兰小勇
- 作品数：22 被引量：73H指数：6
- 供职机构：南昌大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目江西省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的精准骨水泥注入及临床疗效研究被引量：4
- 2019年
- 目的探究老年性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的精准骨水泥注入与患者临床恢复情况。方法选取我院收治的胸12椎体上部、中部、下部骨折OVCFs各10例,对骨折患者分别实施不同剂量骨水泥(2ml、4ml、6ml)经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗,并以参与研究患者的CT、MRI影像资料为基础,构建胸腰段(胸11-腰2)三维有限元模型进行力学检测,分析不同类型OVCFs的力学特点及不同类型OVCFs实行PVP治疗时的骨水泥剂量。结果患者术前、术后VAS评分分别为:椎体上缘组(8.00±0.47)分、(3.10±0.31)分;椎体中部组:(7.80±0.63)分、(3.40±0.51)分;椎体下组:(7.80±0.42)分、(3.20±0.63)分。患者术前、术后Cobb角分别为:椎体上缘组(11.80±1.22°)、(8.40±1.64°);椎体中部组(12.00±1.05°)、(8.70±1.05°);椎体下缘组:(11.70±1.16°)、(8.30±1.25°)。结论OVCFs患者经PVP治疗过程中,不同部位骨折骨水泥注入剂量差异较大,通过构建胸腰段三维有限元模型进行力学检测,不同发病部位给予不同剂量骨水泥填充,均可明显缓解患者疼痛(P<0.05,有统计学意义),恢复Cobb(P<0.05,有统计学意义)。
- 兰小勇叶栋万毅超张志平
- 关键词：精准骨水泥
- 前路手术治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤
- 2010年
- 目的探讨颈椎前路手术治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤的效果。方法37例无骨折脱位型颈髓损伤患者伤前均无脊髓损伤症状,伤后出现脊髓损伤临床表现。Frankel神经损害程度分级:A级3例,B级15例,C级10例,D级9例。采用颈前路椎体次全切除减压髂骨植骨钢板内固定术21例,颈前路椎体次全切除减压钛网植入钢板内固定术16例。结果37例均获随访,随访时间10～58个月,平均26.3个月。根据Frankel分级标准评定神经功能恢复情况:A级3例术后恢复至B级,B级15例术后6例恢复至C级,8例恢复至D级,1例恢复至E级;C级10例术后4例恢复至D级,6例恢复至E级;D级9例术后均恢复至E级。结论早期、合理的手术治疗能使患者获得更好的功能恢复。
- 吴培斌兰小勇张志平沈峰熊含颖史亮亮
- 关键词：无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗手术入路
- 海藻酸钙/纳米羟基磷灰石/胶原复合材料修复兔桡骨缺损被引量：8
- 2009年
- 目的探讨海藻酸钙/纳米羟基磷灰石/胶原复合材料植入动物体内的成骨能力。方法用18只3月龄健康新西兰大白兔制备兔桡骨中段15mm骨缺损模型。将每只兔子的左右前肢按随机数字表法分为实验组和对照组。在实验组兔桡骨缺损部位植入海藻酸钙/纳米羟基磷灰石/胶原复合材料,对照组为空白对照,骨缺损部位不植入任何材料。分别于术后4、8、12周采用X线和组织学方法检测缺损部位的成骨情况。结果18只模型兔均进入结果分析。X线结果显示,4周时实验组桡骨缺损区可见明显的骨生成影像,呈云雾状分布,随时间的延长骨量增多,至12周时,植入体已与缺损处断端骨性愈合,皮质骨连续性较好。对照组12周时显示骨断端骨质硬化,骨缺损区尚未修复。组织学结果表明,4周时实验材料内部可见骨形成细胞集中,随时间的延长骨量增多,并相互连接成片,到12周时,材料内骨小梁成熟,网孔间新生骨小梁相互连接成板状。结论海藻酸钙/纳米羟基磷灰石/胶原复合材料具有良好的成骨能力。
