关天明
- 作品数：12 被引量：34H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低放射剂量螺旋CT平扫诊断肾及输尿管结石
- 2010年
- 目的评价64层螺旋CT低剂量平扫对肾及输尿管结石的诊断价值。方法收集临床疑为肾及输尿管结石患者45例,全部患者行常规标准剂量(120KV,160mAs)和低剂量扫描(120KV,80mAs),扫描范围均保持不变。采用双盲随机法,由2名副主任医师诊断结石的有无、大小、位置、数目及结石的继发梗阻征象及其他临床相关表现,采用配对t检验和秩和检验比较。结果在标准剂量扫描中,34例患者发现结石81个;其中<0.5cm的结石20个,0.5～1.0cm的结石29个,>1.0cm的结石32个;在低剂量扫描中,33例患者发现结石76个,其中<0.5cm的结石17个,0.5cm～1.0cm的结石28个,>1.0cm的结石32个;以标准剂量结果为标准,低剂量扫描的准确率为:<0.5cm结石的准确率为85%,0.5～1.0cm结石的准确率为93.1%,>1.0cm结石的准确率为100%。与标准剂量扫描比较,低剂量扫描放射剂量下降50%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于体质量<90kg的患者,将球管电流降为80mAs进行螺旋CT平扫可减低患者辐射剂量并保持很高准确性。
- 关天明张世科吴慧忠
- 关键词：低剂量结石体层摄影术螺旋计算机
- 中晚期胰腺癌的CT和MRI诊断
- 2006年
- 目的:探讨中晚期胰腺癌的CT和MRI诊断价值。方法:回顾性分析34例经手术或病理证实的中晚期胰腺癌患者的CT和MRI检查资料。结果:中晚期胰腺癌的影像表现为胰腺肿块,肿块与正常肝实质相比,在T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,CT平扫呈低密度,MRI信号强度和CT密度不均匀,增强扫描轻度强化,可见坏死及囊变,胰、胆管扩张,双管征,邻近血管和脏器受侵,肝脏和腹膜后淋巴结转移。结论:CT和MRI检查对中晚期胰腺癌的诊断及鉴别诊断具有重要意义,可判断手术可切除性和预后。
- 张世科江海燕关天明
- 关键词：胰腺癌体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 创伤性颅脑损伤的氢波谱临床分析
- 2015年
- 目的：探讨氢波谱（~1H-MRS）分析对中度创伤性颅脑损伤（TCI）的损伤程度及预后的临床意义。方法：将30例中度TCI患者和10例志愿者做氢波谱检查,观察损伤组与对照组、损伤组患侧与对侧的N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）、乳酸（Lac）及NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值的变化。结果：NAA/Cho,NAA/Cr值损伤组较对照组以及损伤组患侧脑白质较对侧同一部位正常脑白质（NAWM）降低明显,而Cho/Cr值升高明显。NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值变化与TCI患者GCS,GOS具有相关性。结论：氢波谱分析对中度创伤性颅脑损伤的早期诊治具有重要指导价值。
- 何天生李在雨蔡一峰关天明江利魏晓薇
- 关键词：氢质子磁共振波谱N-乙酰天门冬氨酸胆碱肌酸
- 脑卒中后早期肢体康复训练的临床对比研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究早期综合康复锻炼对脑卒中患者预后的分析。方法将80例脑卒中肢体障碍患者分为两组,即治疗组与观察组。待病情平稳后,治疗组在2~7 d内进行康复锻炼,观察组2W后进行康复锻炼,比较两组1个月后的肢体运动功能（FMA）和日常生活能力（BI）。结果两组1个月后FMA及BI较治疗前均明显提高（P〈0.05）,有统计学差异。结论早期综合康复治疗脑卒中肢体障碍患者能明显提高疗效,减少后遗症的发生。
- 古雨达蔡一峰黄宇霞关天明何天生
- 关键词：脑卒中肢体功能障碍早期综合康复
- 不典型肝脓肿的64层螺旋CT诊断被引量：8
- 2011年
- 目的探讨不典型肝脓肿64层螺旋CT三期增强扫描的特征性表现。方法回顾性分析29例经穿刺活检或手术病理证实的不典型肝脓肿的64层螺旋CT三期增强表现。结果 29例不典型肝脓肿的64层螺旋CT三期增强扫描可见:(1)动脉期:27例出现病灶周围片状或楔形的一过性强化,病灶内无分支血管影。(2)门静脉期:27例病灶花环状或分隔状强化,表现为乳突气房征;18例出现晕征。(3)延迟期:26例显示延时强化征象;28例病灶范围比平扫时缩小。结论不典型肝脓肿的64层螺旋CT三期动态增强扫描具有特征性表现,有助于提高不典型肝脓肿的诊断及鉴别诊断。
- 谢光辉关天明张世科李建胜
- 关键词：肝脓肿螺旋CT
- 胃肠道间质瘤良恶性的CT诊断被引量：11
- 2010年
