包荣华
- 作品数：43 被引量：201H指数：10
- 供职机构：湖南省肿瘤医院更多>>
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- 股前外侧皮瓣修复口腔颌面组织缺损
- 目的总结游离股前外侧皮瓣在修复口腔癌切除术后组织缺损的经验和教训。方法 2004年12月-2005年12月共手术切除口腔颌面部恶性肿瘤31例,全部病例采用股前外侧皮瓣一期修复口腔颌面部组织缺损,其中男25例,女6例;年龄...
- 陈杰黄文孝周晓喻建军魏威李赞戴捷包荣华
- 文献传递
- 甲状腺癌再次手术的原因及对策被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨甲状腺癌再次手术的原因及对策。方法:对我院过去6年收治的385例甲状腺癌再次手术的病例进行回顾性分析。结果:385例甲状腺癌再次手术病例中,271例为甲状腺癌误诊为甲状腺良性病变,手术切除范围不够;87例为首次手术方式选择不当,术后病理切片证实切缘有癌细胞残留;27例为甲状腺癌术后复发。结论:甲状腺癌误诊为良性病变是造成再次手术的主要原因;提高术者对甲状腺癌的认识,提高医院病理诊断水平,强调术中快速冰冻切片检查在甲状腺手术中的常规应用,选择恰当的手术方式,是避免甲状腺癌再次手术的关键。
- 包荣华周晓李赞
- 关键词：甲状腺癌再手术
- 游离皮瓣修复头颈部缺损出现坏死的回顾性研究
- <正>目的分析游离皮瓣移植术皮瓣危象及坏死的原因,找出预防、解决的方法,提高皮瓣移植的成功率。方法对2010-l0—2014-04在本院治疗的850例游离皮瓣病案资料进行回顾性研究,找出皮瓣危象及坏死的原因,并进行分析。...
- 彭小伟喻建军李赞陈杰戴捷黄文孝魏威包荣华田皞单振峰胡杰谌星左良周波杨丽嫦李晋芸张海林谢李谭平清钟外生
- 关键词：头颈部缺损游离皮瓣
- 文献传递
- 多种游离组织瓣在面颊洞穿缺损修复中的应用被引量：12
- 2008年
- 目的评价多种游离皮瓣及肌皮瓣在面颊洞穿缺损修复中的作用。方法2004年3月~2007年4月,对23例口腔颌面恶性肿瘤术后面颊洞穿性缺损患者应用股前外侧皮瓣、脐旁皮瓣、腹膜皮瓣、腹直肌皮瓣进行修复。皮瓣大小为8cm×4cm^21cm×8cm。结果23例皮瓣均成活,外观基本满意。仅1例脐旁皮瓣内侧部分坏死,3例出现口角瘘,1例腹部伤口裂开。随访满3年者6例,其中4例无瘤生存,2例分别死于局部复发及远处转移。结论股前外侧皮瓣适用于不伴上下颌骨大范围缺损的面颊洞穿性缺损;脐旁皮瓣及腹直肌皮瓣适于伴有颌骨缺损的复杂颊部洞穿缺损修复;腹膜皮瓣适用于唇、颊复合洞穿缺损的修复。
- 喻建军周晓陈杰李赞黄文孝戴捷包荣华魏威田嗥
- 关键词：游离组织瓣面颊部缺损修复术颌面部肿瘤
- 组织补片修复早期舌癌手术缺损的初步研究
- 目的:早期舌癌切除后,可直接拉拢缝合,但是缝合后的舌体变窄、缩短,因而出现舌体说话和进食功能障碍, 为了减小上述并发症,我们利用脱细胞真皮基质组织补片 （ADM）修复舌体黏膜缺损。方法:从2004年10月～2006 年3...
- 陈杰魏威喻建军周晓黄文孝李赞包荣华戴捷
- 关键词：舌癌脱细胞真皮基质
- 文献传递
- 游离腹壁下动脉穿支皮瓣在头颈肿瘤术后缺损一期修复的临床应用被引量：12
- 2008年
- 目的探讨腹壁下动脉穿支皮瓣在头颈肿瘤术后缺损一期修复的临床应用。方法应用腹壁下动脉穿支皮瓣一期修复各种头颈肿瘤术后缺损32例。结果32例皮瓣31例完全成活,1例部分坏死。术后随访6～24个月,皮瓣略有萎缩,色泽质地弹性均良好。患者术后外形、语音、吞咽功能恢复较好。结论腹壁下动脉穿支皮瓣不带腹直肌及其前鞘,只含有皮肤、皮下脂肪和血管蒂,具有腹直肌皮瓣的所有优点,又避免腹部并发症的发生。供区隐蔽,手术操作方便,可实行双组手术,是修复头颈肿瘤术后缺损的理想材料之一。
- 李赞周晓喻建军陈杰戴捷黄文孝包荣华
- 关键词：头颈肿瘤外科手术腹壁下动脉穿支皮瓣
- 颅-面联合径路前颅底区肿瘤切除术被引量：3
- 2000年
- 目的 完整切除侵及前颅底区肿瘤 ,提高治愈率。方法 采用颅 -面联合径路 ,其中单用带血管蒂帽状腱膜 -颅骨膜瓣 4例 ,帽状腱膜 -颅骨膜瓣加肋骨片或钛网板各2例修补颅底。 8例未做颅底重建。结果 肿瘤全切 16例 ,无 1例手术死亡、长期脑脊液漏或 /和颅内感染 ,5例恶性肿瘤患者术后存活 3～ 5年 ;3例存活 1～ 2年 ;均未见肿瘤复发。另4例在 2年内分别死于局部复发和远处转移 ,4例良性肿瘤患者术后随诊 1～ 7年未见复发。结论 颅 -面联合径路前颅底区肿瘤切除术 ,具有术野大、显露清楚、安全可靠 ,有利于肿瘤整块切除。硬脑膜修补和颅底重建 。
