俞杞泉
- 作品数:32 被引量:83H指数:6
- 供职机构:上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局中医药科研基金上海市科学技术委员会资助项目上海市中医药事业发展三年行动计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺内小结节的术前定位在胸腔镜外科手术中的应用价值被引量:8
- 2014年
- 目的探讨肺内小结节电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)术前采用CT引导下Hook-wire或亚甲蓝定位的临床价值。方法 90例肺内小结节手术患者共94枚小结节,VATS术前均行CT引导下Hook-wire或亚甲蓝定位。评价术前定位的成功率、并发症、转开胸手术发生率、术后病理类型等。结果 Hookwire钢丝定位72枚,成功率91.7%;亚甲蓝注射定位22枚,成功率86.4%。穿刺后发现并发少量血胸6例(6.4%),并发少量气胸8例(8.5%)。转开胸手术4例,占4.4%。术后经病理证实良性病灶36枚,占38.3%,恶性病灶58枚,占61.7%。结论术前CT引导下Hook-wire或亚甲蓝定位肺内小结节方法准确率高,并发症少,能提高VATS手术成功率,对肺内小结节的胸腔镜手术诊治具有很好的临床价值。
- 俞杞泉王邵华黄达宇张慧君方玉超许东陈晓峰
- 关键词:肺结节术前定位电视胸腔镜手术
- 金宁方加味对Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后抗复发转移临床评价被引量:13
- 2014年
- 目的探讨金宁方加味对Ⅲ期非小细胞肺癌术后抑制复发转移的临床疗效。方法将符合观察标准的非小细胞肺癌术后患者随机分为治疗组和对照组;对照组手术后采用TP方案辅助化疗,治疗组在化疗基础上口服金宁方加味。观察两组在各随访节点的中医临床证候疗效及血清肿瘤标志物情况,并评价肿瘤复发转移与患者生存质量。结果治疗组中医临床证候疗效及生存质量改善情况均明显优于对照组(P<0.05);治疗组血清肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1、CA199、CA125)的控制情况优于对照组,其中1年期对比CA125的差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组1年内复发转移率分别为33.33%、47.22%;治疗组的生存曲线稍优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药金宁方加味配合术后辅助化疗,对Ⅲ期非小细胞肺癌术后患者的复发或转移情况有一定抑制作用,对主要血清肿瘤标志物有相对稳定持久的控制作用,能明显改善中医临床症状、提高生存质量。
- 寿伟臻俞杞泉朱正洪张宪伟钮海弟包祺吴春晓李玉辉
- 关键词:非小细胞肺癌术后证候疗效血清肿瘤标志物
- 血清多项肿瘤标记物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨血清多项肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的临床价值。方法 对 75例非小细胞肺癌 (NSCLC)采用ELISA法、同位素法和电化学发光法分别测量血管内皮生长因子 (VEGF)、细胞角质蛋白 19片段 (CYFRA2 1 1)、α1微球蛋白(α1MG)、癌胚抗原 (CEA)和糖类抗原 (CA12 5)。结果 VEGF、CYFRA2 1 1、α1MG阳性率显著高于CEA和CA12 5(P <0 .0 1)。腺癌CEA阳性率显著高于鳞癌 (P <0 .0 5 ) ,另 4项标记物在腺癌与鳞癌间阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。VEGF、CYFRA2 1 1、CA12 5阳性率肺癌Ⅲ、Ⅳ期显著高于Ⅰ、Ⅱ期 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 ) ,α1MG和CEA阳性率差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。 1~ 5项标记物联合检测的阳性率分别为 10 0 %、93.3%、 6 4 .0 %、 30 .7%和 9.3%。结论 VEGF、CYFRA2 1 1和CA12 5可作为NSCLC是否转移和预后是否良好的预测指标 ,α1MG和CEA不能预测肺癌的转移和预后 ,对肺癌的诊断具有一定的参考价值。
- 沈德义李炯俞杞泉
- 关键词:血清肿瘤标记物非小细胞肺癌肿瘤诊断血管内皮生长因子VEGF
- 针刺配合穴位贴敷治疗胸部手术后创口疼痛疗效观察被引量:6
- 2018年
- 目的观察针刺配合穴位贴敷对胸部手术后创口疼痛的治疗作用。方法收集符合纳入标准的开胸手术或胸腔镜手术的患者共186例,随机分为观察组和对照组。对照组采用PCA止痛;观察组在对照组的基础上从术后4 h起行针刺治疗,治疗时间点分别为术后4 h、8 h、24 h、48 h,针刺间隔期使用穴位贴敷。采用视觉模拟评分量表法(VAS)和简化的Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)评估疼痛,并于治疗前后检查患者周围血中5-羟色胺含量。结果两组治疗后VAS、SF-MPQ评分均较治疗前降低(P<0.05),两组不同时间VAS、SF-MPQ评分下降趋势不同(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前后外周血5-羟色胺含量比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后外周血5-羟色胺含量比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合穴位贴敷治疗对患者术后的创口疼痛有明显的改善作用。
