刘少壮 作品数:74 被引量:412 H指数:12 供职机构: 山东大学齐鲁医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 军事 更多>>
脑星形细胞瘤治疗探讨 1996年 自本世纪20年代Cushing正式开创胶质瘤外科治疗以来,星形细胞瘤术后复发一直是脑瘤治疗的最棘手问题之一。现结合我们66例该类肿瘤治疗情况予以探讨。 临床资料 1、一般资料:66例中男性43例,女性23例。年龄9~61岁,其中25~40岁最多。发病部位额叶居多,26例;颞叶次之,16例;其余额顶部13例,颞顶部5例,基底节部2例,小脑2例,丘脑2例。病理类型(Kernohan’四级分类法):1~2级23例,2级17例,1级13例,3~4级13例。病程一般4个月~5年,最长7年,最短3个月。 李书权 刘少壮关键词:脑肿瘤 星形细胞瘤 Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术12例报告 被引量:5 2013年 目的:探讨Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性与手术技≯j。方法:2013年4月至10月为8例胆囊结石、4例胆囊息肉患者施行Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。其中7例应用自制手套单孔腹腔镜入路装置行气腹法手术;5例采用悬吊式免气腹法,以切口保护套作为入路装置,术中加用1把Minilap抓钳辅助操作。结果:12例Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术均获得成功,手术时间50~90min,平均(69.2±14.3)min;术中出血量5~15ml,平均(9.6±4.5)ml;术后住院2~4d,平均(2.5±0.8)d。术后随访1~7个月,患者恢复良好,脐部切口处于隐蔽位置,Minilap穿刺点无明显疤痕,美容效果佳。结论:Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的,降低了完全单孔腹腔镜胆囊切除术的操作难度,美容效果良好。 刘少壮 张光永 程志强 展翰翔 李国勇 郭炜 胡三元关键词:胆囊切除术 腹腔镜 单孔 杂交手术 一种用于腹腔镜袖状胃切除术的引导管 本实用新型公开了一种用于腹腔镜袖状胃切除术的引导管,它解决了现有引导管易在幽门内来回运动、损伤幽门,无法确定引导管伸入体内的长度的问题,其技术方案为:包括引导头、引导管主体和三通道接头,所述引导管主体一端与引导头相连,且... 胡三元 刘少壮 程晓林 冯红光 田兆辉 孙鹏伟文献传递 腹腔镜袖状胃切除术对肥胖合并2型糖尿病患者牙周状况影响的临床研究 2021年 目的:探讨腹腔镜袖状胃切除术对肥胖合并2型糖尿病患者牙周状况的影响。方法:分析2019年6月至2020年4月接受腹腔镜袖状胃切除术的肥胖合并2型糖尿病患者的临床资料,选取其中的34例牙周炎患者,男11例,女23例。分别于术前及术后3、6、12个月记录患者身高、体重,检测血糖水平、探诊深度、出血指数、菌斑指数、临床附着丧失,以评估患者牙周状况。结果:术后患者体重呈进行性下降,空腹血糖与糖化血红蛋白于术后3个月有显著改善。牙周健康评估结果显示,术前、术后各随访时点患者的探诊深度、临床附着丧失差异无统计学意义,但术后3、6、12个月的菌斑指数均较术前显著下降,术后6、12个月的出血指数较术前显著下降。结论:腹腔镜袖状胃切除术可在一定程度上改善肥胖合并2型糖尿病患者的牙周炎症。 毕小成 李柠 刘旭 刘少壮 黄鑫关键词:肥胖症 牙周炎 袖状胃切除术 腹腔镜检查 吲哚菁绿标记全荧光腹腔镜根治性远端胃切除术(毕Ⅱ式吻合)1例报告——“第二十五届全国腹腔镜手术演示研讨会”首次使用Stryker Pinpoint荧光腹腔镜在全国范围内进行手术直播 被引量:7 2018年 近年,随着腹腔镜设备的飞速发展、外科医师技术水平的不断提升、微创理念不断的深入人心及加速康复外科的推广,腹腔镜手术具有创伤小、切口小、手术视野好、对肿瘤挤压少、术后康复快等优势,更加符合目前的医疗环境,已逐渐成为广大患者的首选。