- 黄健男张勇张学辉利伟军包荣华李赞彭树文刘庆好
- 关键词：外科手术
- 喉大部分切除——Pearson言语重建手术34例报告被引量：1
- 2005年
- 目的总结分析34例中晚期喉癌及下咽癌的Pearson发音重建手术经验。方法34例喉鳞癌及下咽癌病人中,喉癌外侵梨状窝12例,梨状窝癌侵犯喉22例。根据UICC与AJCC2002统一的TNM分类标准喉癌T3N03例,T3N12例,T4N02例,T4N15例;下咽癌T3N08例,T3N13例;T4N05例,T4N16例。所有病人均采用喉大部分切除—Pearson发音重建,且在同期行颈廓清术。术后放疗25例,剂量55～65Gy。结果术后发音成功者29例,占85.3%(29/34);术后声音小、音时短者2例;黏膜管闭塞且无法发音者3例。进食无呛咳、术后20d内拔除鼻饲管者25例,1～3个月后拔鼻饲管者8例,重度误吸1例(保留鼻饲管达1年);咽瘘3例。随访3年以上,淋巴结再转移率35.3%(12/34);术后残喉复发2例,3年残喉复发率5.9%(2/34)。死亡10例,3年生存率70.6%(24/34)。结论喉大部分切除加发音重建,黏膜管内径4～5mm比较适合,无误吸,发音好。
- 陈杰魏威喻建军黄文孝李赞包荣华周晓瞿继保
- 关键词：喉切除术
- 面侧区肿瘤术后复杂缺损分类及修复重建的探讨
- 2021年
- 目的探讨面侧区恶性肿瘤术后缺损的分类及修复重建策略。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月湖南省肿瘤医院头颈外科收治,进行了面侧区相关肿瘤切除术后复杂创面修复的18例患者的病例资料,其中男性14例,女性4例,年龄32~68岁。根据有无骨性支架(上、下颌骨区段性)的缺失,将复杂缺损创面分为2类,面侧区软组织洞穿性缺损(5例)和面侧区软组织缺损合并骨性支撑缺损(13例)。皮瓣选择方面前者均采用游离股前外侧皮瓣修复;后者选择游离腓骨肌皮瓣(3例)、游离腓骨肌皮瓣联合游离股前外侧皮瓣(6例)和嵌合髂骨的游离旋髂深动脉穿支皮瓣联合股前外侧皮瓣(4例)修复。结果所有病例的修复皮瓣均存活。2例患者术后发生口底瘘,换药后伤口二期愈合。所有患者恢复经口进食。术后1年随访评估,达到面容对称面侧术区饱满者14例,张口度达3横指者10例。随访36~50个月,6例患者死亡,总体3年生存率66.7%。结论面侧区肿瘤术后以有无骨性支架缺失进行创面分类有利于整体修复设计,恢复面部轮廓支架,有效充填死腔,保持残留咬合关系。骨瓣联合软组织瓣的多瓣联合修复能获得良好的功能和外形修复效果。
- 张海林陈杰黄文孝谭平清王俊琦谢李钟外生黄鹏鑫谭浩蕾包荣华
- 关键词：修复外科手术缺损游离皮瓣
- T3T4期鼻腔鼻窦鳞状细胞癌的手术治疗及预后分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析T3T4期鼻腔鼻窦鳞癌的治疗与预后。方法对2006年1月-2010年12月在湖南省肿瘤医院头颈外科手术治疗的65例T3T4鼻腔鼻窦鳞状细胞癌初治患者的临床资料进行单因素和多因素分析。其中鼻侧切开联合冠状开颅行上颌骨全切20例,患侧颌下切口裂开下唇行上颌骨全切27例,上颌骨＋面部皮肤及软组织切除10例,上颌骨切除＋眶内容剜除术8例;颈淋巴清扫术35例;游离股前外侧皮瓣修复硬腭和上颌骨缺损35例。单纯手术13例,术前放疗＋手术20例,手术＋术后放疗32例。结果本组所有患者中局部复发16例,局部复发伴远处转移11例,远处转移9例。死于局部复发22例,颈部转移5例,远处转移8例。单因素分析表明肿瘤T分级、N分级及是否辅助放疗与患者5年生存率具有相关性（P〈0.05）,多因素分析表明肿瘤T分级、N分级及是否辅助放疗是影响患者术后5年生存率的独立因素（P〈0.05）。所有患者3、5年生存率分别为42.07%、32.28%。术前放疗＋手术者3、5年生存率分别为43.62%、31.41%,手术＋术后放疗者3、5年生存率分别为42.52%、33.36%,手术前后放疗两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;单纯手术者疗效极差,1年生存率58.4%,2年生存率为0。结论辅助放疗是提高晚期鼻腔鼻窦鳞癌生存率的重要手段;肿瘤T分级、有无淋巴结转移及是否辅助放疗是影响患者预后的相关因素和独立因素。
- 谭平清陈杰陈杰包荣华黄文孝李晋芸包荣华王俊琦张海林
- 关键词：鼻腔鼻窦鳞癌手术预后
