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刘志永: 作品数：25 被引量：119H指数：6; 供职机构：哈励逊国际和平医院更多>>; 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省医学科学研究重点课题衡水市科学技术研究与发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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对解剖学课件标本考试负面导向问题的思考被引量：4: 2014年; 人体解剖学是医学院校一门非常重要的医学基础主干课程,实物标本考试历来是检验学生掌握解剖学知识程度及督促学生认真观看标本的重要途径,但实物标本考试需要教师做大量的准备工作且费时费力.近年来,随着计算机及多媒体技术的发展,解剖学课件标本考试在各类医学院校应运而生,由于其诸多的优点,受到教师和学生的好评,但在实际应用过程中,它的弊端也日益凸现.结合本校解剖学课件标本考试实际,现对考试中存在的一些负面导向问题与同仁讨论,旨在利用好解剖学标本考试模式,提高教学质量.; 李荣江刘志永丁翠青马丽霞; 关键词：人体解剖学标本考试课件解剖学标本主干课程

腓肠神经及其两根应用解剖学: 2013年; 目的：观测国人腓肠神经及其两根,为临床腓肠神经及其两根的移植提供依据。方法：利用直尺、卷尺及游标卡尺对腓肠神经根部位置、腓肠神经及其两根的长、宽进行测量,对腓肠神经分型进行观测统计。结果：腓肠神经分为吻合型（77.5%）和非吻合型（22.5%）,左、右侧腓肠神经长度分别为（13.80＆plusmn;2.43）cm、（14.23＆plusmn;1.67）cm,合计为（14.02＆plusmn;2.07）cm；腓肠神经宽度起点（3.22＆plusmn;0.24）mm、中点（2.77＆plusmn;0.23）mm、外踝最高点（2.42＆plusmn;0.22）mm；腓肠内侧皮神经长度为（26.68＆plusmn;7.47）cm,腓肠外侧皮神经长度为（25.16＆plusmn;9.17）cm,腓肠内侧皮神经宽度为（2.49＆plusmn;0.62）mm,腓肠外侧皮神经宽度为（2.51＆plusmn;0.63）mm。结论：国人腓肠神经及其分型存在个体差异,临床选择神经移植体时应充分考虑这一特点。; 丁秀桥李荣江多伶俐刘志永; 关键词：腓肠神经

右美托咪定联合舒芬太尼、地佐辛用于帕金森病患者下腹或下肢术后镇痛的临床研究被引量：8: 2019年; 目的观察并探讨右美托咪定联合舒芬太尼、地佐辛在帕金森病患者行下腹和下肢手术术后镇痛效果及对帕金森病患者短期认知功能的影响。方法选择在全凭静脉麻醉下行开放性下腹或下肢手术的帕金森病患者54例,依据PCIA泵配方随机分入2组:舒芬太尼200μg+地佐辛15 mg+托烷司琼6 mg+0.9%氯化钠溶液稀释至150 ml(S组)和舒芬太尼200μg+地佐辛15 mg+托烷司琼6 mg+右美托咪定200μg+0.9%氯化钠溶液稀释稀释至150 ml(D组)。2组均于术前1 d分别使用简易精神状态检查表(MMSE)和视觉模拟疼痛评分表(VAS)测量认知功能和疼痛水平。PCIA泵参数均设置为背景剂量2.0 ml/h,冲击剂量1.5 ml,锁定15 min。记录术后4、24、48 h静息状态的VAS、镇静(Ramsay)评分和48 h内PCIA泵使用药物总量、PCIA泵总按压次数及术后3、5、7 d MMSE评分。结果术后24、48 h,S组VAS评分明显高于D组(P<0.05);S组PCIA泵药物消耗总量和患者术后静脉镇痛(PCIA)泵总按压次数明显高于D组(P<0.05)。术后24 h、48 h,D组Ramsay评分均高于S组。术后3、5、7 d,S组MMSE评分均低于D组(P<0.05),且2组各时点MMSE评分均低于同组术前1 d评分(P<0.05)。2组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、SpO 2<90%、心动过缓等不良反应发生例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼、地佐辛用于帕金森病患者术后静脉镇痛可显著降低术后疼痛,减少镇痛药物的使用量,并可改善短期认知功能。; 刘志永丁翠青解立刚姚长青张义杜永君王晓莉王忠义; 关键词：帕金森病自控静脉镇痛

超声引导在左侧颈内静脉穿刺置管术中的应用被引量：3: 2014年; 目的评估超声引导下左侧颈内静脉穿刺在临床应用的安全性及价值。方法通过超声显像，明确左侧颈内静脉的解剖位置，并在超声引导下对22例患者进行左侧颈内静脉穿刺置管。结果1次穿刺成功20例，成功率90．91％；2次穿刺成功2例，成功率9．09％。无一例发生局部血肿、血气胸、误穿动脉和颈部淋巴管等并发症。结论超声引导下行左侧颈内静脉穿刺置管术是一种快速、简便及安全有效的方法。; 王忠义张同军孙学飞王福朝刘志永; 关键词：超声导管插入术中心静脉

