于佳新
- 作品数：19 被引量：81H指数：5
- 供职机构：唐山工人医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题唐山市科技计划项目河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ApoA1/2基因多态性与HDL-C水平在老年冠心病心血管死亡与全因死亡中的交互作用研究
- 2022年
- 目的探讨载脂蛋白(Apo)A1/2基因多态性与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平在老年冠心病心血管死亡与全因死亡中的交互作用。方法选取2015年1月至2016年1月唐山市中医医院收治的385例老年冠心病患者作为研究对象,根据5年预后情况(失访36例)分为死亡组(61例)和存活组(288例),比较两组患者一般资料、ApoA1/2基因多态性、HDL-C水平,采用比值比(OR)和95%置信区间(CI)评估基因突变对心血管死亡与全因死亡的相对危险度,并采用多因素Logistic回归分析ApoA1/2基因多态性与HDL-C水平在心血管死亡与全因死亡中的交互作用,使用交互作用系数(γ)分析ApoA1/2基因多态性与HDL-C水平对心血管死亡与全因死亡是否存在交互作用及其作用类型。结果两组患者ApoA1-75G/A基因型与等位基因分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组患者HDL-C水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);ApoA1-75G/A基因型AA患者HDL-C水平高于基因型GA患者和基因型GG患者,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);ApoA1-75G/A基因型GA、AA及HDL-C均为心血管死亡与全因死亡的影响因素(P<0.05);单独HDL-C水平降低所致的OR为5.691,单独ApoA1-75G/A基因突变所致的OR为0.400,二者同时存在时,交互作用的OR为5.333,且γ为0.931,ApoA1-75G/A基因型GA、AA与HDL-C水平降低在心血管死亡与全因死亡中呈负向交互作用,同时ApoA1-75G/A基因突变与HDL-C水平降低的交互作用符合超相乘模型。结论ApoA1/2基因多态性、HDL-C水平均与老年冠心病心血管死亡与全因死亡有关,且ApoA1-75G/A基因突变可减低因HDL-C水平降低对心血管死亡与全因死亡的影响效应,呈现出预后保护作用。
- 李少君李静于佳新张沛
- 关键词：基因多态性老年冠心病全因死亡
- 早发冠心病患者血清骨保护素水平及其临床危险因素被引量：20
- 2015年
- 目的研究早发冠心病患者血清骨保护素水平及相关危险因素。方法以胸痛就诊患者455例,根据冠脉造影结果确诊为冠心病者370例,冠心病组按年龄(男≤55岁,女≤65岁)分为早发冠心病组267例,晚发冠心病组103例。早发冠心病组按年龄分为3个亚组,1亚组(男≤35岁,女≤45岁)56例,2亚组(35<男≤45岁,45<女≤55岁)84例,3亚组(45<男性≤55岁,55<女性≤65岁)127例;冠脉造影正常者85例为对照组。详细记录患者的一般情况包括:年龄、性别、体重指数、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常病史、冠心病家族史等危险因素。采用酶联免疫方法检测血清骨保护素水平,经统计分析血清骨保护素和早发冠心病及相关危险因素相关性。结果 1对照组与冠心病组在年龄、性别等各个危险因素比较存在显著性差异(P<0.05),骨保护素水平与冠心病发病呈正相关,与早发冠心病亦呈正相关。2早发冠心病组在性别、冠心病家族史、高血压病史、糖尿病病史、吸烟等方面与晚发冠心病组比较均有统计学差异(P<0.05);早发冠心病组在高敏C-反应蛋白、体重指数、饮酒、骨保护素等方面与晚发冠心病组无统计学差异(P>0.05)。晚发冠心病组在危险因素个数、血脂异常、尿酸等方面与早发冠心病组存在显著差异(P<0.05)。3早发冠心病组中3亚组各个危险因素较晚发冠心病组各危险因素无统计学差异(P>0.05);1亚组在性别、吸烟、冠心病家族史与晚发冠心病组存在显著差异(P<0.01)。结论血清骨保护素水平可预示冠脉病变进展;性别、吸烟、冠心病家族史为早发冠心病最危险因素;早发冠心病年龄界限应该提前。
