姜开杰
- 作品数：10 被引量：20H指数：3
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于美国FDA不良事件报告系统数据库的地舒单抗风险信号挖掘被引量：3
- 2022年
- 目的了解地舒单抗的主要不良事件(AE)及其发生风险,为该药临床安全应用提供参考。方法收集美国FDA不良事件报告系统数据库2010年第2季度至2021年第1季度收录的地舒单抗AE报告,采用比例报告比值比(PRR)法进行AE风险信号挖掘。AE报告数≥3、PRR≥2且χ2≥4的AE被定义为阳性风险信号。采用国际医学用语词典(MedDRA)v24.0的首选系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)对AE进行分类统计,选取AE报告数和信号强度排名前50位的PT进行分析。结果共收集到以地舒单抗为首要怀疑药物的AE报告132764例,涉及PT 5571个,筛选出阳性风险信号641个。经第2次筛选,获得AE报告数排名前50位和PRR值排名前50位的PT,筛重后纳入分析的PT为93个,涉及AE报告114617例。AE报告数居前5位的PT为未依说明书用药(28.7%,32863/114617)、死亡(14.2%,16230/114617)、颌骨骨坏死(6.0%,6861/114617)、关节痛(4.7%,5420/114617)和四肢疼痛(4.1%,4727/114617);信号强度居前5位的PT为骨巨细胞瘤(PRR=402.7)、恶性骨巨细胞瘤(PRR=325.2)、C-端肽增加(PRR=169.4)、颌骨外生骨疣(PRR=163.2)、钙离子异常(PRR=158.1)。涉及AE报告数居前5位的SOC依次为各类损伤、中毒及操作并发症(35.9%,41757/114617),各种肌肉、骨骼及结缔组织疾病(32.7%,37455/114617),全身性疾病及给药部位各种反应(18.2%,20814/114617),各种手术及医疗操作(4.1%,4744/114617),以及各类检查(2.9%,3290/114617)。44个PT在药品说明书中未收录,其中23个与口腔有关。结论地舒单抗报告数较多的AE为未依说明书用药和颌骨骨坏死,颌骨骨坏死、骨巨细胞瘤复发或恶化风险信号较强;挖掘出说明书中未收录的AE风险信号多数为口腔问题。
- 彭净姜开杰任晓蕾吴明丽赵艳艳王美霞孟路华刘振王利
- 关键词：骨坏死
- 我市麻醉药品、精神药品管理和使用存在的问题及分析被引量：3
- 2013年
- 目的:加强麻醉药品、精神药品管理和使用监督检查,避免滥用。方法:依据麻醉药品、精神药品管理的相关法律法规,对我市持有"麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡"(以下简称印鉴卡)的211家医疗机构进行审核,现场查看管理制度建立健全及落实情况。结果:全市符合获得印鉴卡条件、需整改后获取印鉴卡、建议撤销印鉴卡的医疗机构分别为128家(60.66%),44家(20.85%),39家(18.48%)。结论:特殊管理药品相关法律法规执行力度亟须加强,医药人员业务素质需进一步提高。
- 姜开杰邢军赵艳艳
- 关键词：麻醉药品精神药品
- 伊立替康致过敏反应及急性胆碱能综合征患者的用药监护被引量：2
- 2018年
- 目的通过1例罕见的、典型的化疗药物不良反应药学监护,积累临床监护经验,为该类病例的临床处理提供参考。方法介绍临床药师对1例伊立替康导致过敏反应及急性胆碱能综合征患者开展药学监护的过程。结果临床药师充分权衡治疗风险与获益,为临床提供合理化用药建议,患者治疗顺利,未再出现严重不良反应。结论临床药师应着眼于患者用药的有效性与安全性,在药物选择的精细化、给药方案的个体化中提供合理建议,保障临床用药安全有效。
- 冯蕾孙谦姜开杰曹晓孚
- 关键词：伊立替康过敏反应药学监护
- 药学服务与临床药学被引量：5
- 2008年
- 药学服务是以病人为中心的服务,促进患者安全、有效、经济的合理用药,药剂科必须围绕临床工作开展药学服务,为每一位患者提供满意的专业化药学服务。为了做好药学服务必须做好药师培训和临床药学研究,以适应医学服务模式的转变。
- 曹晓孚姜开杰
- 关键词：药学服务临床药学
- 难治性胃溃疡伴情感障碍治疗分析被引量：1
- 2002年
- 5a来,我院收治的上消化道溃疡68例中有2例反复发作并出现精神异常,通过治疗收到满意效果.
