姚汝贺
- 作品数:21 被引量:35H指数:3
- 供职机构:容奇医院更多>>
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- 经皮输尿管镜下钬激光碎石治疗肾结石的体会
- 2013年
- 目的:探讨经皮输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:回顾性分析本院2011年12月~2012年12月行经皮输尿管镜下钬激光碎石术治疗的115例肾结石患者的临床资料。结果:115例患者平均手术时间(90.5±17.2)min,术中出血量(94.8±18.5)ml,住院时间(9.0±1.4)d,Ⅰ期结石排净率为88.7%,其中结石最大长径在30cm以上的患者在手术时间、术中出血量均最高,结石取净率最低(P<0.05)。术后4例Ⅱ期冲击碎石成功,2例并发感染,经治疗后痊愈。结论:经皮输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石效果较好,结石清除率高,安全,但对于长径在30mm以上的结石排净率有降低。
- 孟仲龙郭志远卢国汉姚汝贺李健辉柴晓霞
- 关键词:钬激光碎石术肾结石
- 逆行置管联合200 μm激光光纤行URL与PCNL处理输尿管上段结石的疗效比较被引量:1
- 2024年
- 目的探讨比较逆行置管联合200 μm激光光纤行输尿管镜碎石术(URL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾性分析2020年7月至2022年1月本院收治的180例输尿管上段结石患者的临床资料, 结石位于骶髂关节上缘至第四腰椎(L4)椎体横突水平之间, 结石长径1.0~2.0 cm。按不同手术方式分为两组, 其中采用F6.0/7.5输尿管镜内置3F输尿管导管逆行置管联合200 μm激光光纤行URL治疗的患者81例(URL组), 采用F18通道行PCNL治疗的患者99例(PCNL组)。分别记录并比较两组患者的术前一般资料、手术时间、术中视野满意度、结石清除率、梗阻解除后肾盂压、围手术期脓毒血症发生率、住院时间、住院总费用、术前及术后的血红蛋白、血肌酐水平和输尿管支架取除后3个月随访的术侧肾脏积水情况。结果两组患者的手术时间[(52.14±15.67)min vs.(38.59±9.34)min, P=0.018]、住院时间[(8.65±2.21) d vs.(4.14±1.04)d, P=0.003]比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的手术视野满意度、结石清除率比较, 差异均无统计学意义(P=0.672、0.232);同URL组相比, PCNL组的梗阻解除即刻肾盂内压力较高(P=0.043)、术后发生脓毒血症概率较高(P=0.004);PCNL组的住院总费用高于URL组(P=0.032);两组患者术前及术后的血红蛋白(P=0.376、0.385)、血肌酐(P=0.486、0.347)水平比较, 差异均无统计学意义;输尿管支架取除3个月后PCNL组的输尿管狭窄发生率高于URL组(P=0.013)。结论逆行置管联合200 μm激光光纤行URL与F18通道PCNL在治疗骶髂关节上缘至L4椎体横突水平、长径1.0~2.0 cm的输尿管结石上, 均为安全、有效的手术方式。同F18通道PCNL相比, F6.0/7.5输尿管镜内置3F输尿管导管行URL具有手术时间短、经济适用、创伤小的特点, 值得在临床推广应用。
- 吴春风卢国汉姚汝贺陈文杰
- 关键词:输尿管结石经皮肾镜取石术逆行置管
- 微创经皮肾取石术治疗172例上尿路结石观察
- 2012年
- 目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石治疗上尿路结石的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2010年1月~2011年12月收治的172例上尿路结石患者的临床资料,所有患者均行输尿管镜下钬激光碎石治疗,按照患者碎石方式分为观察组(102例)和对照组(70例),对照组患者采用常规碎石方法,观察组患者先置入WOLF套石篮套住结石,比较两组患者手术时间、碎石成功率、输尿管穿孔、术后感染等并发症情况。结果两组患者手术时间比较无明显差异,观察组患者碎石、取石成功率高、术后相关并发症发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输尿管镜下钬激光碎石配合套石篮治疗上尿路结石,能降低结石上推至肾盂的退回,提高碎石成功率,并降低术后并发症,效果满意。
- 郭志远卢国汉姚汝贺
- 关键词:输尿管镜上尿路结石钬激光套石篮临床疗效
- 模拟术中体位行微创经皮肾镜取石术的CT术前定位被引量:3
- 2010年
- 目的评价模拟微创经皮肾镜取石术(MPCNL)中的体位进行术前CT定位的有效性及安全性,探讨相关技术要点及注意事项。方法回顾性分析40例患者行MPCNL术前CT定位的临床资料,包括诊断、体位、穿刺方法、成功率、并发症及临床效果。结果 40例患者的42次穿刺全部取得成功,术中、术后无严重并发症发生。结论模拟MPCNL手术中的体位进行术前CT定位提供了良好的穿刺参数,缩短了穿刺时间,安全可靠。
- 余波卢国汉姚汝贺曾红辉张浩
- 关键词:术前CT引导定位微创经皮肾镜取石术
- 输尿管及肾结石腔内碎石术中肾盂内压的研究进展被引量:1
- 2022年
- 在输尿管结石、肾结石腔内碎石术中,为了保持手术视野清晰及碎石顺利冲出,往往需要进行灌注冲洗,但这极易引起肾盂内高压.肾盂内高压不仅对肾脏有一定损伤,还可导致灌注液中细菌及内毒素反流吸收,导致患者术后出现发热、脓毒血症,甚至有肾脏破裂的风险.因此,认识肾盂高压并有效控制术中灌注压是泌尿外科医生必然面对的话题.本文从肾盂内压的研究现状、肾盂内发生高压的机制、肾盂内高压的并发症、肾盂压监测方法以及有效降低肾盂压的措施等五个方面对肾盂内压的研究进展作一综述.