然而,与传统开腹手术相比,腹腔镜手术时术者无法用手直接感知病灶,使得术中对病灶的定位不够精确,这一直是腹腔镜手术的不足,加之近年外科手术均以恶性肿瘤根治性切除、淋巴结清扫为主,对于肿瘤的精准定位显得尤为关键。随着科技的进步,尤其胃肠肿瘤,术前或术中胃肠镜注射肿瘤定位标记物(纳米炭、吲哚菁绿等),术中通过腹腔镜观察标记物的范围定位肿瘤及肿瘤淋巴引流范围,使得腹腔镜手术能更加精准的切除肿瘤,并廓清引流区域淋巴结,这不得不说是腹腔镜手术的一次革新。我中心胃肠外科亦对肿瘤定位标记物进行了尝试与应用,尤其近期对于20多例吲哚菁绿标记的尝试,取得了一定的体会,于2018年11月9~11日举办的“第二十五届全国腹腔镜手术演示研讨会”上首次在全国范围内使用Stryker Pinpoint荧光腹腔镜实现了“吲哚菁绿标记全腹腔镜根治性远端胃切除术”的手术直播,并取得了成功。 魏猛 李真 陈成 王立梅 刘少壮 刘腾 何庆泗 于文滨 胡三元关键词:远端胃切除术 根治性切除 吲哚菁绿 荧光 胰岛素瘤腹腔镜切除与开腹切除的近远期疗效比较 被引量:2 2014年 目的:评估腹腔镜胰岛素瘤切除术的安全性以及比较腹腔镜和开腹胰岛素瘤切除术的临床特点。方法采用回顾性收集分析临床资料,2004年7月至2013年11月共51例胰岛素瘤患者,分别行腹腔镜胰岛素瘤切除术(腹腔镜组,14例)和开腹胰岛素瘤切除术(开腹组,37例),比较两组手术时间、术中出血量、术后住院天数及并发症。结果比较腹腔镜组和开腹组的肿瘤直径[(1.55±0.66)cm vs (1.57±0.54)cm]、术中出血量[(47.85±40.03)mL vs(57.89±34.73)mL]、手术时间[(177.30±63.00)min vs (161.38±51.91)min]、术后住院天数[(13.0±5.39)d vs (15.97±8.91)d],未见明显统计学差异。腹腔镜组并发症仅见1例胰漏,开腹组合并胰漏3例,术后出血1例,胸腹腔积液8例,其他并发症4例,前者明显优于后者(P<0.05)。术后随访中,腹腔镜组随访3~65个月,复发1例(46个月),开腹组随访6~69个月,复发2例,平均复发时间为34.5个月,但未达到统计学差异。结论胰体和胰尾的胰岛素瘤行腹腔镜下单纯切除,是一种安全且有效的手术方式,相对于传统开腹有并发症少、术后住院天数略缩短、复发时间略延长等优点。 刘川 胡三元 刘少壮 张光永 王可新 于文滨关键词:胰岛素瘤 腹腔镜 开腹 56例颅脑损伤后凝血功能变化的研究 被引量:7 2012年 目的研究56例颅脑损伤后凝血功能的变化及临床意义。方法对本院2009年3月至2010年2月收治的56例轻中(B组)、重型(c组)颅脑损伤,既往无肝、肾、血液系统疾病及其他可以引起凝血及纤溶功能改变药物的患者,与27例健康对照组(A组)进行研究,监测其伤后24h内及第3、7天的凝血酶原时间(即,部分凝血活酶时间(AP-IW,凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(FIB)及血小板(PLT)的变化。结果伤后24h内,与A、B两组相比,C组患者血浆PT、APTT、TT、FIB和PLT分别为16.43±3.50,29.64±4.54,18.03±1.90,2.32±1.18,141.71±30.89,其中PT、AWT、TT明显延长,差异有显著性fP〈0.05);FIB和PLT均减低,但无统计学意义。伤后第3天APTT明显升高,差异有显著性。伤后第七天C组患者各项凝血指标均恢复正常,各组之间无显著性差异。结论重型颅脑损伤后可发生凝血功能异常,产生低凝状态。 刘少壮 郭兆刚 马明关键词:颅脑损伤 凝血功能 中枢神经系统在胃肠道旁路手术调节机体能量代谢平衡中的作用 被引量:1 2016年 肥胖症在全球广泛流行,是世界共同的健康问题。近期研究表明,除基因、免疫系统等因素,游离脂肪酸等代谢物质引起的外周及中枢神经的胰岛素抵抗也参与到了肥胖症的发病过程中。代谢物信号可引起中枢及外周的神经冲动变化并调节代谢。最近的研究还发现,饱和脂肪酸会干扰下丘脑参与能量代谢平衡神经元的神经冲动。胃肠道旁路手术是目前最有效的病态肥胖症的治疗手段,对肥胖合并的糖尿病的疗效显著优于内科治疗。本文将对Roux-en-Y式胃旁路术改变外周信号并改变中枢系统调节能量代谢平衡功能的机制。 