刘炜
- 作品数：32 被引量：244H指数：8
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：中西医结合科研计划课题天津市科技创新专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医治疗缓慢性心律失常的临床组方规律分析被引量：18
- 2017年
- 目的:借助数据挖掘手段,探讨中医药治疗缓慢性心律失常临床研究的组方规律。方法:检索CNKI数据库1975—2015年中医药治疗缓慢性心律失常的临床研究文献,采用频数分析、剂量分析和关联规则探索常用有效中药、药对及剂量。结果:对筛选出的56张处方中102味中药进行分析,确定处方中药物的使用频次和药物之间的关联规则,挖掘出6味核心中药和2个核心药对(桂枝+附子、附子+细辛+麻黄),并确定其参考剂量为黄芪15~50 g,附子6~20.5 g,丹参12~30 g,桂枝9~20 g,麻黄5~10 g,细辛3~10 g。结论:中医药治疗缓慢性心律失常的核心药物为黄芪、附子、丹参、桂枝、麻黄、细辛,黄芪宜为君药。
- 殷胜骏韩涛张刚刘炜
- 关键词：缓慢性心律失常中医药组方规律数据挖掘附子
- 中西医结合治疗胃癌术后转移27例被引量：5
- 2012年
- 胃癌发现时多进入中晚期,手术切除机会小,既使能够手术切除,又容易在短期内复发,治疗效果不理想。对胃癌术后患者一般采用全身化疗、放疗、化放疗结合等多种方法综合治疗,能够在一定程度上延长患者生存期,提高生活质量。中医理论辨证认为,化疗时患者出现脾胃虚弱,肝肾亏损。
- 刘炜
- 关键词：中西医结合胃癌术后转移预后
- 针刺联合耳穴贴压治疗原发性高血压:随机对照研究被引量：46
- 2015年
- 目的:比较针刺联合耳穴贴压与西药治疗原发性高血压的临床疗效差异。方法:将90例原发性高血压患者随机分为药物组和联合组,各45例。药物组给予口服卡托普利片,每次12.5mg,每日2次;联合组给予针刺和耳穴贴压治疗,针刺穴取人迎、风池、百会,耳穴贴压穴取神门、心、降压沟、交感,每日1次,均连续治疗4周。治疗结束后,观察两组患者的24h动态血压、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、肌酐水平和证候积分的变化,并评价临床疗效。结果:经过4周治疗,两组24h动态血压较治疗前均改善(P<0.01,P<0.05);联合组治疗后降低24h动态血压值的效果优于药物组(均P<0.05);两组的变异系数(CV)均有下降趋势,其中联合组的24h血压和收缩压的变异系数下降幅度较药物组明显(均P<0.05)。两组患者治疗后血清AngⅡ水平和血浆肌酐水平均下降(均P<0.05),联合组降低AngⅡ和肌酐水平的效果明显优于药物组(均P<0.05);两组证候积分治疗后均明显下降(P<0.05),联合组较药物组治疗后证候积分下降明显(P<0.05);联合组总有效率为95.6%(43/45),明显优于药物组的71.1%(32/45)(P<0.05)。结论:针刺联合耳穴贴压治疗原发性高血压疗效确切,对于改善24h动态血压、AngⅡ水平、肌酐水平优于卡托普利,且能改善头晕、心悸等临床症状。
- 杨晓琳刘炜
- 关键词：原发性高血压针刺耳穴贴压24H动态血压
- 营养相关血液标志物及营养风险对衰弱的诊断价值研究
- 2023年
- 目的:探讨营养相关血液标志物及营养风险在衰弱诊断中的价值。方法:本研究为横断面研究,选取2022年5—11月天津医科大学第二医院中医科收治的214例老年患者,男113例,女101例,年龄(75.50±9.54)岁,年龄范围为60~101岁。统计患者的基线资料情况,对衰弱和无衰弱患者的基线资料(年龄、共病情况及体质量指数)、营养风险[营养风险筛查量表(NRS 2002)]及血液标志物[血红蛋白、淋巴细胞绝对值(Ly)、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐、尿酸、胆固醇及C反应蛋白(CRP)]行单因素分析,采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估血液标志物及营养风险对衰弱的诊断价值及预测价值。结果:214例患者中,衰弱患者146例,无衰弱患者68例,低血红蛋白患者148例,低Ly患者90例,低白蛋白患者150例,低ALT患者22例,低AST患者30例,低肌酐患者39例,低尿酸患者38例,低胆固醇患者41例,高CRP患者120例。