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刘志伟

作品数：77 被引量：482H指数：11
供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 71篇期刊文章
  • 5篇会议论文
  • 1篇专利

领域

  • 75篇医药卫生

主题

  • 41篇胰腺
  • 23篇胰腺炎
  • 23篇腺炎
  • 19篇切除
  • 17篇手术
  • 16篇切除术
  • 16篇坏死
  • 16篇急性胰腺炎
  • 15篇重症
  • 13篇肾镜
  • 13篇术后
  • 13篇重症急性
  • 13篇重症急性胰腺
  • 13篇重症急性胰腺...
  • 11篇外科
  • 10篇肿瘤
  • 9篇引流
  • 7篇门静脉
  • 7篇静脉
  • 6篇胆管

机构

  • 77篇中国人民解放...
  • 3篇昆明市第一人...
  • 2篇延安大学
  • 2篇解放军总医院...
  • 2篇榆林市第一医...
  • 2篇中国人民解放...
  • 1篇第二军医大学
  • 1篇辽宁省中医研...
  • 1篇南开大学
  • 1篇山东大学
  • 1篇北京大学首钢...
  • 1篇解放军第26...
  • 1篇仁怀市人民医...
  • 1篇北京清华长庚...

作者

  • 77篇刘志伟
  • 41篇蔡守旺
  • 23篇辛宪磊
  • 21篇黄志强
  • 19篇陈继业
  • 19篇陈永亮
  • 17篇何蕾
  • 16篇冯健
  • 16篇董家鸿
  • 14篇王鹏飞
  • 13篇任为正
  • 10篇黄晓强
  • 9篇陈明易
  • 9篇张文智
  • 8篇焦华波
  • 6篇李鸾
  • 6篇马焕先
  • 6篇赵庆华
  • 5篇苏茂生
  • 5篇顾万清

传媒

  • 15篇中华肝胆外科...
  • 7篇解放军医学院...
  • 6篇中华外科杂志
  • 4篇军医进修学院...
  • 4篇中华消化外科...
  • 3篇中华医学杂志
  • 3篇腹部外科
  • 2篇解放军医学杂...
  • 2篇肝胆胰外科杂...
  • 2篇陕西医学杂志
  • 2篇中华普通外科...
  • 2篇中国体外循环...
  • 2篇中华腔镜外科...
  • 1篇中华医院感染...
  • 1篇介入放射学杂...
  • 1篇中国综合临床
  • 1篇肝胆外科杂志
  • 1篇中国普通外科...
  • 1篇中国普外基础...
  • 1篇中华创伤杂志