例1,女,22岁,间段性上腹痛6a,呕血、便血6次.每年春季发病,1993年3月做胃穿孔修补术.1995年4月5日因胃溃疡穿孔做胃大部切除术,1996年3月4日上腹绞痛,呕血约500ml入院.
- 姜开杰曹晓孚
- 关键词：难治性胃溃疡情感障碍
- 基于美国FDA不良事件报告系统数据库的核苷(酸)类似物致骨软化病风险分析
- 2023年
- 目的 分析核苷(酸)类似物致骨软化病风险,为该类药物的临床应用提供参考。方法 收集美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)2004年第1季度至2021年第2季度收录的恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦、阿德福韦酯、拉米夫定和替比夫定致骨软化病(包括低磷血症性骨软化病、骨软化病、低磷血症和范可尼综合征)的不良事件报告(AE),采用报告比值比(ROR)法,评价6种药物与骨软化病的相关性,当上报例数n≥3且ROR 95%CI下限> 1时,提示生成可疑信号,ROR值越大,AE与药物的相关性越强,风险信号越强。结果 未收集到替比夫定相关骨软化病AE报告,收集到恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦、阿德福韦酯和拉米夫定相关骨软化病AE报告数分别为12、1 058、15、1 051和275例,共2 411例;与骨软化病相关的ROR(95%CI)分别为7.80(4.42,13.74)、39.62(37.11,42.31)、8.35(5.03,13.87)、911.33(849.57,977.57)、30.58(27.10,34.52)。5种药物与骨软化病均有统计学相关性,阿德福韦酯致骨软化病风险信号强度最强,其次为替诺福韦酯,拉米夫定与其相当,最弱的是丙酚替诺福韦和恩替卡韦。结论 不同的核苷(酸)类似物致骨软化病风险不同,阿德福韦酯风险信号最强,且报告数量较多,患者多为用药超过1 800 d的中老年男性,临床医师需关注该类药物可能的骨软化病风险。
- 吴明丽彭净任晓蕾王美霞张红杨红斌姜开杰刘振李兰芳孟路华
- 关键词：核苷(酸)类似物
- 降低尿蛋白药物治疗糖尿病肾病患者的临床效果评价
- 2022年
- 目的:通过考察早期糖尿病肾病(DN)患者住院期间、随访6个月和12个月的尿蛋白水平降低情况,评价降低尿蛋白药物的疗效,并探索可能影响药物疗效的因素,为患者用药及医保政策制定提供参考。方法:本文通过检测患者住院期间、随访6个月和12个月时的尿蛋白水平,记录所有患者的一般情况(性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病史)、检验结果(糖化血红蛋白、肌酐)及用药情况(降糖方案、改善微循环及降低尿蛋白药物),运用二元Logistic回归分析法探究影响临床治疗有效性的因素。结果:患者住院期间,显著影响尿微量白蛋白治疗有效性的因素包括患者病程(OR=0.522,95%CI=0.304~0.896,P=0.018)、糖化血红蛋白(OR=0.604,95%CI=0.364~1.000,P=0.050)、肌酐清除率(OR=1.899,95%CI=1.141~3.159,P=0.014)、服用金水宝胶囊(OR=3.686,95%CI=1.351~10.060,P=0.011);随访6个月时,患者用药后均未发现显著降低尿蛋白作用;随访12个月时,患者服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物(OR=5.751,95%CI=1.443~22.914,P=0.013)可显著降低尿蛋白水平。结论:住院期间,早期DN患者可短期服用金水宝胶囊进行降尿蛋白治疗。但随着病程延长、血糖水平控制不佳及肌酐清除率降低,临床治疗有效性可能下降,因此不建议患者长期服用金水宝胶囊进行降低尿蛋白治疗。如果患者可耐受,建议长期服用ACEI或ARB类药物降低尿蛋白。
- 彭净姜开杰王中奎吴明丽王美霞刘振魏田田李兰芳孟路华
- 关键词：糖尿病肾病尿蛋白金水宝胶囊
- 氯沙坦对老年原发性高血压肾脏保护作用的临床观察
- 2003年
- 为观察氯沙坦对老年轻、中度原发性高血压的降压作用及其肾脏功能的影响.笔者选择在我院住院的原发性高血压患者40例作观察研究,现报告如下.