- 兰小勇周初松田京吕志德徐启飞冯庆玲黄智
- 关键词：海藻酸钙羟基磷灰石类骨缺损胶原
- 侧卧位经后外侧入路钢板螺钉内固定治疗三踝关节骨折的效果探讨被引量：3
- 2018年
- 目的探讨侧卧位经后外侧入路钢板螺钉内固定在三踝关节骨折患者中的临床效果。方法选择2014年1月—2017年11月治疗的三踝关节骨折患者72例作为对象,随机数字表分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组给予内侧入路钢板螺钉内固定治疗,观察组采用侧卧位经后外侧入路钢板螺钉内固定治疗。采用美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝与后足功能对患者关节功能进行评估;统计并记录两组术后切口感染、切口不愈、畸形愈合、骨折愈合后外踝疼痛发生率,比较两组临床效果。结果观察组手术后1、3个月及6个月AOFAS评分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后切口感染、切口不愈、畸形愈合、骨折愈合后外踝疼痛发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论侧卧位经后外侧入路钢板螺钉内固定用于三踝关节骨折患者中能改善患者关节功能,并未增加并发症发生率,值得推广应用。
- 简蔚泓廖学勤兰小勇
- 关键词：侧卧位关节功能
- 一期后路内固定联合前路病灶清除植骨融合术治疗胸腰椎结核被引量：7
- 2012年
- 目的探讨一期后路内固定联合前路病灶清除植骨融合术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法回顾性分析38例采用一期后路内固定联合前路病灶清除植骨融合术治疗的胸腰椎结核患者的临床资料。结果 38例患者手术时间160～240 min,平均160 min,术中出血500～1 100 mL,平均800 mL。37例伤口一期愈合,术后早期切口感染1例。全部患者术后症状均得以改善,无一例出现神经损伤加重、伤口不愈合或窦道形成。术后复查X线片及CT显示内植物位置良好,固定可靠。术后随访12～36个月,无结核复发或植骨块吸收。结论一期后路内固定联合前路病灶清除植骨融合术治疗脊柱结核,具有病灶清除彻底、复发率低并能够最大限度恢复脊柱生物力学稳定性等优点。
- 兰小勇马海萍周初松
- 关键词：胸椎结核腰椎结核脊柱融合内固定
- 踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报告
- 2012年
- 1病例资料患者,男性,57岁,10年前无诱因情况下发现右内踝处核桃大小包块,质软、无压痛、界清、不能活动、表面皮肤无破溃、红肿等,后包块不断增大。6年前行单纯包块切除术,术后未病检。术后2个月复发。
- 邱全河沈锋兰小勇
- 关键词：踝关节包膜
- 3D打印结合定制钢板内固定技术治疗骨盆骨折临床疗效分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨3D打印模型模拟手术辅助结合定制钢板内固定技术治疗骨盆骨折对临床疗效。方法选取2015年1月-2017年2月应用3D打印模型模拟手术辅助结合定制钢板内固定技术治疗骨盆骨折15例作为研究组,另选择同期行传统髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗的15例骨盆骨折患者作为对照组,观察比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、Majeed评分及并发症情况。结果研究组患者的手术时间明显短于对照组、术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后的Majeed评分明显高于对照组,研究组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组骨盆及髋臼骨折的解剖复位优良率及复位质量优良率显着优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印结合定制钢板内固定技术治疗骨盆骨折是可行性的,具有手术时间短,患者术后疼痛轻、术中出血少,并发症少、骨折复位好等优越性,值得推广和应用。