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 8篇2021
  • 3篇2020
  • 4篇2019
  • 1篇2018
  • 3篇2017
  • 4篇2016
  • 7篇2015
  • 5篇2014
  • 6篇2013
  • 12篇2012
  • 5篇2011
  • 4篇2010
  • 3篇2009
  • 3篇2008
  • 3篇2005
  • 2篇2004
  • 2篇2001
共 77 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
动态SPECT ^99mTc半乳糖人血清清蛋白显像技术评估硬化肝脏的储备功能被引量：7
2013年
目的 探讨动态SPECT^99mTc半乳糖人血清清蛋白（GSA）显像技术对硬化肝脏储备功能评估的有效性.方法 对2010年1月至2011年12月55例肝硬化患者进行研究,其中男性43例,女性12例;年龄35 ～ 69岁,平均年龄（51±9）岁.利用SPECT/CT一体机顺次进行CT扫描和^99mTc-GSA动态SPECT扫描,计算全肝和半肝肝实质形态学体积（MLV）、功能学体积（FLV）及肝细胞摄取速率常数（GSA-K）.分析GSA-K与常规生化指标、Child-Pugh评分、吲哚菁绿血浆清除率（ICG-K）等的关系.进一步将患者分为门静脉左支闭塞或狭窄组（组1,5例）、门静脉右支闭塞或狭窄组（组2,13例）和门静脉未受累组（组3,37例）,比较各组MLV和FLV.结果 患者全肝、左半肝、右半肝的FLV分别为（594±152） ml、（244±119） ml、（356±171）ml.GSA-K值与总胆红素、凝血酶原时间、Child-Pugh评分及ICG-K值有相关关系（r=-0.730～-0.298,P＜0.05）.组1的受累侧半肝与对侧半肝的FLV比值及MLV比值分别为0.09±0.06、0.30±0.14,组2为0.57 ±0.43、1.08±0.63,组3为0.71±0.30、0.71 ±0.48.方差分析比较各组间MLV比值与FLV比值的差异有统计学意义（F =22.8,P=0.000）;LSD法两两比较发现,组1和组3之间（P=0.000）、组2和组3之间有明显差异（P =0.000）.结论 动态SPECT99mTc-GSA显像技术不仅可以有效地评估硬化肝脏的全肝功能,更能准确地反映区域肝脏功能的变化.
项灿宏陈英茂邵明哲李灿刘涵生张锦明刘志伟段伟东蔡守旺田嘉禾董家鸿
关键词：发射型计算机单光子肝疾病
术后腹部脓肿经窦道的介入引流治疗被引量：2
2005年
目的探索治疗术后腹部脓肿的一种新方法。方法通过原引流管或窦道造影了解脓腔位置,采用介入技术置放10.2F～16F单腔或双腔引流管。结果15例患者共18个脓腔置管引流的成功率100%,引流7～65天后脓肿均得到治愈。结论该方法具有引流确切、创伤小、安全、经济的特点,适用于引流管移位或者脱落形成窦道、引流不畅的各类术后腹腔脓肿。
蔡守旺刘志伟周宁新贺书杰黄志强
关键词：术后腹腔脓肿窦道引流
一种带吸引冲洗通道的腔镜下使用的加长施夹钳
本实用新型涉及一种带吸引冲洗通道的腔镜下使用的加长施夹钳，其目的在于提供一种对于有渗血渗液部位无需另外增加吸引器从而能缩短手术时间，减少患者痛苦的便利性加长施夹钳。本实用新型所述加长施夹钳包括钳头、钳身和手柄，所述钳身中...
蔡守旺步向阳冯健陈继业刘志伟
文献传递
论重症急性胰腺炎治疗观念的转变被引量：31
2010年
对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP） 的治疗,争议从来没有停止过;对SAP,我们从来未曾真正地了解.1989年,美国麻省总医院病理学家Fitz对SAP进行了定性、分类,并认为手术治疗是可行的. 胰腺的外科手术包括胰周引流、胰包膜切开、
黄志强宋青刘志伟蔡守旺董家鸿
