刘江锋
- 作品数：12 被引量：39H指数：3
- 供职机构：邢台市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异体跟腱重建膝内侧副韧带陈旧性损伤16例疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的：观察使用异体跟腱重建膝内侧副韧带陈旧性损伤的临床效果。方法选择邢台市人民医院2009年4月2011年4月收治的16例膝内侧副韧带陈旧性Ⅲ＆#176;损伤患者，男10例，女6例，平均年龄38岁。其中单纯内侧副韧带损伤14例，合并半月板损伤2例。伸直位膝外翻应力下X线检查，双膝关节内侧间隙差5～10 mm者10例，大于10 mm者6例。M RI示内侧副韧带均有损伤的影像学表现。采用异体跟腱重建内侧副韧带的手术方法进行治疗。结果术后切口除1例延迟愈合外，均Ⅰ期愈合。16例均获随访，随访时间12～30个月，平均18个月。末次随访时双膝外翻应力位X线片示内侧关节间隙差均小于1 mm ，根据改良Lysholm评分标准，本组优10例，良4例，可2例，差0例，优良率87．5％，平均评分（91．5＆#177;5．2）分，明显大于术前（40．8＆#177;6．3）分，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论使用异体跟腱治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤，操作简便，临床效果良好。
- 刘江锋张占修
- 关键词：膝关节内侧副韧带异体跟腱
- 腰丛-坐骨神经联合阻滞对老年下肢骨折患者应激状态及功能的影响被引量：10
- 2022年
- 目的探讨老年下肢骨折患者应用腰丛-坐骨神经联合阻滞对机体应激状态及患者术后近期生活质量的影响。方法120例确诊为下肢骨折并接受手术治疗的老年患者(≥65岁)随机分为研究组(腰丛-坐骨神经联合阻滞组)和对照组(腰硬联合麻醉组)各60例。比较两组麻醉效果;检测患者术前及术后3 d时的外周血炎性细胞因子前列腺素(PG)E2、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的水平;记录患者术前及术后1 w时的Harris功能评分及疼痛评分(VAS评分)。结果麻醉过程中研究组血压及心率波动程度明显低于对照组(P<0.05)。两组术前PGE2、HSCRP、TNF-α、IL-6的水平无统计学差异(P>0.05),术后各指标均比术前明显降低(P<0.05);与对照组相比,研究组各指标下降更明显(P<0.05)。两组术后的Harris功能评分和VAS评分均比术前明显好转(P<0.05);研究组各评分指标变化程度明显优于对照组(P<0.05)。结论腰丛-坐骨神经联合阻滞可保证老年下肢骨折患者手术中生命体征稳定,且对于减轻患者应激状态、改善患者功能状态有益。
- 刘波刘江锋郝恒瑞杨帆李勇晋王双田艳勋冯金
- 关键词：下肢骨折腰丛-坐骨神经联合阻滞应激
- 异体肌腱两种方式重建膝内侧副韧带陈旧损伤被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨异体肌腱解剖重建治疗膝内侧副韧带陈旧性损伤的临床效果.方法 2007年3月至2012年2月,收治64 例膝内侧副韧带陈旧性损伤患者.男44 例,女20 例;年龄20～46 岁,平均36 岁.所有病例外翻试验在膝关节伸直0°及屈膝30°位均呈阳性.双膝伸直位外翻应力位X线片示：双膝内侧关节间隙差3～5 mm 8 例,5～10 mm 52 例,大于10 mm 4 例.MRI示内侧副韧带均有损伤的影像学表现,T2相上可见高信号.受伤至入院时间为3～12个月,平均5.8个月.将患者按损伤程度平均分为两组,其中甲组32 例患者采用异体半腱肌腱仅重建内侧副韧带浅层前纵束结构,乙组32 例患者采用异体半腱肌腱解剖重建浅层及后斜韧带,均采用可吸收挤压螺钉固定.结果 术后切口除1 例外均Ⅰ期愈合,64 例均获随防,随访时间12～58个月,平均30个月.末次随访时根据改良Lysholm-Scale评分标准,甲组优16 例,良10 例,可6 例,优良率为81.25%,乙组优20 例,良11 例,可1 例,优良率为96.88%,均较术前明显改善,两组比较乙组优于甲组,差异有统计学意义.结论 使用异体肌腱解剖膝关节内侧副韧带陈旧损伤,重建全面可靠,易于操作,较单纯重建浅层结构临床效果良好.