刘静 刘腾 仲明惟 刘少壮 胡三元关键词:中枢神经系统 下丘脑 大中华减重与代谢手术数据库2021年度报告 被引量:39 2022年 目的统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2021年度来自21个省(自治区、直辖市)共53家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例6807例。术前体重指数(BMI)为36.8(21.0,87.5)。女性病人5102例(75.1%),年龄中位数为32(9,72)岁;男性病人1689例(24.9%),年龄中位数为33(11,65)岁。胃袖状切除术(SG)占84.9%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占3.1%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.2%、单吻合口胃旁路术(OAGB)占3.5%、胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占1.7%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.4%、胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)占0.3%、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)占0.1%、胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.1%、其他手术方式共117例(1.7%)。30.1%的病人在术前合并2型糖尿病,70.4%的病人术前合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,22.5%合并多囊卵巢综合征,18.8%合并反流性食管炎。结论大中华减重与代谢手术数据库的搭建为中国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,尽管手术方式呈现多样性,SG仍是本年度中国多地区减重与代谢手术的主流术式。 李梦伊 刘洋 刘雁军 李广丽 蔺宏伟 刘少壮 汪泳 丁明星 赵象文 孟凡强 孙培春 龙飞伍 梁晓宇 王冰 王兵 姜涛 尹剑辉 李滢旭 吕金利 徐东升 朱孝成 白日星 李震 艾克拜尔·艾力 韩建立 朱利勇 吴立胜 吴建林 王军 康建省 韩加刚 张松海 李朝辉 孙少川 李智飞 庄建彬 宋京海 胡三元 朱晒红 克力木·阿不都热依木 张鹏 张忠涛关键词:数据库 肥胖 结直肠癌伴不可切除的同时性肝转移的腹腔镜治疗 被引量:4 2013年 目的:探讨结直肠癌伴有同时性不可切除肝转移灶的腹腔镜治疗的可行性及临床应用价值。方法:回顾分析2011年6月至2012年12月31例结直肠癌伴不可切除的同时性肝转移患者的临床资料及随访结果。按原发灶手术切除方式分为两组,A组行开腹手术切除结直肠癌原发灶(n=18),B组行腹腔镜手术(n=13)。术后均采取mFOLFOX6方案化疗。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后接受首次化疗时间及治疗效果。结果:31例均成功施行结直肠癌切除术,腹腔镜组无一例中转开腹及严重并发症发生。术后患者行mFOLFOX6方案化疗至少2个周期。经统计学分析发现,两组患者手术时间、治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组术中出血量明显减少(P<0.01),术后排气时间明显缩短(P<0.05),术后住院时间明显减少(P<0.05),术后接受首次化疗的时间明显缩短(P<0.05)。结论:对于不可切除的同时性结直肠癌肝转移患者,行腹腔镜原发肿瘤切除是安全、可行的;与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗结直肠癌伴不可切除的同时性肝转移,在切除原发灶的手术中具有出血量少、创伤小、术后肠功能恢复快、住院时间明显缩短并促进术后早期化疗等优势。腹腔镜手术对原发肿瘤及转移灶的治疗效果与开腹手术无明显差别,具有良好的临床应用价值。 谢汀江 张光永 刘少壮 王晓阳 于文滨关键词:结直肠肿瘤 肝转移 不可切除 腹腔镜检查