关键词：重症急性胰腺炎
胰腺实性假乳头状瘤58例手术治疗及预后分析被引量：11
2012年
目的探讨胰腺实性假乳头状瘤手术治疗及预后特点。方法回顾分析2001年1月至2010年12月58例胰腺实性假乳头状瘤病例的临床资料。其中男性7例，女性51例；年龄9—70岁，平均30岁。多数患者有腹痛症状。手术治疗包括胰十二指肠切除术21例，远端胰切除术30例，中段胰切除术6例，肿瘤局部剜除术1例，保留十二指肠胰头切除术1例。结果住院时间12～64d，平均23．8d。术后出现并发症13例（22．4％），其中8例A级胰漏，1例消化道出血，2例胸腔积液，2例切口液化、感染。分别因消化道出血及切口严重感染再次手术2例；无住院期间死亡。44例获得随访，随访7～136个月，平均41个月；其中8例发生术后消化不良，4例发生糖尿病，无术后复发、转移及死亡。结论胰腺假乳头状瘤为潜在低度恶性肿瘤，好发于年轻女性，手术治疗效果较好。
陈永亮黄志强董家鸿张文智黄晓强王彦斌陈明易冯健刘志伟万涛冷建军陈继业
关键词：胰腺肿瘤胰腺切除术胰十二指肠切除术预后
瓦特壶腹癌行胰十二指肠切除术后生存相关因素分析被引量：2
2009年
目的探讨瓦特壶腹癌胰十二指肠切除术后长期生存的相关因素，从而制订出更具针对性的治疗方案。方法回顾性分析解放军总医院1997年1月至2005年9月问收治的行胰十二指肠切除术的77例瓦特壶腹癌患者的临床资料，采用Kaplan-Meier法进行生存分析，独立样本t检验进行统计学比较，应用COX比例风险模型进行多因素分析。结果全组无手术死亡，总的5年生存率为40．7％；单因素分析表明，术前癌胚抗原（CEA）水平（P=0．012）、肿瘤浸润深度（P=0．000）、TNM分期（P=0．000）、肿瘤直径（P=0．001）是影响瓦特壶腹癌患者术后生存时间的相关因素；多因素回归分析显示肿瘤直径是有统计学意义的独立预后指标（P=0．000）。结论瓦特壶腹癌行胰十二指肠切除术后预后良好，肿瘤直径是惟一影响预后的独立相关因素，而术前CEA水平、肿瘤浸润深度、TNM分期可能也对术后生存时间有一定影响，还需进一步行随机分组对照前瞻性研究来明确。
陈继业蔡守旺张文智黄晓强刘荣王敬陈永亮纪文斌史宪杰陈明易刘志伟赵向前冯玉泉黄志强董家鸿
关键词：胰头十二指肠切除术COX回归分析
血液灌流技术联合连续性肾替代治疗在重症急性胰腺炎患者治疗中的应用
2023年
目的探讨血液灌流(HP)技术联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)在重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的作用。方法回顾性分析2022年1月至2023年4月解放军总医院收治的SAP患者采用HP联合CRRT的治疗效果。HP治疗时间每次4 h,疗程1~5天。收集患者一般情况,包括年龄、性别、身体质量指数、ICU住院时间、接受机械通气及循环支持情况。比较灌流治疗前、治疗后次日、疗程结束后生命体征、C反应蛋白、肌钙蛋白T、脑利钠肽前体、白细胞计数等指标变化以及治疗结局。结果共19例SAP患者接受了HP联合CRRT治疗治疗,其中5例患者因缺失治疗后数据不纳入统计分析。14例接受HP治疗患者中,男性患者8例(57.1%),女性患者6例(42.9%),平均年龄48.1岁,平均身体质量指数26.5 kg/m^(2)。7例患者机械通气支持(50.0%),10例患者接受了血管活性药物循环支持(71.4%),ICU平均住院时间36.4 d。治疗后1 d与治疗当日比较,白介素-6,脑利钠肽前体、总胆红素明显改善,变化有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时与治疗当日比较,体温、呼吸次数、脑利钠肽前体、谷丙转氨酶、乳酸、氧合指数明显改善,变化有统计学意义(P<0.05)。最终13例患者痊愈出院,1例在院期间死亡(7.2%)。结论重症急性胰腺炎患者HP联合CRRT可以有效降低脑利钠肽前体、乳酸、改善氧合指数。
