吴秋梅
- 作品数:52 被引量:126H指数:6
- 供职机构:福建省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金福建省卫生厅青年科研基金福建省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声诊断妊娠期附件扭转的临床价值与声像图表现被引量:4
- 2021年
- 目的评价超声在妊娠期附件扭转的诊断价值,总结超声诊断妊娠期附件扭转的声像图特征。方法回顾性分析2015年1月-2020年4月于医院经手术及病理证实的附件扭转的53例孕妇的临床及超声检查资料,观察超声诊断妊娠期附件扭转的诊断效能及声像图特点。结果超声诊断妊娠期附件扭转的符合率为84.9%,早、中、晚孕三组之间超声检出率差异无统计学意义(P=0.195)。53例患者超声显示扭转蒂部包块、患侧卵巢间质回声增强、患侧卵巢内血供减少/消失及腹/盆腔内游离液体等超声征象的比例分别为71.7%、22.6%、60.4%及32.1%。根据扭转主体的不同,妊娠期附件扭转可分为卵巢增大伴扭转型7例(13.2%)、输卵管肿物伴扭转型4例(7.5%)、卵巢肿物伴扭转型42例(79.2%)。结论超声诊断妊娠期附件扭转的诊断符合率较高,正确识别不同类型附件扭转的声像图特征及特异性超声征像是超声诊断的关键。
- 徐秋晨刘敏何甦晖吴秋梅郭珊
- 关键词:卵巢囊肿蒂扭转卵巢肿物妊娠超声诊断
- 胎儿室间隔完整型肺动脉闭锁33例产前超声诊断分析
- 2023年
- 目的 探讨产前超声在胎儿室间隔完整型肺动脉闭锁(PA/IVS)诊断中的应用价值。方法 回顾性分析33例胎儿室间隔完整型肺动脉闭锁(PA/IVS)的产前超声图像,分析其超声特征表现,总结产前超声诊断及鉴别诊断要点。结果 33例胎儿PA/IVS中,肺动脉瓣膜性闭锁30例(30/33,90.9%),右心室流出道漏斗部闭锁3例(3/33,9.1%);超声表现为肺动脉瓣增厚、回声增强、无明显启闭活动,肺动脉瓣口无正向血流,动脉导管血流反向灌注肺动脉。右心室发育不良27例(27/33,81.8%),右心功能减低23例(23/33,69.7%);11例右心室长径/左心室长径<0.6(11/33,33.3%),12例三尖瓣环内径/二尖瓣环内径<0.7(12/33,36.4%)。三尖瓣大量反流26例(26/33,78.7%),无反流或少量反流7例(7/33,21.2%)。右心室-冠状动脉交通(VCAC)形成14例(14/33,42.4%)。30例引产,2例出生后死亡,1例失访。结论 产前超声可准确显示PA/IVS胎儿肺动脉闭锁位置、左右肺动脉及肺的发育情况、肺血来源、三尖瓣及右心室发育情况、是否存在VCAC以及是否合并其他心内外畸形等,可对其预后作出精准评估,有利于指导临床诊疗方案的选择。
- 任小龙汪龙华吴秋梅刘敏翁宗杰
- 关键词:室间隔完整型肺动脉闭锁先天性心脏病超声产前右心室发育不良
- 胎儿23例单侧肺动脉异常起源的产前超声诊断分析被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨胎儿单侧肺动脉异常起源的产前超声诊断价值。方法 回顾性分析23例胎儿单侧肺动脉异常起源的产前超声图像、引产后病理解剖结果、出生后影像学资料及手术情况,总结其产前超声表现并分析漏诊、误诊原因。结果 23例胎儿单侧肺动脉异常起源包括肺动脉吊带12例、左肺动脉缺如5例、单侧肺动脉异常起源于升主动脉6例,其中,13例合并不同程度心内畸形,15例选择终止妊娠并行局部病理解剖,8例选择继续妊娠并活产。产前超声诊断准确17例(73.9%,17/23),超声漏诊3例肺动脉吊带,3例左肺动脉缺如误诊为左肺动脉异常起源于升主动脉。结论 产前超声对胎儿单侧肺动脉异常起源具有重要诊断价值。胎儿肺动脉分叉切面一侧肺动脉始终不显示是诊断单侧肺动脉异常起源的重要线索,此时应进一步寻找患侧肺动脉异常起源的位置,并注意观察是否并发其他心内畸形。
