何天时
- 作品数：13 被引量：49H指数：4
- 供职机构：重庆三峡中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝内型重症急性胆管炎32例诊治分析被引量：2
- 2007年
- 目的探讨肝内型重症急性胆管炎(ACST)的诊治经验。方法总结2001—2006年重庆三峡中心医院收治的32例肝内型重症急性胆管炎病人的临床资料。结果5例经保守治疗缓解后行择期手术,2例经PTCD治疗缓解后行择期手术,25例行急诊手术;术后2例死亡,其余病人均达到解除梗阻、通畅引流的目的。结论肝内型ACST的梗阻部位影响病人的临床表现及预后,大多数病人需要作急诊手术,应根据梗阻部位来选择合适的治疗方式。
- 薛浩李旭宏何天时吴勇
- 关键词：梗阻症状
- 胰管内支撑U型逢扎法预防胰肠吻合口漏
- 目的探讨预防胰肠吻合口漏的有效措施。方法回顾性分析2002年8月-2006年5月施行的31例胰十二指肠切除术中采用胰管内支撑 U 型缝扎法胰管空肠粘膜吻合的手术资料。结果 31例患者均无胰漏发生,无手术死亡等严重并发症。...
- 吴勇何天时薛浩袁云峰
- 文献传递
- 超声引导下经皮胆囊穿刺引流术治疗急性重症胆管炎31例临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨超声引导下经皮胆囊穿刺引流术治疗急性重症胆管炎的临床疗效和应用价值。方法对31例急性重症胆管炎患者治疗采用超声引导下经皮胆囊穿刺引流术。结果超声引导下经皮胆囊穿刺引流成功率为100％，无出血、胆漏及副损伤等相关并发症。术后1例死于多器官衰竭，另外30例临床症状快速缓解、全身情况显著改善。术后2～6周，根据患者的情况分别施行不同的二期手术，术后均康复出院。结论经皮胆囊穿刺引流术具有操作简便、微创、安全等优点，适用于伴有胆囊肿大的急性重症胆管炎患者的过渡性治疗，为二期手术治疗创造良好的条件。
- 何天时李旭宏薛浩严骏李祥颜朗
- 关键词：急性重症胆管炎胆漏
- 肝内型重症急性胆管炎32例诊治分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨肝内型重症急性胆管炎（ACST）的诊治经验。方法总结2001-2006年本院收治的32例肝内型重症急性胆管炎患者的临床资料。结果5例经保守治疗缓解后行慢诊手术;2例经PTCD治疗缓解后行慢诊手术;25例行急诊手术,术后2例死亡,其余均解除梗阻,通畅引流。结论肝内型ACST的梗阻部位影响患者的临床表现及预后,多需作急诊手术,根据梗阻部位来选择合适的治疗方式。
- 薛浩李旭宏何天时吴勇
- 关键词：梗阻诊治
- 手术治疗肝门胆管癌37例被引量：4
- 2003年
- 吴勇何天时薛浩苟剑林
- 关键词：手术治疗肝门胆管癌化疗
- 胰腺囊肿的外科治疗(附31例报告)
- 作者1985年3月-2004年5月手术治疗假性胰腺囊肿31例,其中男28例,女3例,年龄13岁-68岁,平均年龄45岁。病程最短1月,最长13月。发病原因:1例3月前有腹部外伤史;1例为胰头癌并发体尾部多发性囊肿;26例...
- 吴勇何天时薛浩袁云峰
- 文献传递
- 肝胆手术后的手术部位感染相关因素研究被引量：11
- 2011年
- 目的针对肝胆手术后手术部位感染相关因素进行研究,为控制感染提供依据。方法提取2008年5月-2011年3月肝胆手术患者临床资料,对手术部位感染的相关情况进行回顾性分析;对术前情况、手术方式、手术时间、术中出血量、术后并发症进行单因素分析,并利用logistic进行多因素回归分析。结果肝胆手术患者共312例,手术部位感染37例,感染率11.86%;其中住院期间发生感染25例,占67.57%;出院后发生感染12例,占32.43%;发生部位浅部切口24例,深部切口9例,脏器腔隙4例;logistic回归分析表明,术后出现切口感染、手术时间、及术后引流管留置时间是主要影响因素。结论肝胆手术部位感染存在多种因素,采取综合性防治措施,是预防和降低发生手术部位感染的主要措施。
- 何培生袁云峰苟剑林何天时
- 关键词：肝胆手术手术感染
- 困难腹腔镜胆囊切除术的处理被引量：14
- 2004年
- 何天时吴勇薛浩袁云峰
- 关键词：困难腹腔镜胆囊切除术适应证并发症结石嵌顿
- 腹腔镜胆囊切除术中发现胆囊癌的临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的提高对胆囊癌高危人群的认识与警惕,做到早诊断、早处理。方法回顾1996年6月—2006年6月3 125例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中发现胆囊癌16例的诊断和处理的临床资料。在术中仔细观察胆囊标本,若有异常则术中冷冻检查。诊断为胆囊癌的病例视具体情况做相应处理,Ⅰ期和Ⅱ期行LC或者胆囊癌根治切除术,Ⅲ期行根治术或者扩大根治术,Ⅳ期行根治术或者姑息术。术后随访。结果病理分期按照Nevein分期,Ⅰ期4例,Ⅱ期8例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例。组织学类型,腺癌10例,黏液腺癌3例,腺鳞癌1例,鳞癌2例。Ⅰ期和Ⅱ期5年生存率100.0%,Ⅲ期5年生存率33.3%。结论提高对胆囊癌高危人群的认识与警惕,做到早诊断、早处理,对减少术后意外胆囊癌的发生以及提高患者的生存质量有重要意义。
- 王梦远何天时
- 关键词：胆囊肿瘤胆囊切除术腹腔镜
- 脾动脉灌注与二级脾蒂离断法在门脉高压患者脾切除术中的联合应用被引量：5
- 2015年
- 门脉高压症患者的脾切除术与一般的脾切除有着明显不同。由于患者有出血倾向，加之病脾明显肿大、脾周间隙变小甚至粘连、脾门血管迂曲扩张伴周围丰富的侧支循环形成，使得脾切除的难度明显增加，更易出现大出血、胰漏、膈下感染、门静脉血栓等并发症。2008年3月至2014年10月间，我们在117例门脉高压症患者脾切除加贲门周围血管离断术中，59例采用脾动脉灌注联合二级脾蒂离断法脾切除，58例采用传统方式脾切除。前者效果更好，现报道如下。
- 何天时李旭宏薛浩严骏李祥颜朗
- 关键词：二级脾蒂离断法脾切除术脾动脉灌注贲门周围血管离断术门静脉血栓