曹秀利赵庆华赵永生王彬蒲婷江盖胜男辛宪磊刘志伟任为正
关键词：血液灌流血液净化连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎
无功能性胰腺神经内分泌肿瘤的外科治疗及预后分析
2014年
目的探讨无功能性胰腺神经内分泌肿瘤的临床特点及外科治疗。方法回顾性分析本院2003年1月-2012年11月诊治的79例无功能性胰腺神经内分泌肿瘤患者的临床资料。分析不同分组患者资料之间的差异以及可能对患者预后有影响的相关因素。结果患者临床表现不典型。肿瘤位于头部50例,体尾部29例。按照TNM分期,Ⅰ期41例,Ⅱ期20例,Ⅲ期10例,Ⅳ期8例。行胰体尾切除术(含脾切除)22例,胰十二指肠切除术19例,肿瘤局部切除24例,姑息性手术14例。多因素分析预后与TNM分期有关。结论根治性切除可明显提高无功能性神经内分泌肿瘤患者的预后;TNM分期是患者预后的独立影响因素。
李盈陈永亮严力张文智刘志伟黄晓强
关键词：TNM分期预后
经皮肾镜治疗重症急性胰腺炎术后残余感染的体会被引量：8
2015年
目的 探讨经皮肾镜微创治疗重症急性胰腺炎（SAP）开腹术后残余感染灶的方法及疗效.方法 回顾性分析自2008年6月至2014年12月解放军总医院采用经皮肾镜微创坏死组织清除术治疗15例SAP开腹治疗术后残余感染患者的资料.男性8例,女性7例,年龄22 - 71岁,平均42岁.患者发病至开腹手术时间：1 -7 d 12例,15 -21 d 1例,22-28 d 1例,127 d 1例.本组患者均采用先行CT引导下经皮穿刺置管引流,再行经皮肾镜坏死组织清除术,术后持续腹腔内冲洗的治疗方法.结果 15例患者中,11例接受肾镜治疗1次,2例2次,1例3次,1例4次;术后平均住院时间66.2 d（10-223 d）;术后1例患者出现结肠瘘予以双套管冲洗治愈;1例出现腹腔内出血行动脉造影未见明显出血,后行剖腹探查止血;1例出现胰腺假性囊肿予以置管引流;1例出现严重的肺部感染.3例患者死亡,死因均为多器官功能衰竭.结论 经皮肾镜胰周坏死织清除术创伤小,避免再次开腹分离粘连、寻找坏死灶所带来的并发症,可能是治疗SAP术后残余感染的理想方法.
辛宪磊蔡守旺刘志伟何蕾冯健王鹏飞唐茂盛卢实春董家鸿
关键词：肾镜
经窦道胃支架管置入引流术在持续性胰外瘘患者中的临床应用分析被引量：1
2021年
目的探讨经窦道胃支架管置入引流术在治疗持续性胰外瘘中的临床价值。方法回顾分析2018年8月至2020年12月在解放军总医院第一医学中心治疗的12例因重症急性胰腺炎、胰腺外伤或胰腺手术导致持续性胰外瘘患者临床资料,其中男性10例,女性2例,年龄范围30~65岁,中位年龄43.5岁。所有患者均行经窦道胃支架管置入引流术。术后通过门诊复查随访胰瘘复发、新的胰液积聚、并发症和死亡情况。结果重症急性胰腺炎致持续性胰外瘘9例,胰腺外伤致持续性胰外瘘2例,胰腺手术致持续性胰外瘘1例。手术操作时间38~54 min,中位数47 min,均为操作1次成功,置管技术成功率100.0%(12/12)。随访2~29个月,中位数22.5个月。手术后7 d内,所有患者均拔除经皮引流管。1例(8.3%)术后17 d胰瘘复发,考虑支架管堵塞,采用相同方法再次放置支架管后痊愈。术后6个月复查2例(16.7%)支架管脱落,其中1例再次出现假性囊肿(胰瘘复发),观察9个月胰腺假性囊肿逐渐增大至最大径7 cm时,在内镜下放置双猪尾巴引流管痊愈。另1例患者无胰瘘复发或假性囊肿。随访期间,无患者出现新的胰液积聚、发热、出血、感染、器官功能损伤等并发症,无患者死亡。结论经窦道胃支架管置入引流术治疗持续性胰外瘘技术简单、安全、效果好。但长期疗效尚有待进一步观察。
陈玉辉刘志伟王鹏飞辛宪磊任为正陈继业蔡守旺
关键词：内镜检查胰瘘
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