刘扬帆
- 作品数：30 被引量：152H指数：8
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省卫生厅卫生政策研究课题国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地榆升白片预防放疗性白细胞减少症的临床观察被引量：12
- 2011年
- 目的观察地榆升白片预防放疗性白细胞减少症的疗效及不良反应。方法将133例确诊的恶性肿瘤放疗患者随机分为实验组65例,对照组68例。实验组口服地榆升白片4片/次,3次/d,疗程同放疗;对照组口服利可君片2片/次,3次/d,疗程同放疗。两组均采用加速器X线常规放疗,DT1·8~2·0Gy/次,5次/周,总剂量DT60-70Gy/6-7W。结果实验组白细胞减少与对照组相比无统计学差异（P〉0·05）;实验组白细胞减少程度明显轻于对照组（P〈0·01）;实验组在生活质量改善方面明显强于对照组（P〈0·05）。结论地榆升白片具有降低白细胞减少,改善患者生活质量,增效减毒等作用,无明显不良反应,提高放疗的完成率。
- 刘扬帆
- 关键词：地榆升白片白细胞减少症疗效
- 不同二线补救化疗方案治疗高龄复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤临床对比研究被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨DICE方案联合利妥昔单克隆抗体和GDP方案联合利妥昔单克隆抗体治疗高龄复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤临床效果及安全性。方法:选取本院2008年1月-2013年6月收治的复发难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤患者共90例,将其随机分为A组(45例)和B组(45例),分别给予DICE方案联合利妥昔单克隆抗体和GDP方案联合利妥昔单克隆抗体治疗,比较两组患者的临床疗效,无病生存时间,随访生存率及药物毒副作用发生率等。结果:B组患者的临床疗效显著优于A组,其差异有统计学意义(P<0.05);B组患者无病生存时间显著长于A组,其差异有统计学意义(P<0.05);B组患者随访生存率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药物的毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GDP方案联合利妥昔单克隆抗体治疗高龄复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤可有效降低肿瘤负荷,延长无病生存时间,改善远期临床预后,且未加重药物毒副作用。
- 刘扬帆
- 关键词：DICE方案GDP方案安全性
- MPR技术在晚期肝癌微波消融治疗中的应用观察被引量：3
- 2021年
- 目的探讨多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)多平面重建(MPR)技术在晚期肝癌微波消融治疗中的应用效果。方法回顾性分析我院2013年1月至2014年6月期间收治的96例接受微波消融治疗的肝癌患者的临床病历资料,根据是否进行MRP,分为非MRP组65例、MPR组31例,比较两组穿刺结果、瘤体损毁率及并发症发生率。结果共96例肝癌患者接受3个月的随访,非MRP组失访2例,MRP组无失访,总随访率为97.92%(94/96),随访期间无死亡病例。MRP组肝癌患者射频消融穿刺次数、穿刺时间分别为(3.51±0.85)次和(33.62±6.01)min,均显著低于非MRP组(P<0.05)。两组穿刺角度差、穿刺深度差、穿刺前后靶区CT值和住院时间比较未见显著差异(P>0.05)。MRP组肝癌患者射频消融后综合症发生率为9.68%(3/31),显著低于非MRP组(P<0.05)。结论MPR技术应用于晚期肝癌微波消融治疗可有效减少进针次数与操作时间,显著降低消融后综合症发生率,具有一定的临床指导价值。
- 盛晶刘越陶海云屈中玉刘扬帆孙星吴艳林
- 关键词：肝癌多平面重建微波消融
- 多层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉病变的诊断价值被引量：4
