刘蔚涛
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 供职机构：山东省地方病防治研究所更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 克山病患者和病区健康人硒营养水平调查被引量：3
- 2010年
- 目的 观察山东、四川和内蒙古克山病病区克山病患者和病区健康人血清硒水平及山东克山病区居民发硒和血清硒的变化,为克山病的防治研究提供科学依据.方法 2009年,采用横断面调查方法,在山东、四川和内蒙古克山病病区,以克山病患者及病区健康人作为观察对象,其中山东病区患者77例,健康人63例 四川病区患者35例,健康人36例 内蒙古病区患者17例,健康人18例 并以非病区33例健康人作为对照.采集受检者血液及发样,2,3-二氨基萘荧光法测定样品含硒量.采用资料回顾性方法,收集1976-2004年山东克山病病区居民发硒、血清硒的测定结果,观察1976-2009年（含本次调查结果）病区居民发硒、血清硒的动态变化,比较二者的变化规律.结果 ①山东和内蒙古病区克山病患者的血清硒[（0.0773±0.0113）、（0.0347±0.0107）mg/L]低于病区健康人[（0.0895±0.0256）、（0.0469±0.0161）mg/L,t值分别为3.52、3.87,P均〈0.01],四川病区两者之间比较差异无统计学意义[（0.0792±0.0162）、（0.0774±0.0103）mg/L,t=0.55,P〉0.05].②山东、四川和内蒙古病区克山病患者血清硒均低于非病区健康人[（0.0988±0.0231）mg/L,q值分别为6.74、5.83、19.47,P均〈0.01] 四川、内蒙古病区健康人低于非病区健康人（q值分别为6.68、16.36,P〈0.01） 内蒙古病区克山病患者和病区健康人血清硒明显低于山东和四川病区克山病患者和病区健康人（q值分别为13.63、14.74、13.62、11.46,P〈0.01）.③从1976-2009年山东病区居民发硒、血清硒均逐渐增高,与1976年比较,2009年发硒增加了1.68倍（0.343/0.128-1）,血清硒增加了0.98倍（0.091/0.046-1） 但发硒与血清硒平均环比增长率比较,差异无统计学意义（χ2=1.38,P〉0.05）.结论 ①病区克山病患者和病区健康人内环境硒水平仍然低于非病区 ②山东、四川和内蒙古病区克山病患者和病区健康人血清硒水平�
- 王秀红相有章刘源蔡卫郭凤玖张文明刘蔚涛
- 关键词：克山病硒数据收集
- 山东省2005～2009年克山病病情监测结果分析
- 2010年
- 目的观察克山病病情及发病相关因素的动态变化,为指导克山病防治研究提供科学依据。方法选择克山病病区莒县棋山和邹城城前村为监测点,自2005～2009年对常住人口克山病患病情况进行连续5年动态监测,第1、3、5年对观察者进行临床查体和心电图描记,可疑心脏增大者行心脏后前位X线摄片。同时调查受检者发硒、粮硒含量(小麦、玉米、地瓜干)及经济收入情况。结果棋山点观察545人,第3、5年分别复查444人、434人,克山病检出率为2.75%、2.93%、3.92%。城前点观察523人,第3、5年分别复查471人、424人,克山病检出率为4.21%、4.46%、5.90%。棋山点及城前点观察人群异常心电图检出率分别为11.0%、15.9%。居民发硒含量逐年升高,已达硒适宜地区水平,第1、3、5年棋山点依次为(mg/kg):0.275±0.056(44人)、0.408±0.048(35人)、0.437±0.072(35人),城前点依次为(mg/kg):0.319±0.070(45人)、0.390±0.056(40人)、0.426±0.146(33人)。粮食硒基本恒定。人均经济收入和人均占有粮食逐年增加。结论克山病病区居民病情处于稳定态势,居民经济收入增加及膳食明显改善使内环境硒水平升高是重要环境因素。
- 相有章王秀红屈福荣张文明王静刘蔚涛刘源宋书亮王林
- 关键词：克山病心电图硒
- 163例慢型克山病患者临床特点分析与诊断被引量：9