- 韩全乐毛瑞英王金艳刘晓明张庆华刘晓堃张琦于佳新
- 关键词：早发冠心病骨保护素高敏C-反应蛋白家族遗传
- 富含甘油三酯的脂蛋白中的胆固醇对心血管疾病及全因死亡的影响被引量：3
- 2022年
- 目的:探究富含甘油三酯的脂蛋白中的胆固醇(TRL-C)对心血管疾病(CVD)及全因死亡的影响。方法:本研究采用前瞻性队列研究方法,选取在2006年度完成开滦研究健康体检的101510例参与者为观察对象,依据TRL-C水平四分位数分为TRL-C1组、TRL-C2组、TRL-C3组和TRL-C4组。计算四组中CVD累积发病率和累积全因死亡率,并采用多因素Cox回归模型分析TRL-C对CVD及全因死亡风险的影响。结果:最终纳入统计分析者94110例,TRL-C1组~TRL-C4组分别有23547例、23508例、23546例和23509例。CVD中位随访时间为12.99(12.60,13.18)年,TRL-C1组~TRL-C4组的CVD累积发病率分别为6.08%、7.74%、9.04%、10.63%。全因死亡中位随访时间为13.02(12.70,13.20)年,累积全因死亡率分别为10.80%、11.78%、11.95%、11.71%。校正多因素Cox回归分析结果显示:与TRL-C1组相比,TRL-C2组~TRL-C4组发生CVD的HR(95%CI)分别为1.12(1.04~1.21)、1.22(1.14~1.32)、1.35(1.25~1.45),全因死亡的HR(95%CI)分别为1.02(0.97~1.08)、1.02(0.96~1.08)、1.06(1.00~1.13);心肌梗死的HR(95%CI)分别为1.22(1.03~1.46)、1.55(1.31~1.83)、1.99(1.69~2.35);脑卒中的HR(95%CI)分别为1.09(1.01~1.19)、1.14(1.05~1.24)、1.20(1.11~1.31)。当以缺血性脑卒中为结局事件时,结果与以上结果类似,但以出血性脑卒中为结局事件时,并未发现以上关联。结论:高TRL-C与CVD及全因死亡风险增加有关,而且在CVD中这种风险主要见于心肌梗死和缺血性脑卒中。
- 李旭阳杨爽郭子墨王桂萍于佳新李金峰阮春雨吴寿岭刘晓堃
- 关键词：全因死亡前瞻性队列研究
- 动态动脉僵硬度指数与高血压患者血清骨保护素相关性研究
- 韩全乐张琦于佳新刘晓堃毛瑞英
- 研究表明骨保护素与冠状动脉病变严重程度、颈动脉硬化版块、脑血管疾病、2型糖尿病者血管硬化显著相关，但反应高血压患者血管硬化程度及其与骨保护素相关性研究甚少。为明确动态动脉僵硬度指数与血清骨保护素的相关性，该项目采用24小...
- 关键词：
- 关键词：高血压血清骨保护素血压测量方法
- 迭代重建技术256层冠状动脉CTA实验研究与中医辨证的关系被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨迭代重建技术256层冠状动脉CTA与冠心病中医症候之间的相关性。方法:回顾性分析医院收录的80例已确诊为冠心病的患者,按中医诊断的不同症候分类并进行冠状动脉CTA检查,记录并分析结果,包括:钙化积分、斑块数量。结果:中医不同症候之间的总钙化积分和总斑块数经SNK检验结果表明有显著性差异;中医不同症候之间的钙化程度经Fisher检验结果表明组间有显著性差异;血瘀与痰浊的冠心病患者与总钙化积分、总斑块数及钙化程度表现出相关性;寒凝的冠心病患者与总斑块数表现出相关性。结论:迭代重建技术256层冠状动脉CTA的部分检测指标与冠心病中医症候之间呈显著相关性,二者可联合用于冠心病患者的诊断与治疗。
- 刘晓明刘晓坤张琦刘长青韩全乐于佳新孙建华
- 关键词：冠状动脉CTA中医症候
- 易化经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死对左室重构及远期预后的影响
- 目的：
急性心肌梗死已成为危害人类健康的主要疾病之一，近年来发展的易化经皮冠状动脉介入术(FacilitatedPercutaneous Coronary Intervention,FPCI)为治疗急性心肌梗死...