- 兰小勇饶伟冯捷张志平
- 关键词：3D打印骨盆骨折
- 海藻酸钙纳米羟基磷灰石胶原复合材料与兔骨髓基质干细胞的体外细胞相容性被引量：5
- 2008年
- 背景：采用仿生学原理，利用海藻酸钙、纳米羟基磷灰石及胶原按一定比例复合，制成一种可注射、可任意塑形且具有良好骨传导、骨诱导性的组织工程骨，其应用在微创外科技术中，具有组织损伤小、不破坏修复区血供、操作简便易行等优点。目的：验证海藻酸钙纳米羟基磷灰石胶原复合材料与兔骨髓基质干细胞的相容性。设计、时间及地点：对比观察实验，于2008-02／05在南方医科大学珠江医院中心实验室完成。材料：2周龄健康新西兰大白兔用于骨髓基质干细胞的分离培养。海藻酸钙纳米羟基磷灰石胶原复合材料由清华大学材料系研制提供，孔隙率90％，孔径50～200μm。方法：选取生长良好的第5代兔骨髓基质干细胞与海藻酸钙纳米羟基磷灰石胶原复合材料体外复合培养。主要观察指标：共培养5d后倒置显微镜下观察细胞在材料表面、孔隙内的生长情况，扫描电镜下观察细胞在材料上附着情况。细胞和支架共培养后CCK-8法测定细胞活性。结果：骨髓基质干细胞能在海藻酸钙纳米羟基磷灰石胶原复合材料上良好地黏附、增殖、生长，细胞活性未受到海藻酸钙纳米羟基磷灰石胶原复合材料的影响。结论：海藻酸钙纳米羟基磷灰石胶原复合材料与兔骨髓基质干细胞有良好的细胞相容性。
- 兰小勇周初松田京于博张力徐启飞冯庆玲黄智
- 关键词：羟基磷灰石类干细胞
- 64排螺旋CT三维重建对确定椎板关节突螺钉钉道的作用分析被引量：1
- 2008年
- 目的介绍一种在螺旋CT上测量经皮椎板关节突螺钉长度和方向的方法,为该螺钉的微创置入提供影像学指导。方法随机选取腰骶椎64排CT扫描数据30例。对扫描数据行三维重建,在重建的图形上确定螺钉的进钉点和出钉点,建立螺钉空间走行立体图形,利用几何知识测量、计算得到椎板关节突螺钉钉道的长度、外侧倾斜角(与矢状面的夹角)和尾侧角(与横断面的夹角)。结果在重建图形上根据拟定的椎板关节突螺钉进、出点可以构建理想的螺钉空间走行立体图形,并能准确计算出钉的长度和方向。从L1/2到L5/S1:椎板螺钉钉道逐渐增长,为43.2±2.0～53.7±2.6mm;钉道的内倾角逐渐增大,为40.7±1.40～44.7±1.90;尾侧角逐渐减小,为27.5±1.60～23.0±2.20。结论在螺旋CT三维重建上能准确计算出手术时所需椎板关节突螺钉的长度,可以精确地拟定术中螺钉的方向,从而为术前椎板关节突螺钉的选择和术中进钉方向的确定提供影像学依据。
- 郭海波兰小勇周初松敖俊薛忠林刘军
- 关键词：CT三维重建
- 经皮椎体成形术中简易体表定位器的临床应用研究被引量：1
- 2012年
- 目的评价自制简易体表定位器在临床的效果。方法将30例中重度骨质疏松压缩性骨折的手术患者,分对照组和实验组(每组15例),对照组用常规方法定位,实验组用自制体表定位器定位,分别记录手术时间、术中曝光次数,对每组时间及曝光次数用均值±标准差表示,两组间采用两个独立样本的t检验。结果手术时间:实验组为8.2-12min,平均(8.67±2.024)min,对照组10-16min,平均(13.53±3.962)min;曝光次数:实验组4-8次,平均(4.93±1.58)次,对照组6-12次,平均(8.47±2.134)次,手术时间及曝光次数两组比较都有显著性差异(P<0.05)。结论运用简易体表定位器能明显缩短手术时间及减少术中曝光次数。
- 兰小勇张志平沈锋吴培斌
- 关键词：椎体成形术