- 刘江锋
- 关键词：膝内侧副韧带陈旧性损伤异体肌腱
- 全身麻醉与椎管内麻醉下肢骨折术后患者认知障碍发生率Meta的分析被引量：18
- 2018年
- 目的对全身麻醉或椎管内麻醉下肢骨折术后认知障碍的发生率的国内外相关文献进行荟萃分析。方法对万方、中国知网、维普、PubMed、Cochrane、EMbase等数据库2013年1月~2018年2月公开发表的关于下肢骨折术中全身麻醉与椎管内麻醉对术后认知障碍影响的相关研究报道进行检索,由2名工作人员按照文献纳入、排除标准和技术路线图进行筛选,并借助Cochrane手册中的随机试验的偏倚风险评估工具对文献质量进行评价,然后采用RevMan 5.1软件对检索文献进行Meta分析。结果本研究共提取10篇国内外相关报道,共8篇国内文献,2篇国外文献;所有文献中共纳入925例患者,其中采用全身麻醉的患者共有415例,采用椎管内麻醉的患者共有510例。异质性检验结果发现P=0.42,I2=0;经固定效应模型分析可知实施全身麻醉的下肢骨折患者术后认知障碍的发生风险明显高于椎管内麻醉的下肢骨折患者(RR=1.40,95%CI:1.04~1.88,P=0.04);偏倚风险分析结果并未发现有明显的偏倚。结论在下肢骨折患者手术中应用全身麻醉后认知障碍的发生风险明显高于椎管内麻醉。
- 刘波刘江锋郝恒瑞杨帆李勇晋王双田艳勋冯金
- 关键词：全身麻醉椎管内麻醉下肢骨折术后认知障碍
- 异体跟腱重建膝内侧副韧带陈旧性损伤的疗效观察被引量：2
- 2014年
- 对30例膝内侧副韧带陈旧性Ⅲ度损伤患者使用异体跟腱重建的方法进行治疗，术后切口除1例延迟愈合外，均I期愈合，无伤121不愈合及感染等术后早期并发症发生。随访12～30个月，平均18个月，术后3个月双膝外翻应力位x线片示双膝内侧关节间隙差均〈2mm。
- 刘江锋
- 关键词：膝关节副韧带异体跟腱
- 同种异体半腱肌腱重建膝内侧副韧带陈旧性损伤的疗效被引量：1
- 2014年
- 膝关节内侧副韧带是膝关节韧带损伤中发病率最高者,约占46.2％[1],损伤后如被漏诊或治疗不适当,可出现膝关节内侧不稳定,最终可导致膝关节骨关节炎的发生[2].临床上治疗内侧副韧带陈旧性损伤方法较多.我们使用异体半腱肌腱解剖重建的方法治疗膝内侧副韧带陈旧性损伤,取得了满意的临床效果,现报告如下.
- 刘江锋
- 关键词：膝内侧副韧带陈旧性损伤异体肌腱
- 口服氨甲环酸在减少全膝关节置换术后出血的作用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨口服氨甲环酸对全膝关节置换术后出血量的影响。方法收集该院2016年1月至2017年1月符合纳入标准的135例行初次单侧全膝关节置换术的患者进行前瞻性分析。将患者按随机数字表法分成3组,每组45例,第1组为口服氨甲环酸组(O组),第2组为静脉滴注氨甲环酸组(V组),第3组为未使用氨甲环酸组(C组)。记录3组患者术中、术后总失血量、显性和隐性失血量及输血量,观察患者有无下肢静脉血栓及皮肤损伤情况。结果 O组和V组,无论在总失血量、显性失血量还是隐性失血量,以及术后输血量等均少于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。而O组和V组在总失血量、显性失血量、隐性失血量及输血量等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者手术切口均1期愈合,术后3个月超声检查未见肢体静脉血栓。结论全膝关节置换术前口服或静脉输注氨甲环酸均能减少术后出血量,降低输血率,降低患者围术期的贫血相关并发症,口服氨甲环酸更经济、安全,更值得临床提倡。
- 刘江锋
- 关键词：关节置换氨甲环酸
- 异体肌腱解剖重建膝关节内侧副韧带陈旧性损伤被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨异体肌腱解剖重建治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤的临床效果。方法临床上共收治32例不同程度膝内侧副韧带陈旧性损伤患者，使用异体肌腱替代的手术疗法，解剖重建内侧副韧带，固定方式上使用可吸收挤压螺钉固定。结果术后切口均Ⅰ期愈合，无感染及患肢血栓等早期并发症发生。32例均获随防，随访时间12～58个月，平均30个月。根据Lysholm‐Scale评分标准，对末次随访时的患者进行膝关节功能评分，获优20例，良10例，可2例，差0例，优良率为93．7％。平均评分达（92．3±4．2）分，与术前评分（42．5±5．3）分比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论使用异体肌腱治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤，重建全面可靠，易于操作，临床效果良好。
- 刘江锋
- 关键词：陈旧性损伤异体肌腱
- 异体肌腱解剖重建膝关节内侧副韧带陈旧性损伤
- 刘江锋王素霞张占修
- 该研究采用异体肌腱解剖重建、可吸收挤压螺钉固定的手术方法治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤患者100例，在硬膜外麻醉下采用微创手术小切口，逐层切开，确定内侧副韧带前纵束及后斜束的股骨起点及胫骨止点，观察韧带的损伤情况，精确辨...
- 关键词：
- 关键词：膝关节内侧副韧带手术治疗方法
- 小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的临床应用效果——评《麻醉技术与临床实践》
- 2022年
- 骨质疏松因骨量减少、骨组织显微结构受损、骨矿物质成分和骨基质等比例不断退化而导致骨质疏松性骨折,患者常因骨折而致残或死亡。如今老年患者患老年性骨关节炎、胸段与腰段脊椎、股骨近端、肱骨近端和腕部发生骨折的风险最大。常见胸段与腰段脊柱压缩性骨折,越来越多老年患者接受了骨科手术。随着年龄的增长,机体生理会出现不同程度的变化,手术后可能会发生各种并发症,并发症增加的主要原因是一些重要脏器的器质性病变如心血管疾病等发病率增加,最常见的是心脏并发症。
- 刘波刘江锋郝恒瑞
- 关键词：心脏并发症脊柱压缩性骨折骨基质骨矿物质麻醉技术