- 吴春风(综述)姚汝贺李健辉卢国汉
- 关键词:肾结石碎石术肾盂压力
- 经尿道前列腺等离子剜除术中保留尿控的策略探究被引量:2
- 2020年
- 目的讨论经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)中保留尿控的方法和利弊。方法选取我院58例良性前列腺增生(BPH)患者,其中29例为保留尿控组,通过保护尿控的PKEP手术,另外29例为完全剜除组,行常规等离子完全前列腺剜除术,观察两组患者术后的尿控情况。结果术后三个月,两组患者国际前列腺症状(I-PSS)和最大尿流率(Qmax)较术前明显改善(P<0.05)。术后1d完全剜除组有尿失禁15例,尿失禁发生率为51.72%;保留尿控组6例,尿失禁发生率为20.69%,有明显统计学差异(P﹤0.05)。术后2周完全剜除组尿失禁发生率为20.69%(6/29);保留尿控组尿失禁发生率为3.45%(1/29),有统计学差异(P﹤0.05)。术后3个月,完全剜除组有尿失禁2例(轻度),保留尿控组无尿失禁。结论对于BPH患者,PKEP术中保护尿道内外括约肌,保留前列腺前叶和膀胱颈口,有利于术后患者尿控情况的改善。
- 姚汝贺卢国汉孟仲龙李健辉陈文杰
- 关键词:良性前列腺增生尿控国际前列腺症状评分最大尿流率尿失禁
- 气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床比较被引量:8
- 2013年
- 目的探讨气压弹道碎石术与钬激光碎石术在输尿管结石治疗中的临床应用差异。方法选择本院2011年11月至213年2月收治的输尿管结石患者200例,随机分为2组,各100例,分别接受输尿管镜下气压弹道碎石术和钬激光碎石术治疗。结果 B组患者在手术时间和住院时间方面均显著低于A组(P<0.05),两组一次性碎石成功率分别为74.0%和90.0%(P<0.05),结石排净率分别为88.0%和97.0%(P<0.05),并发症率分别为5.0%和3.0%(P>0.05)。结论两种输尿管结石的微创碎石术各具特色,其中钬激光碎石术碎石效果更佳,效率高,应该根据具体的情况合理选择。
- 孟仲龙郭志远卢国汉姚汝贺李健辉柴晓霞
- 关键词:输尿管结石输尿管镜气压弹道钬激光
- 经尿道电切术与钬激光治疗腺性膀胱炎的临床效果评价被引量:1
- 2013年
- 目的比较经尿道电切术与钬激光在腺性膀胱炎治疗中的临床差异。方法本院2011年12月-2013年1月共收治腺性膀胱炎患者46例,其中22例患者接受经尿道汽化电切术治疗(A组),24例患者接受经尿道钬激光术治疗(B组),对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果 B组在手术时间、术中出血量、留置导管时间和住院时间方面差异低于A组(P<0.05),且术后总有效率和复发率分别为95.5%和8.3%,均显著好于A组(P<0.05)。结论经尿道钬激光汽化术治疗腺性膀胱炎效果显著,且安全,复发率低,值得临床推广。
- 孟仲龙郭志远卢国汉姚汝贺李健辉柴晓霞
- 关键词:腺性膀胱炎经尿道电切术钬激光膀胱灌注
- 不同手术方式治疗前列腺增生的疗效比较
- 2013年
- 目的探讨不同的手术方式治疗前列腺增生的疗效。方法将本院2011年1月至2013年1月收治的80例前列腺增生的患者按照手术治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用开放式手术治疗,治疗组采用经尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组的手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。两组患者术后的前列腺症状评分(IPSS)评分、最大尿流率(Qmax)差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生创伤小,并发症少,术后恢复快。
- 卢国汉孟仲龙郭志远李健辉姚汝贺
- 关键词:前列腺增生经尿道前列腺汽化电切术疗效
- 经电切镜途径钬激光碎石治疗复杂膀胱结石的疗效观察
- 2019年
- 主要研究经电切镜途径钬激光碎石治疗复杂膀胱结石临床应用效果。方法 回顾性分析我院在2016年1月—2018年12月行手术治疗的35例复杂性膀胱结石患者作为本研究对象,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、鞘进出尿道次数、膀胱冲洗时间、术后住院时间、术后疼痛评分等指标。 结果 两组在膀胱冲洗时间、术后住院时间无明显差异(P>0.005),电切镜组在手术时间、术中出血量、鞘进出尿道次数、术后疼痛评分优于输尿管镜组(P<0.005)。结论 经电切镜途径钬激光碎石治疗膀胱结石是安全的有效的,具有操作简单、创伤小、出血少、恢复快等优点,尤其适用于复杂膀胱结石患者,值得在基层医院推广使用。
- 姚汝贺钟燕妮卢国汉孟仲龙李健辉
- 关键词:钬激光碎石