衰弱患者年龄[(77.14±0.83)岁]、共病数[(12.47±0.41)个]、NRS 2002评分[(3.65±0.10)分]、FRAIL评分[(4.05±0.09)分]、CRP水平[(7.73±0.63)mg/dl]均高于无衰弱患者[(72.00±0.87)岁、(9.47±0.52)个、(1.76±0.17)分、(0.04±0.04)分、(4.95±1.08)mg/dl];体质量指数[(21.67±0.34)kg/m 2]、血红蛋白[(102.11±1.95)g/L]、白蛋白[(32.56±0.49)g/L]、ALT[(13.45±0.70)U/L]、肌酐[(58.10±1.93)μmol/L]、尿酸[(211.8±10.01)μmol/L]、胆固醇水平[(3.65±0.11)mmol/L]低于无衰弱患者[(24.72±0.39)kg/m 2、(134.59±15.30)g/L、(40.70±0.74)g/L、(19.85±2.15)U/L、(71.61±4.37)μmol/L、(267.91±9.78)μmol/L、(4.67±0.54)mmol/L],差异有统计学意义( P<0.05)。低血红蛋白(≤116.00 g/L)、低白蛋白(≤36.30 g/L)、低胆固醇(≤3.80 mmol/L)、高CRP(≥2.18 mg/dl)和NRS 2002评分(≥3.50分)对衰弱具有诊断价值。 结论:NRS 2002、血红蛋白、白蛋白、胆固醇及CRP对衰弱具有诊断价值。
- 曹婧然刘炜陈康寅张煜坤
- 关键词：衰弱血生化
- 清气化痰法治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的：观察清气化痰法代表方剂清金化痰丸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效及其对肺功能、血气分析、C-反应蛋白（CRP）、血浆纤维蛋白原（FBG）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎性介质的影响。方法选择2011年12月至2013年12月天津医科大学第二医院收治的AECOPD患者100例随机分成对照组与治疗组，各50例，对照组采用西医常规疗法，治疗组在对照组基础上加用清金止嗽化痰丸治疗，10 d为1疗程。结果治疗组总有效率为94%，对照组为84%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05），两组治疗前后FVC、FEV1、FEV1%、PaO2、PaCO2、CRP、FBG、IL-8、TNF-α比较差异有统计学意义（P〈0.05），治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常规疗法联合清金止嗽化痰丸，改善血气、肺功能，能显著降低IL-8、TNF-α、CRP 水平，抑制AECOPD气道的炎症，降低患者血浆FBG水平，减轻高凝高黏状态，预防血栓形成，可在临床推广应用。
- 张桐茂刘炜赵博
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病C-反应蛋白血浆纤维蛋白原白细胞介素-8
- 血府逐瘀胶囊治疗高脂血症43例临床研究被引量：8
- 2003年
- 目的 探讨血府逐瘀胶囊治疗高脂血症的临床疗效和作用机理。方法 随机对照 ,对两组血浆总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB)治疗前后的变化分析。结果 治疗组与治疗前比较 ,差异均有显著意义 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ,APOB基本无变化 (P >0 .0 5 ) ;与对照组比较 ,TC、TG、APOA差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 血府逐瘀胶囊能降低血脂 。
- 刘炜
- 关键词：血府逐瘀胶囊高脂血症中医药疗法
- 营养支持疗法对中晚期肿瘤患者生活质量的影响被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨营养支持疗法对中晚期肿瘤患者生活质量的改善效果.方法 选择中晚期肿瘤患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予保守疗法,配以普通的流质、半流质或软食；观察组在保守疗法的基础上实施营养支持疗法.比较两组营养和免疫指标、生活质量及症状评分.结果 观察组营养、免疫指标（Alb、BMI和NK）和症状评分（乏力、纳差、失眠、疼痛）较入组时均显著改善（t =7.92、6.98、5.56、7.41、6.47、5.61、4.52,均P＜0.05）,且显著优于对照组（t=4.42、4.10、4.03、6.42、5.60、4.83、4.23,均P＜0.05）.观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能评分及总体评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义（t=8.12、6.08、5.12、4.78、4.32,均P＜0.05）.结论 营养支持疗法能明显改善中晚期肿瘤患者的营养状况,缓解症状,提高免疫功能和生活质量,值得临床推广应用.