- 目的探讨胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)CT诊断价值。方法回顾性分析39例经手术病理和免疫组织化学证实的GIST患者的临床及CT检查资料,并将CT表现与病理诊断进行对照。结果39例GIST中,良性共9例,恶性共30例。发生在胃肠道26例恶性19例,发生在胃肠道外13例恶性11例;肿瘤<5cm组14例恶性7例,肿瘤≥5cm组25例恶性23例;有囊变坏死30例恶性29例,无囊变坏死9例恶性1例;11例有转移均为恶性,28例无转移恶性19例。GIST的发病部位、大小、有无囊变坏死及转移对肿瘤的良恶性的鉴别有统计学差异(P<0.05)。发生在胃肠道外的GIST恶性程度高,肿瘤≥5cm组恶性程度较高,且肿瘤的大小与肿瘤恶性程度呈显著正相关,有囊变坏死及转移的GIST恶性程度高。结论CT检查对GIST的定位、定性诊断有重要价值,多种CT征象有助于对GIST良、恶性做出准确判断。
- 张世科关天明张刚张静成官迅
- 关键词：胃肠道间质瘤
- 胃肠道间质瘤的CT诊断被引量：1
- 2009年
- 目的探讨CT对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院经手术病理证实的33例胃肠道间质瘤患者的影像学资料,并将大体病理所见与CT表现相对照。结果33例肿瘤CT表现为外生性或内生性肿块,肿块密度不均匀,中心伴有坏死囊变,实性部分轻度至中度强化。CT分型:黏膜下型15例,肌壁间型8例,浆膜下型10例。变性、出血、囊变及坏死在CT均表现为低密度。结论CT对胃肠道间质瘤的检出率较高,根据肿瘤直径大小及肿瘤坏死可初步判断肿瘤恶性程度。
- 张世科关天明文戈
- 关键词：间质瘤胃肠道体层摄影术X线计算机
- 肝癌致门静脉癌栓80例表观扩散系数及扩散加权成像表现分析被引量：1
- 2019年
- 目的 探讨肝癌致门静脉癌栓(PVTT)80例患者的表观扩散系数(ADC)及扩散加权成像(DWI)表现。方法 选取我院2015年6月-2018年6月收治的肝癌致PVTT患者80例,将其作为PVTT组,选取同期收治的单纯肝癌患者80例,作为无PVTT组。所有患者均于入院后接受常规MRI探查,并行DWI检查,测定两组肝癌病灶的ADC值,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC值对肝癌致门静脉癌栓的预测价值。测定PVTT组门静脉癌栓病灶的ADC值,利用Pearson线性相关分析PVTT组患者肝癌病灶、癌栓病灶ADC值的相关性。分析PVTT组肝癌病灶、门静脉癌栓病灶的DWI、ADC表现。结果 PVTT组肝癌病灶的ADC值为(1.18±0.21)×10^-3 mm^2/s,显著低于无PVTT组的(1.42±0.34)×10^-3 mm^2/s( P <0.05)。ADC值预测肝癌致PVTT的曲线下面积为0.648。PVTT组癌栓病灶的ADC值为( 1.02 ±0.14)×10^-3 mm^2/s,显著低于PVTT组肝癌病灶的(1.18±0.21)×10^-3 mm^2/s( P <0.05)。Pearson线性相关分析提示PVTT组肝癌病灶与癌栓病灶的ADC值呈正相关( P <0.05)。在80例肝癌致门静脉癌栓患者中,经MRI检出肝癌病灶92个,癌栓84支。经DWI提示在肝癌病灶中,高信号89个,低信号3个,经ADC提示高信号21个,低信号71个。经DWI提示在癌栓中,高信号80个,低信号4个,经ADC提示高信号20个,低信号64个。结论 与单纯肝癌患者相比,肝癌致PVTT患者的肝癌病灶ADC值明显下降,其ADC值对PVTT发生风险有一定预测价值,且肝癌致PVTT患者的肝癌病灶、癌栓病灶ADC值有较强相关性。
- 黄潭玉周顺厚关天明
- 关键词：肝癌门静脉癌栓表观扩散系数扩散加权成像
- 脑星形细胞瘤46例MRI分析
- 2009年
- 张世科关天明文戈
- 关键词：磁共振成像
- 64层螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影的对比研究
- 2012年
- 目的通过与冠状动脉造影比较,研究64层螺旋CT评估冠状动脉狭窄性疾病的准确性和可行性。方法收集2007年8月～2010年12月于我院行64层螺旋CT冠状动脉成像和传统冠状动脉造影的80例临床疑诊冠心病患者的影像资料。对2种方法评价冠状动脉结果进行研究,初步探讨影响图像质量的因素及64层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化斑块的显示情况,并同时比较了冠状动脉粥样硬化斑块在各分支的分布。结果 80例冠状动脉造影显示1300节段冠状动脉(直径≥1.5mm)图像中,64SCT提供优良图可供分析为1259节段。可评估率96.8%,不可评估节段3.2%,多因心率(律)异常所致1.9%;显示230处斑块,以钙化斑块居多,发生部位以前降支最多。依据节段计算64MSCT的准确性,其诊断冠状动脉≥50%狭窄性病变敏感性为86.0%。特异性为93.3%,阳性预测值84.6%,阴性预测值93.9%,准确率91.1%。结论 64MSCT冠状动脉成像是一种简便易行、安全可靠、分险小的无创性检查,可作为冠心病高危人群普查筛选的首选方法之一。
- 吴慧忠方快发张世科关天明谢光辉
- 关键词：多层螺旋CT冠状动脉造影冠状动脉疾病图像质量钙化