- 2010年
- 目的 观察近年来发病的慢型克山病的流行与临床特点,为克山病诊断提供依据.方法 2009年3-8月在山东、四川、内蒙古及甘肃省（自治区）选择163例慢型克山病患者,其中山东省62例、四川省34例、内蒙古37例、甘肃省30例.对所有患者进行详细询问病史、仔细体格检查以及心电图（ECG）、X线及心脏超声检查,分析发病特点与临床特征.结果 163例慢型克山病患者中,成人占98.8%（161/163）,儿童占1.2%（2/163） 平均年龄45.8岁 男女之比为1：1.33.自然慢型占62.6%（102/163）,其他类型演变为慢型占37.4%（61/163）.血压偏低（116.5/72.4 mmHg）,多为心功能Ⅱ级,占65.6%（107/163）.常见症状依次为心慌[心慌及活动后心慌,86.5%（141/163）]、气喘[气喘及活动后气喘,76.7%（125/163）]、乏力[76.1%（124/163）]、心前区不适[54.6%（89/163）]、头晕[50.3%（82/163）]、下肢水肿[44.8%（73/163）]、食欲减退[38.0%（62/163）].常见体征依次为第一心音低弱[66.9%（109/163）]、心界增大[64.4%（105/163）]、心尖搏动弥散[42.3%（69/163）]、心律不齐[40.5%（66/163）]、肝肿大[39.3%（64/163）]、收缩期杂音[25.2%（41/163）]、水肿[下肢及全身水肿,20.9%（34/163）].异常ECG检出率为93.9%（153/163）,常见异常ECG依次为ST-T改变[ST-T改变、ST段改变及T波改变,36.2%（59/163）]、室性早搏[偶发及频发室性早搏,26.4%（43/163）]、完全性右束支传导阻滞[25.8%（42/163）]、心房颤动[19.0%（31/163）]、房室传导阻滞[8.6%（14/163）].X线胸片显示心脏重度及中度扩大占73.4%（105/143）,轻度扩大占25.2%（36/143）.彩色多普勒超声检查结果表明房室内径增大,检出率由高到低依次为左心室收缩末期内径增大[81.3%（52/64）]、左心室舒张末期内径增大[65.6%（42/64）]、左心房内径增大[51.6%（33/64）]、右心房内径增大[43.8%（28/64）]、右心室内径增大[32.8%（21/64）]、左心
- 相有章王秀红刘源郭凤玖蔡卫廖永健张文明王静刘蔚涛
- 关键词：克山病心电描记术X线超声心动描记术
- 2009年山东省克山病病情调查结果分析被引量：1
- 2011年
- 目的观察山东省克山病病情,掌握克山病的发病情况,科学指导防治科研工作的开展。方法按照全国克山病调查方案要求,2009年在克山病病区设立调查点,每个点对500名左右自然人群进行体格检查、心电图描记,可疑心脏异常者行后前位X线胸部摄片,同时调查内外环境硒含量、居民经济收入及人均占有粮食等情况。结果 8个调查点共调查居民3 840人,检出克山病患者144例(其中潜在型140例,慢型4例),检出率为3.75%。异常心电图检出率为19.6%,其中以T波改变、ST-T改变、窦性心动过缓、QRS波群低电压、ST改变、房性早搏等多见。拍摄X线胸片102例4,3例增大(其中轻度增大26例,中度增大11例,重度增大6例),异常检出率为42.2%。病区居民发硒含量接近硒适宜地区的水平,外环境粮食硒含量仍处于较低水平。结论山东省克山病病区居民病情处于稳定态势,内环境硒水平的升高与当地居民生活水平的提高,膳食营养的改善有关。
- 王秀红相有章屈福荣王林张文明刘蔚涛刘源王静宋术亮
- 关键词：克山病病情调查心电图X线硒
- 2009年山东省克山病病情调查结果分析
- 目的：观察山东省克山病病情，掌握克山病的发病情况，科学指导防治科研工作的开展。方法：按照全国克山病调查方案要求，2009年在克山病病区设立调查点,每个点对500名左右自然人群进行体格检查、心电图描记，可疑心脏异常者行后前...
- 王秀红相有章屈福荣王林张文明刘蔚涛刘源王静宋术亮
- 关键词：克山病病情调查心电图X线硒