- 2011年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像诊断冠状动脉病变的价值。方法选择2007年3月～2009年2月我科住院疑似和确诊的冠心病70例,首先行MSCT检查,1个月内行冠状动脉造影(CAG)检查,对MSCT与CAG结果结果进行比较。结果 9例CAG正常,双支病变26例,单支病变18例,三支病变17例。MSCT示40例存在钙沉积。3例MSCT示冠状动脉旁路移植桥血管闭塞,与CAG结果符合;1例MSCT示支架内闭塞,CAG示血管内膜增生。以CAG结果为金标准,MSCT检测冠状动脉明显狭窄灵敏度84.67%,特异度94.57%,阳性预测值78.38%,阴性预测值96.37%,诊断符合率92.70%,MSCT和CAG诊断冠状动脉节段明显狭窄差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCT冠状动脉成像可作为冠状动脉病变的初步诊断手段。
- 刘扬帆高建步
- 关键词：冠状动脉疾病血管造影术
- 复方苦参注射液联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨复方苦参注射液在恶性胸腔积液中的疗效。方法:67例恶性胸腔积液患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用复方苦参注射液加博莱霉素同时胸腔注入,对照组单纯应用博莱霉素,观察对比两组治疗效果。结果:治疗组与对照组有效率、生活质量、白细胞减少及胸痛比较,有明显差异(P<0.05);肺毒性及发烧的不良反应比较,无明显差异(P>0.05)。结论:复方苦参注射液胸腔灌注治疗恶性胸腔积液可明显提高疗效,改善生活质量,降低不良反应,值得临床推广应用。
- 刘扬帆万里新
- 关键词：复方苦参注射液博莱霉素恶性胸腔积液
- 中医情志护理和饮食护理干预癌因性疲乏临床研究被引量：7
- 2019年
- 目的:观察在常规治疗与护理基础上予中医情志护理和饮食护理干预癌因性疲乏(CRF)患者的临床效果。方法:将130例CRF患者随机分为对照组和观察组各65例。2组均给予贞芪扶正颗粒服用、运动疗法、对症处理等措施治疗,并给予健康教育、心理护理等综合护理措施,观察组加予中医情志护理和饮食护理。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)和Piper疲乏修订量表(PFS-R)评定疲乏程度,以Karnofsky (KPS)评分评价生活活动能力,统计放射治疗与化学药物治疗的完成情况和患者对护理措施的满意度。结果:治疗后,2组VAS评分、PFS-R评分均较治疗前下降(P <0.01),KPS评分均较治疗前升高(P <0.01),观察组VAS评分、PFS-R评分均低于对照组(P <0.01),KPS评分高于对照组(P <0.01)。观察组疲乏程度轻于对照组(P <0.05),生活活动能力、治疗依从性均优于对照组(P <0.05,P <0.01),护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论:在常规治疗与护理基础上加予中医情志护理和饮食护理措施,有助于减轻肿瘤患者的疲乏程度,提高患者的生活活动能力和对治疗的依从性,患者对护理措施认可。
- 张辉李果姚金晓刘扬帆宋菲张祎
- 关键词：情志护理饮食护理KARNOFSKY评分
- 217例乳腺癌患者配偶的压力及生活质量调查被引量：9
- 2019年
- 目的了解女性乳腺癌患者配偶的精神状况和生活质量,为缓解患者配偶压力策略的制定提供重要的参考依据。方法使用自制调查表对2017年1-7月期间在南阳市中心医院住院的需要行手术治疗的女性乳腺癌患者的217名配偶和健康男性114名进行调查,调查内容包括一般资料、简明健康状况调查表(SF-36)和症状自评量表(SCL-90)。结果女性乳腺癌患者配偶的生理功能、生理职能、身体疼痛、活力、社会功能、情感职能和精神健康得分均低于对照组(t=-2.129、-3.897、-6.186、-8.405、-4.025、-2.997、-7.802,P<0.05);SCL-90量表调查显示乳腺癌患者配偶的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子及总症状指数得分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.539、 3.973、 2.949、 6.234、 7.980、 4.172、 4.256、 6.320、 6.240,P<0.05)。结论乳腺癌患者配偶的生活质量和心理健康程度均比健康男性低,因此,应该采取措施,以降低配偶焦虑、抑郁等负性情绪,为乳腺癌患者的康复营造一个舒服的环境。
- 张辉李果刘扬帆宋菲张祎
- 关键词：乳腺癌配偶生活质量