- 于佳新
- 关键词：急性心肌梗死冠状动脉介入术左室重构预后
- 文献传递
- 老年女性急性ST段抬高型心肌梗死非梗死相关动脉不同干预时机选择的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨急诊同期或择期再行PCI对老年女性急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)非梗死相关动脉(non-IRA)的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月~2018年6月唐山市工人医院收治的行急诊PCI,且急诊冠状动脉造影提示多支病变的老年女性STEMI患者273例,根据梗死相关动脉(IRA)于急诊处理时non-IRA是否行急诊PCI分为择期组149例和同期组124例。择期组non-IRA 5~10 d处理,同期组non-IRA于急诊PCI时同时处理。比较2组一般临床资料,PCI相关临床指标及不良心血管事件(MACE)发生率等。结果择期组住院时间、KillipⅡ~Ⅳ级、SYNTAX评分、IRA术后TIMI 2级、non-IRA置入支架数、non-IRA复杂病变比例明显高于同期组,KillipⅠ级、IRA术后TIMI 3级比例及急诊造影剂用量明显低于同期组(P<0.05,P<0.01)。2组MACE及造影剂肾病发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。治疗前择期组LVEF明显低于同期组[(50.37±4.20)%vs(54.46±6.79)%,P=0.018]。术后1年,2组LVEF明显高于治疗前,左心室舒张末期内径明显低于治疗前(P<0.05),择期组LVEF明显低于同期组[(53.62±4.24)%vs(57.92±5.38)%,P=0.007]。结论对老年女性STEMI多支病变高危患者non-IRA行择期PCI相对安全,对低危患者non-IRA可急诊同期干预。
- 于佳新刘晓堃张琦韩全乐王桂苹杨阳杨宁李玉明
- 关键词：心肌梗死冠状血管造影术急诊处理女性
- 血栓抽吸导管在高龄急性心肌梗死患者介入治疗中的应用被引量：12
- 2012年
- 目的评价冠状动脉内血栓抽吸导管抽吸血栓联合介入治疗对于改善高龄急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)心肌水灌注的安全性和有效性。方法根据是否应用血栓抽吸导管入选2008年1月至2010年1月在我中心接受急诊冠状动脉介入治疗的年龄≥75岁的198例STE-MI患者分为两组,即血栓抽吸导管组(98例)和对照组(100例)。比较两组临床资料、冠脉造影和介入资料,以及术后心肌生化标记物、左心室射血分数、左心室舒张末内径和随访期间(平均随访12个月)主要心脏不良事件的差异。结果血栓抽吸导管组术后心肌灌注指标及住院期间临床指标(MBG、cTFC、CK-MB、无或慢血流比例)均显示优于对照组(P<0.05);左心室射血分数、左心室舒张末径两组比较未显示统计学差异。随访平均时间(13.1±5.8)个月,抽吸导管组心源性死亡率、心脏原因再次住院率显著低于对照组(P<0.05),再发心肌梗死、靶血管再次血运重建、再发心绞痛等主要心脏不良事件少于对照组,但无显著差异(P>0.05)。结论抽吸导管可进一步改善STEMI介入治疗后的心肌组织灌注,减少心源性死亡等主要心血管病事件的发生。
- 刘晓堃李莉赵碧琼田美蓉耿学斌张庆华刘小明王宏岭韩全乐赵国玉于佳新尚小明
- 关键词：心肌梗死高龄血栓抽吸导管介入
- 易化PCI治疗对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽和左心室重构的影响被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨易化经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)治疗对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽水平和左心室重构的影响。方法:选择急性心肌梗死患者212例,其中易化PCI组116例,直接PCI组96例。所有患者分别于入院即刻、24 h、48 h、7 d、14 d及28 d时测定血浆脑钠肽水平;入院后24 h、28 d超声心动图测量左心室舒张末期容积指数、左心室收缩末期容积指数和左心室射血分数。结果:与直接PCI治疗组相比,易化PCI组血浆脑钠肽水平明显降低,左心室射血分数明显升高,左心室客积下降。结论:易化PCI可明显降低血浆脑钠尿肽水平并减轻左心室重构。
- 刘晓堃李莉赵碧琼田美蓉耿学斌闫华张庆华于佳新孙建华姜玉如尚小明
- 关键词：心肌梗死脑钠肽左心室重构
- 瑞舒伐他汀早期干预对老年走过性心绞痛患者PCI术后心肌损伤和炎症因子的影响被引量：9
- 2015年
- 走过性心绞痛基础病变为冠状动脉狭窄〔1〕。姜志安等〔2〕研究报道,冠状动脉造影可以看到此类患者冠状动脉狭窄显著,既可为单支病变也可为2或3支病变,大多数患者需要进一步血运重建。经皮冠状动脉介入(PCI)治疗可导致血管内膜损伤,诱导和加重局部炎症反应。急、慢性炎症细胞随即参与动脉损伤的修复过程,术后炎症因子会在短期内急剧升高。瑞舒伐他汀不但具有强效降脂作用,
- 张庆华闫华王金艳刘晓坤于佳新韩全乐
- 关键词：瑞舒伐他汀冠状动脉介入治疗心肌损伤