- 戴素贞黄琼吴秋梅凌文郭珊党婷婷陈春霞翁宗杰
- 关键词:胎儿心脏超声病理解剖
- 103例胎儿颈项透明层增厚与染色体核型及妊娠结局关系分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨颈项透明层增厚与胎儿染色体异常、合并结构畸形及妊娠结局的关系。方法回顾分析103例妊娠早期(11~13+6周)NT≥2.5mm且行介入性产前诊断的临床资料,按NT厚度将其分为6组,统计并分析胎儿染色体检测结果、合并结构畸形及妊娠结局情况。结果103例病例中染色体核型异常25例(24.3%),合并结构畸形23例(22.3%);以NT≥3.5mm为切割值,两组数据之间染色体异常率、合并结构畸形率及妊娠结局有显著变化。结论随着NT增厚,染色体异常率、合并结构畸形率及不良妊娠结局随之增高,彩超检测NT增厚可作为早孕期筛查胎儿异常的重要指标,NT值≥3.5mm作为诊断界值较为理想。
- 翁宗杰吴秋梅刘敏林晓文何甦晖曾丽钦凌文
- 关键词:颈项透明层增厚染色体核型
- 免疫介导相关胎儿心脏异常的超声表现及妊娠结局
- 2022年
- 目的分析免疫介导相关胎儿心脏异常的产前超声心动图特征,为妊娠伴自身免疫性疾病的围产期管理提供依据.方法选取我院2016年1月至2021年7月确诊系统性自身免疫性疾病稳定期孕妇101例为对照组,另选取同期在我院首次发现胎儿心脏异常且其后检测母体自身抗体阳性的孕妇11例为暴露组,对以上两组胎儿进行产前及产后超声心动图评估,对比妊娠结局.结果暴露组11例中7例(7/11,63.64%)出现心脏器质性改变,主要表现为以心房为主的房室壁回声增强,8例(8/11,72.73%)出现以缓慢型心律失常为主的心脏节律改变,5例(5/11,45.45%)出现联合病变,5例(5/11,45.45%)胎儿活产预后良好.对照组101例均未见明显心脏结构畸形,8例(8/101,7.92%)出现轻度三尖瓣反流,3例(3/101,2.97%)早产,所有病例预后均良好.暴露组临床表现及预后均明显较对照组差,差异具有统计学意义(P<0.001).结论免疫介导相关胎儿心脏异常以心脏房室传导阻滞、心内膜及瓣膜病变为主要表现,通过对确诊及可疑自身免疫性疾病的孕妇进行超声心动图监测,尤其是通过对心脏AGV间期监测,可早期发现Ⅰ度房室传导阻滞并通过及时干预改善胎儿预后.
- 田华谷郭洁刘敏吴秋梅凌文翁宗杰
- 关键词:自身免疫房室传导阻滞心内膜弹力纤维增生症
- 超声两切面法在早孕期胎儿复杂先天性心脏病中的应用价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨胎儿心脏四腔心切面加三血管-气管切面(超声两切面法)在早孕期复杂先天性心脏病(CHD)检查中的应用价值.方法对2021年1月1日至2021年12月31日在我院就诊的6348例孕妇行超声两切面法扫查,超声结果与引产后尸解或产后新生儿超声心动图检查及心脏手术结果比较.评估超声两切面法对胎儿复杂CHD的诊断效能,并分析超声漏误诊原因.结果6348例孕妇经验证共检出13种、36例复杂CHD,其中早孕期诊断30例、中孕期诊断3例、晚孕期诊断1例、出生后诊断2例.超声两切面法对早孕期复杂CHD诊断敏感性为80.56%,特异性为99.98%,阳性预测值96.67%,阴性预测值99.89%.结论超声两切面法对早孕期胎儿复杂CHD有良好的诊断效能,具有重要的临床应用价值.