- 持续热灌注化疗对老年恶性胸腔积液患者血管内皮生长因子及免疫功能的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨持续热灌注化疗对老年恶性胸腔积液患者血管内皮生长因子（VEGF）及免疫功能的影响。方法选择非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的84例患者为研究对象，采用随机数字表法分为热灌注组和常规灌注组各42例。热灌注组接受持续热灌注化疗，常规灌注组接受常规灌注化疗，比较两组患者胸水中血管内皮生长因子、血清中免疫球蛋白含量、治疗效果及不良反应。结果热灌注组有效率（85．71％）明显高于常规灌注组（66．67％,χ2=4．200，P〈0．05）。热灌注组患者胸水中血管内皮生长因子VEGFA、VEGFB、VEGFC的含量显著低于常规灌注组（t=7．183～8．912，P〈0．05），血清中免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的含量明显高于常规灌注组（t=6．658～7．383，P〈0．05）；两组不良反应比较无统计学意义（76．19％vs64．29％）（χ2=1．424，P〈0．05）。结论持续热灌注化疗有助于抑制老年恶性胸腔积液患者VEGF的生成，改善免疫功能，提高疗效。
- 刘扬帆万里新屈中玉张永喜
- 关键词：恶性胸腔积液热灌注化疗血管内皮生长因子免疫功能
- 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌的疗效分析
- 2022年
- 目的观察雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌的临床疗效。方法将170例晚期直肠癌患者根据治疗方式不同分为观察组(n=91)和对照组(n=79)。对照组采用氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗,观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗。对比两组患者的近期疗效及生活质量、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原72-4(CA72-4)]水平,并观察不良反应。结果观察组患者总有效率、疾病控制率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者卡氏功能状态(KPS)改善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗前,两组患者血清CEA、CA19-9及CA72-4水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,两组患者CEA、CA19-9及CA72-4水平均低于本组治疗前,且观察组患者CEA、CA19-9及CA72-4水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌疗效显著,能够降低血清肿瘤标志物水平,改善患者生活质量,减少不良反应。
- 屈中玉万里新刘扬帆陶海云赵得堡孙星
- 关键词：雷替曲塞奥沙利铂晚期直肠癌
- 超选眼动脉介入灌注美法仑联合卡铂治疗晚期视网膜母细胞瘤被引量：6
- 2016年
- 目的探讨超选眼动脉介入灌注美法仑联合卡铂治疗眼内晚期视网膜母细胞瘤的临床效果,以期改善患儿预后。方法选取经全身化疗失败的眼内晚期视网膜母细胞瘤患儿49例（67眼）,行眼动脉灌注化疗,化疗采用卡铂联合美法仑方案,每4周1次,每次化疗结束后对患儿的一般情况及不良反应进行观察,每次治疗后4周通过超声检查和眼底检查对瘤体大小和消退情况进行评价。结果所有患儿均股动脉穿刺插管和眼动脉插管治疗成功。患儿在进行介入治疗后,67眼中20眼瘤体完全消失,在局部形成钙化灶或者瘢痕,无复发及转移;27眼瘤体缩小;其余20眼中10眼肿瘤复发,2例（3眼）为术后3个月复查时发现肿瘤复发,放弃治疗死亡;2例（2眼）于术后6个月发现肿瘤侵犯视神经并伴颅内转移死亡;其余5眼肿瘤复发,5眼玻璃体内广泛种植,3眼视网膜下种植,2眼玻璃体出血,均行眼球摘除。治疗后瘤体最大径以及厚度均较治疗前明显缩小,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）,其中最大径≤3 mm的瘤体在治疗1~2次后仅能看到钙化灶以及瘢痕;最大径〉3 mm的瘤体经过多次治疗也发生不同程度缩小。部分患儿在术后出现了一过性的眼周和全身不适,但未造成严重不良后果。结论超选眼动脉介入灌注美法仑联合卡铂治疗眼内晚期视网膜母细胞瘤可以取得一定的效果,且治疗较为安全。临床医师应不断提高介入技术,为患儿提供更好的服务。
- 刘扬帆万里新
- 关键词：视网膜母细胞瘤眼动脉