- 寿伟臻俞杞泉张泽良包祺吴春晓张琨
- 关键词:针刺疗法穴位贴敷法穴位疗法VAS
- 益气养阴方对围手术期肺癌患者IL-2 sIL-2R的影响被引量:5
- 2007年
- 目的:观察非小细胞肺癌患者IL-2、sIL-2R的变化以及围手术期应用益气养阴方对其的影响。方法:选择46例气阴两虚证非小细胞肺癌患者以及10例肺部良性疾病患者,将46例肺癌患者随机分为两组(对照组和治疗组),对照组按术后常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上于围手术期加用益气养阴中药治疗,分别检测肺部良性疾病患者IL-2、sIL-2R,以及对照组和治疗组治疗前后的IL-2、sIL-2R,进行比较研究,应用SPSS11.0统计软件包进行统计分析。结果:治疗前,两组非小细胞肺癌患者与肺部良性疾病患者的IL-2、sIL-2R指标均有显著性差异(P<0.05)。治疗组在治疗结束后IL-2、sIL-2R在治疗前后具有显著性差异(P<0.05)。治疗后对照组与治疗组IL-2、sIL-2R方面,两组之间具有显著性差异(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌患者存在免疫功能低下改变;在非小细胞肺癌患者围手术期应用益气养阴方可减轻肺癌患者术后的免疫功能受损程度,明显促进肺癌患者免疫功能的恢复。
- 李炯沈德义陆巍俞杞泉包祺
- 关键词:非小细胞肺癌围手术期益气养阴方
- 血清sCD_(44v6)检测在肺癌中的临床意义
- 2007年
- 目的探讨血清可溶性CD_(44v6)(sCD_(44v6))检测在肺癌的诊断和治疗中的临床意义。方法对75例肺癌患者和30名正常健康者(正常组)的血清标本,采用ELISA定量法检测sCD_(44v6)含量。结果肺癌患者血清sCD_(44v6)含量为(314.77±84.83)ng/ml,显著高于正常组(101.10±9.18)ng/ml(P<0.000)。肺癌患者根治术后血清sCD_(44v6)较术前明显下降(P<0.000);化疗后血清sCD_(44v6)较化疗前明显下降(P<0.000)。早期(Ⅰ期+Ⅱ期)肺癌患者血清sCD_(44v6)显著低于晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)患者(P<0.01)。不同组织类型的肺癌患者血清sCD_(44v6)含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清sCD_(44v6)检测在肺癌的辅助诊断、手术疗效和化疗疗效以及预后判断方面具有重要价值。
- 沈德义俞杞泉包祺
- 关键词:肺肿瘤酶联免疫吸附测定
- 全文增补中
- 1例巨大食道胃肠型神经鞘瘤报道及文献回顾被引量:1
- 2018年
- 食道胃肠型神经鞘瘤是一种非常罕见的食道良性肿瘤。手术是食道神经鞘瘤最有效的治疗方法,手术切除程度是彻底根治的关键因素,治疗过程中应密切观察患者的临床体征。本文报道1例经病理检查确诊的食道胃肠型神经鞘瘤,并结合复习以往相关文献进行讨论总结,以提高临床医师对食道胃肠型神经鞘瘤的认识和鉴别能力,为食道胃肠型神经鞘瘤的诊断和治疗提供依据。
- 张泽良俞杞泉张琨吴春晓李和根辛晓丽寿伟臻
- 关键词:食道免疫组化诊断误诊
- 肺磨玻璃结节二三问
- 2019年
- 随着社会的发展,人们对健康的要求越来越高,对健康的重视程度也越来越高。体检成了许多中老年人每年的必修课。而在体检中,经常使用胸部CT作为常规检查,早期发现及筛选了许多肺癌的高危目标人群,从而能早期进行干预、随访,最大程度地保护患者的生命健康。
- 张惠勇俞杞泉
- 关键词:胸部CT体检中老年人生命健康高危
- 围手术期应用益气养阴方提高肺癌患者术后生活质量的临床研究被引量:2
- 2017年
- 目的观察非小细胞肺癌患者围手术期应用益气养阴方对患者术后生活质量的影响。方法选择46例气阴两虚证非小细胞肺癌患者,随机分为2组(对照组和治疗组),对照组按术后常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上于围手术期加用益气养阴中药治疗,分别记录治疗前后的体重、KPS评分与中医证候评分,进行比较研究,应用SPSS18.0统计软件包进行统计分析。结果在治疗结束后,治疗组与对照组相比,在中医证候评分、体重、KPS评分方面具有显著性差异(P<0.05)。结论在非小细胞肺癌患者围手术期应用益气养阴方,可明显改善患者的术后体重、KPS评分、中医证候评分,有利于提高患者的术后生活质量。
- 包祺寿伟臻俞杞泉吴春晓
- 关键词:围手术期非小细胞肺癌益气养阴方术后生活质量
- 益气养阴方对肺癌围手术期患者免疫功能的调节作用被引量:4
- 2017年
- 目的:观察益气养阴方对非小细胞肺癌(NSCLC)围手术期患者免疫功能的影响。方法:纳入46例行肺叶切除术的气阴两虚证NSCLC患者,随机分为对照组和治疗组,每组各23例。对照组按术后常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,于术后第1天加用中药益气养阴方治疗,观察周期为4期。分别于术后第1天及术后4周检测所有患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平。结果:治疗后,治疗组患者的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前均显著升高(P<0.05),CD8^+水平显著降低(P<0.05);对照组患者仅CD4^+/CD8^+水平较治疗前显著升高(P<0.05);且治疗组患者的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:在NSCLC患者围手术期应用益气养阴方可减轻患者的免疫抑制程度,促进患者免疫功能的恢复。
- 包祺寿伟臻俞杞泉吴春晓
- 关键词:非小细胞肺癌围手术期免疫功能益气养阴方