- 郭珊李尚青吴秋梅刘敏翁宗杰
- 关键词:早孕期复杂先天性心脏病胎儿
- 血管前置的产前超声诊断与预后分析被引量:13
- 2019年
- 目的分析血管前置的产前超声诊断及预后情况,探讨产前超声对宫颈内口区域扇形扫查法的应用价值,提高血管前置的产前超声检出率。方法回顾性分析35例经手术及病理证实的血管前置孕妇产前超声表现、临床特点及妊娠结局,评价宫颈内口区域扇形扫查法的诊断效能。结果35例血管前置经宫颈内口区域扇形扫查法共检出33例,检出率为94.3%(33/35),其中中孕期首诊20例(60.6%),晚孕期首诊13例(39.4%);漏误诊2例,均为晚孕期首诊病例。35例血管前置中帆状胎盘25例,球拍状胎盘4例,低置胎盘及边缘性前置胎盘20例。35例均行剖宫产分娩,无新生儿死亡发生,足月儿11例,34周以上早产儿20例,34周以下早产儿4例。产后所有胎盘均行大体病理检查证实,胎盘血管铸型4例,其中前置血管为脐动脉分支2例,脐静脉分支2例。结论产前超声应用宫颈内口区域扇形扫查法可有效检出血管前置,中孕期是诊断血管前置的最佳时间。产后胎盘的病理形态学检查及血管铸型有利于提高对血管前置的认识。
- 翁宗杰党婷婷李雪蕾吴秋梅凌文黄琼马宏李长征郑丽雅刘敏
- 关键词:血管前置血管铸型
- 超声心动图在新生儿紫绀型先天性心脏病诊断中的应用价值被引量:2
- 2013年
- 目的分析超声心动图在新生儿紫绀型先天性心脏病诊断中的特点及应用价值,以提高临床对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析经临床手术确诊的68例紫绀型先天性心脏病患儿的超声检查资料,观察超声心动图的异常改变,并与手术结果进行比较,分析总结超声心动图诊断新生儿紫绀型先天性心脏病的特点及临床价值。结果68例紫绀型先天性心脏病患儿均为复合畸形,以大动脉转位最为多见,其次为法洛四联症,完全性肺静脉异位引流也较常见。超声检查结果与手术所见符合率为96%(65/68)。大动脉转位超声显示主动脉偏向右内,自右心室发出后向上延伸,与发自左心室的肺动脉前后并列。法洛四联症患儿中肺动脉瓣狭窄多呈中重度,主动脉骑跨程度〉50%者多见。主动脉弓离断与右室双出口超声检查结果与手术所见符合率较低。结论超声心动图诊断新生儿紫绀型先天I生心脏病有较高的敏感度及准确度,安全无创,可重复检查,可清晰显示畸形结构,为临床诊断提供重要指导作用。
- 郭珊林晓文刘敏吴秋梅
- 关键词:超声心动描记术心脏病婴儿
- 胎儿左侧异构综合征产前超声与解剖铸型表现及预后分析
- 目的探讨左侧异构综合征的产前超声特征、解剖特点及预后情况,为产前咨询及决策提供依据。方法回顾性分析2014年10月至2018年12月在我院产前超声诊断为左侧异构综合征胎儿28例,与新生儿期影像学检查结果或引产后病理解剖、...
- 翁宗杰吴秋梅马宏郑丽雅凌文曾丽钦詹桢桢党婷婷刘敏
- 关键词:胎儿产前超声预后分析
- 文献传递
- 胎儿迷走右锁骨下动脉175例临床分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨提高迷走右侧锁骨下动脉(ARSA)的检出率,超声评估妊娠中期ARSA的可行性,ARSA在筛查21-三体及其与其他异常相关性中的表现。方法回顾性分析2013年1月~2017年12月在我院行产前超声筛查检出的ARSA 175例的临床资料,总结其检出方法并随访观察妊娠结局,观察产前超声诊断的ARSA胎儿有无合并其他畸形,并对出生后胎儿进行随访,记录其产后28天内各种生理指标、外观及Apgar评分。结果 175例ARSA均由彩色多普勒超声在三血管气管切面(Three vessels and tmchea view,3VT)检出,其中孤立ARSA 94例,合并其他畸形81例;除8例合并严重畸形胎儿引产外,65例出生儿均身体情况良好。结论 3VT是显示胎儿ARSA敏感且有效的切面,可显著提高其检出率;孤立的ARSA胎儿预后较好,若合并其他心内外畸形,则预后较差。
- 詹春仙吴秋梅何甦辉邓兴龙刘敏
- 关键词:胎儿迷走右锁骨下动脉产前超声