎病的手术治疗(上)(外科)
- 2004年
- 并非所有的颈椎病患者都需要手术治疗或者适合手术治疗,脊髓型颈椎病及神经根型颈椎病经3个月以上正规保守治疗无效或保守治疗有效但病情反复发作且临床症状,体征以及影像学(CT或MRI)表现相符的患者才具有明确的手术指征。手术时机应在脊髓发生不可逆损害之前,这是提高手术疗效的关键;脊髓病手的出现则预示手术效果可能不佳。对于保守治疗在4-6周病情迅速发展者,有学者认为亦应进行外科干预;
- 丰荣杰李建民
- 关键词:颈椎病病情手术治疗外科保守治疗无效