- 姜开杰曹晓孚
- 关键词：氯沙坦原发性高血压肾脏功能降压药
- 基于美国FDA不良事件报告系统数据库的免疫检查点抑制剂致糖尿病风险分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析免疫检查点抑制剂(ICI)致糖尿病的风险。方法收集美国FDA不良事件报告系统2004年第1季度至2021年第2季度收录的度伐利尤单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿替利珠单抗致糖尿病[包括暴发性1型糖尿病(FT1DM)、1型糖尿病(T1DM)、糖尿病酮症酸中毒(DKA)]不良事件(AE)报告,采用比例报告比值比(PRR)法评价4种药物与FT1DM、T1DM、DKA间的相关性。AE报告数≥3、PRR≥2且χ^(2)≥4的AE被判定为与药物有统计学相关性,PRR越大,AE与药物的相关性越强,风险信号越强。结果收集到的度伐利尤单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿替利珠单抗相关糖尿病AE报告分别为53、386、957和72例,共1468例。度伐利尤单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿替利珠单抗与FT1DM相关性的PRR分别为21.97(χ^(2)=40.71)、71.50(χ^(2)=3531.21)、294.30(χ^(2)=43915.75)和33.58(χ^(2)=279.70);与T1DM相关性的PRR分别为12.12(χ^(2)=162.08)、21.04(χ^(2)=3391.17)、20.99(χ^(2)=5816.11)和9.71(χ^(2)=224.81);与DKA相关性的PRR分别为6.93(χ^(2)=161.26)、4.78(χ^(2)=426.52)、6.82(χ^(2)=1797.15)和3.04(χ^(2)=41.84)。4种药物与目标AE均有统计学相关性,致目标AE的风险信号强度均为FT1DM>T1DM>DKA;致FT1DM的风险信号强度为纳武利尤单抗>帕博利珠单抗>阿替利珠单抗>度伐利尤单抗,致T1DM的风险信号强度为帕博利珠单抗≈纳武利尤单抗>度伐利尤单抗>阿替利珠单抗;致DKA的风险信号强度为度伐利尤单抗≈纳武利尤单抗>帕博利珠单抗>阿替利珠单抗。结论度伐利尤单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿替利珠单抗均可导致糖尿病,以致FT1DM的风险信号最强,T1DM次之,DKA较弱。
- 彭净吴明丽任晓蕾姜开杰李兰芳刘振魏田田孟路华王美霞班博
- 关键词：糖尿病糖尿病酮症酸中毒药物副反应报告系统
- 临床药师对急性脑梗死治疗的干预效果分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨急性脑梗死治疗中临床药师的干预作用。方法采取回顾性调查方法，随机抽取我院临床药师干预前（2011年7—12月）和干预后（2012年1—6月）的各200例急性脑梗死病例，对其合理用药情况进行评价，并运用药物经济学原理对其成本效果进行统计分析。结果干预前后，用药合理率分别为59．5％和86％；人均住院总费用分别为10069．80元和8627．50元，其中药费分别为5527．57元和4294．34元；平均住院天数分别为12．48d和11．61d；治疗有效率分别为74％和90％；神经功能缺损评分减少率分别为33．43％和48．79％。干预前后，用药合理性、住院及药品费用以及治疗效果方面差异均有统计学意义。结论临床药师干预可促进药物的合理利用，为临床安全、有效、经济的治疗急性脑梗死提供合理用药依据。
- 曹晓孚马玲姜开杰郑俊萍刘书环刘振冯勋刚
- 关键词：急性脑梗死药师干预