麻醉方式及深度对子宫颈癌患者围术期免疫功能的影响被引量：22: 2017年; 目的探讨硬膜外麻醉与全身麻醉两种麻醉方式及麻醉深度对子宫颈癌患者围术期免疫功能的影响。方法选择手术治疗的子宫颈癌患者258例,随机分为Ⅰ组129例、Ⅱ组129例。Ⅰ组给予硬膜外麻醉,在T12~L1和L2~3椎间隙实行硬膜外穿刺,分别注射0.5%罗哌卡因10、5 m L,术中间断硬膜外泵入2%利多卡因(4~6m L/h),咪唑安定(0.05 mg/kg)、芬太尼(1μg/kg)间断静脉注射。Ⅱ组给予全身麻醉,用咪唑安定(0.05 mg/kg)、芬太尼(2μg/kg)、维库溴铵(0.12 mg/kg)及丙泊酚(1.5 mg/kg)静脉诱导麻醉,用丙泊酚与芬太尼维持麻醉。记录两组手术时间、术中出血量;分别于麻醉前5 min(T0)、麻醉后2 h(T1)、术后第1天(T2)、术后第3天(T3)、术后第5天(T4)、术后第7天(T5)用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及NK细胞百分比。结果其中Ⅰ组深麻醉(术中Narcotrend指数46~20)76例、浅麻醉(术中Narcotrend指数70~55)55例,Ⅱ组深麻醉61例、浅麻醉66例。两组及其不同麻醉深度患者术中出血量、手术时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与T0比较,T1、T2两组各免疫学指标水平下降(P均<0.05);T3有所恢复,但仍低于T0(P均<0.05);T4Ⅰ组各指标恢复到麻醉前,Ⅱ组各指标仍低于麻醉前(P均<0.05),T5Ⅱ组各指标恢复。两组深麻醉患者各免疫学指标水平高于浅麻醉患者(P均<0.05),且深麻醉患者以上指标于T4恢复至麻醉前,浅麻醉患者于T5恢复至麻醉前。结论与全身麻醉比较,硬膜外麻醉对子宫颈癌患者围术期免疫功能影响小;深麻醉较浅麻醉对免疫功能的影响小。; 姚长青刘兵刘志永王忠义靳红绪; 关键词：子宫颈肿瘤麻醉方法麻醉深度

地佐辛超前应用对瑞芬太尼复合全身麻醉患者术后躁动的疗效分析被引量：26: 2016年; 目的探讨地佐辛超前应用对瑞芬太尼复合全身麻醉(简称全麻)患者苏醒期躁动的临床疗效。方法选择在该院妇科行择期手术的子宫肌瘤患者92例,将其分为地佐辛组和对照组各46例,地佐辛组患者在手术全麻诱导前即静脉给予地佐辛,比较两组患者拔管后30min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、视觉疼痛评分(VAS)情况,并记录两组患者苏醒后60min内躁动发生频率和程度,对患者术后发生恶心呕吐、呼吸抑制等情况等进行对比分析。结果地佐辛组患者苏醒后躁动发生率为8.70%,低于对照组的43.48%(P<0.05);地佐辛组术后不良反应发生率为6.52%,低于对照组的13.04%(P<0.05)。结论超前应用地佐辛可有效减少瑞芬太尼复合全麻苏醒期躁动的发生率。; 丁翠青刘志永; 关键词：地佐辛瑞芬太尼术后躁动

超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用被引量：4: 2013年; 目的比较超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞和传统神经刺激器定位闭孔神经阻滞预防闭孔神经反射的效果。方法选取我院2011年7月-2012年11月经尿道膀胱肿瘤电切术的患者48例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiology,ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其随机均分为两组:超声引导组(U组,n=24)和神经刺激器组(N组,n=24)。膀胱肿瘤位于单侧或双侧闭孔神经支配区域,其中17例需行双侧闭孔神经阻滞。闭孔神经阻滞前后分别测定阻滞侧大腿内收肌力量。记录每侧闭孔神经阻滞穿刺尝试次数、操作时间及两种闭孔神经阻滞方法成功率及并发症发生情况等。结果 U组均为1次尝试,N组有18侧为1次尝试,13侧为2次尝试以上,两组间差异有统计学意义(P<0.05);U组闭孔神经阻滞操作时间明显少于N组(P<0.05);两组闭孔神经阻滞前后测定的阻滞侧大腿内收肌力量及阻滞成功率比较无统计学意义(P>0.05);两组患者均未出现局麻药中毒、术后闭孔神经支配区域痛性感觉异常及闭孔神经损伤等情况。结论与传统神经刺激器定位比较,超声引导下闭孔神经阻滞定位准确,试穿次数少,操作时间短,安全有效。; 靳红绪王忠义张同军孙学飞王福朝刘志永徐志杰姚长青; 关键词：超声引导闭孔神经膀胱肿瘤电切术

雷米芬太尼致严重肌肉强直一例被引量：1: 2008年; 刘志永王忠义丁翠青; 关键词：雷米芬太尼肌肉强直剖宫取胎术宫内死胎孕29周 SPO2

左侧双腔支气管插管支气管气囊测压法在定位中的应用: 刘志永李荣江丁翠青姚长青严香菊王忠义; 双腔支气管导管定位是双腔支气管导管操作的关键环节，现已有多种方法如纤维支气管镜可视检查，听诊法、指示球囊测压法等多种方法应用于定位，其中纤维支气管镜可视检查是双腔支气管导管定位的金标准。但，现实中在临床上应用中存在多种局...; 关键词：; 关键词：临床麻醉听诊纤维支气管镜

剖宫产术中仰卧位低血压综合征的原因分析及对策被引量：12: 2013年; 仰卧位低血压综合征(SHS)是由于妊娠晚期巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,导致回心血量减少而发生的临床综合征。随着剖宫产手术比例的升高,手术中发生SHS的比例也逐渐增加,严重者会影响产妇的身体健康甚至新生儿的生命安全。本文分析了SHS发生的病理基础、原因、可能发生的情况,并且分析了剖宫产术中SHS的易发因素,提出了剖宫产术中防治SHS的措施,以减少剖宫产术中SHS的发生。; 王忠义张同军靳红绪王福朝刘志永; 关键词：剖宫产仰卧位低血压综合征病因

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