- 刘炜张刚
- 关键词：营养支持疗法肿瘤生活质量
- 藿香正气软胶囊对功能性消化不良脾虚湿盛患者胃动力及胃肠激素的影响被引量：20
- 2014年
- 目的探讨功能性消化不良(FD)脾虚湿盛患者可能发病机制及藿香正气软胶囊的干预作用。方法选择100例FD脾虚湿盛患者,治疗组给予藿香正气软胶囊+淀粉片,阳性对照组给予多潘立酮+治疗模拟剂,治疗28 d,观察治疗前后症状积分、药效判定标准、胃排空观测、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、一氧化氮(NO)、五羟色胺(5-HT)等指标,同时与阳性对照、健康对照比较。结果藿香正气软胶囊治疗组治疗后上腹胀满、早饱、口黏腻、恶心、呕吐、大便积分明显降低(P<0.05),而食欲不振、嗳气积分无明显降低(P>0.05);与多潘立酮治疗组治疗后上腹胀满、早饱、口臭、口黏腻积分无明显差异(P>0.05),藿香正气软胶囊对FD患者胃排空有明显的促进作用(P<0.01),藿香正气软胶囊及多潘立酮治疗后两组5-HT水平明显增加,其中藿香正气软胶囊组治疗增加显著(P<0.05),藿香正气软胶囊组治疗后NO水平明显增加(P<0.05),藿香正气软胶囊及多潘立酮组治疗后GAS无明显变化(P>0.05),藿香正气软胶囊增加MTL作用明显(P<0.05)。结论藿香正气软胶囊能够改善FD脾虚湿盛患者临床症候、促进胃排空、调节胃肠激素水平。
- 张桐茂刘炜赵博唐方
- 关键词：功能性消化不良藿香正气软胶囊胃肠激素胃动素
- 老年高血压患者冠状动脉微循环指数变化及影响因素分析被引量：9
- 2019年
- 目的观察老年高血压患者冠状动脉(冠脉)微循环指数变化及影响因素。方法回顾性病例对照研究,2016年5月至2017年4月入选36例老年高血压患者(高血压组),同期遵循配对原则选择36例非高血压老年患者(非高血压组),两组患者均因胸痛、胸闷等冠心病症状就诊,实施冠脉造影和冠脉功能检测,观察两组冠脉微循环指数变化,并结合其他检查结果探讨可能的影响因素。结果高血压组患者低密度脂蛋白胆固醇水平低于非高血压组患者,血浆黏度、红细胞沉降率、血清超敏C反应蛋白、24 h尿蛋白定量高于非高血压组患者(P<0.05);高血压组患者左心室射血分数、左心室质量、左心室质量指数、左室舒张功能减退及冠脉血流储备、冠脉微循环阻力指数、基线平均传导时间、平均冠脉内压力、最大充血状态下平均传导时间等指标与非高血压组患者比较差异有统计学意义(均P<0.05)。以冠脉微循环阻力指数变化作为应变量行多因素Logistic回归分析,提示低密度脂蛋白胆固醇(OR=2.887,95%CI:1.754~8.193,P=0.035)、血浆黏度(OR=4.075,95%CI:1.629~7.386,P=0.001)、红细胞沉降率(OR=3.534,95%CI:1.293~6.730,P=0.001)、血清超敏C反应蛋白(OR=2.821,95%CI:1.546~7.386,P=0.001)、24 h尿蛋白定量(OR=3.712,95%CI:1.683~7.954,P=0.026)、左心室质量指数(OR=3.254,95%CI:1.286~6.735,P=0.004)、舒张功能减退(OR=5.069,95%CI:1.386~7.254,P=0.007)是冠脉微循环阻力指数异常改变的影响因素。结论老年高血压患者发生冠脉微循环阻力指数异常改变,应从血脂、血浆浓度、炎症、肾功能、心脏功能等方面加强干预,改善冠脉功能,减少心血管不良事件。
- 杨晓琳张彦宁刘炜李建强
- 关键词：高血压微循环血管造影术
- 火针留针治疗寒凝血瘀型原发性痛经的效果观察被引量：4
- 2021年
- 目的分析火针留针治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法抽取天津医科大学第二医院门诊2019年1月至2021年1月收治的原发性痛经且符合寒凝血瘀型患者88例为研究对象,根据电脑双盲法分为观察组与对照组,每组44例。对照组选择常规西医药物治疗,观察组选择火针留针治疗。比较两组临床疗效,以及治疗前后中医证候(小腹冷痛、腰骶酸痛、肢体畏寒、肛门坠胀)积分与视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组总有效率(95.45%,42/44)高于对照组(81.82%,36/44),P<0.05。治疗前,两组中医证候积分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分均低于对照组(P均<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论火针留针治疗寒凝血瘀型原发性痛经不仅可以提高疗效,还可以更好地改善患者的中医证候积分并缓解疼痛。
- 杨晓琳郭峰陶金红罗庆盛刘炜
- 关键词：痛经寒凝血瘀型
