姜汝辉
- 作品数:13 被引量:67H指数:4
- 供职机构:武警河南总队医院更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 重症毒鼠强中毒两种血液净化治疗疗效比较被引量:1
- 2009年
- 目的探讨序贯性血液灌流(Hemoperfusion,HP)与连续性静脉-静脉血液滤过(Continuous venovenous hemofiltration,CVVH)治疗重症毒鼠强中毒患者的临床疗效和对预后的影响。方法44例重症毒鼠强中毒的患者入院后随机分为两组。在常规治疗的基础上,接受序贯性HP+CVVH治疗的22例为治疗组,接受单纯HP治疗的22例为对照组,观察两组昏迷至清醒时间、抽搐完全停止时间、治愈率及病死率。结果治疗组恢复清醒时间、抽搐完全停止时间与对照组比较明显减少(P<0.05),治愈率提高(P<0.05),病死率降低(P<0.05)。较早治疗患者痊愈率显著高于晚期治疗患者(91.7%vs60%,P<0.05)。结论序贯性HP+CVVH治疗重症毒鼠强中毒优于单用HP治疗,能有效缓解临床症状,提高抢救成功率,降低病死率,可明显改善毒鼠强中毒患者的预后,但血液净化治疗须尽早进行。
- 姜汝辉刘清源刘卫国丁建强
- 关键词:序贯性血液净化中毒毒鼠强
- 序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒被引量:45
- 2010年
- 目的探讨序贯性血液灌流(hemperfusion,HP)与连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗急性重度有机磷农药中毒(acute severe organophosphate poisoning,ASOP)患者的临床疗效和对预后的影响。方法92例急性重度有机磷农药中毒的患者入院后随机分为两组。在常规治疗的基础上,观察组46例重度中毒患者行序贯性HP+CVVH治疗,对照组46例仅行HP治疗,观察两组昏迷至清醒时间、机械通气时间、血胆碱酯酶(blood acetylcholinesterase,ChE)活性恢复时间、平均住院时间、治愈率及病死率。结果观察组昏迷至清醒时间、机械通气时间、ChE活性恢复时间和平均住院时间与对照组比较明显减少(P<0.05),治愈率提高(P<0.05),病死率降低(P<0.05)。结论序贯性HP+CVVH治疗急性重度有机磷中毒优于单用HP治疗,能有效缓解临床症状,提高抢救成功率,降低病死率,可明显改善急性重度有机磷农药中毒患者的预后。
- 姜汝辉史晓丽刘卫国
- 关键词:序贯性血液净化急性重度有机磷农药中毒病例对照研究
- 急性百草枯中毒382例救治体会
- 2015年
- 目的总结分析急性百草枯(PQ)中毒患者的临床特点及治疗效果,探讨救治急性百草枯(PQ)中毒的方法。方法选取武警河南总队医院2006年10月—2014年11月收治的382例急性百草枯中毒患者,男性176例,女性206例,年龄15~64岁,平均32.46岁。对382例百草枯中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果382例中毒者存活188例,死亡194例,病死率为50.8%。其中口服量〈20ml 81例,死亡27例;口服量20~50ml137例,死亡63例;口服量50~100ml 98例,死亡53例;口服量〉100ml 66例,死亡51例。在服毒2h内和2h后洗胃的患者,病死率分别为48.2%和55.9%;服毒12h内开始血液灌流治疗275例,死亡103例,病死率37.5%。结论急性百草枯中毒预后与中毒剂量的大小、初始洗胃时间关系密切;早期血液净化治疗可明显降低急性百草枯中毒患者的病死率。
- 姜汝辉贺宁
- 关键词:百草枯中毒中毒预后
- 百草枯中毒救治的预后因素分析被引量:7
- 2010年
- 目的分析影响百草枯中毒预后因素,探讨提高抢救成功率的合理救治方法。方法统计分析114例百草枯中毒患者不同剂量糖皮质激素对预后的影响,服毒量、洗胃时间及洗胃方法和发生MODS对预后的影响,单纯采用血液灌流与血液灌流联合持续性静-静脉血液滤过两种不同血液净化方式对预后的影响。结果不同剂量糖皮质激素及应用时间的长短对预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。服毒量越大,病死率越高。但服毒量的大小并不完全与病死率呈正相关,还与服毒后洗胃时间相关,尤其是不同的洗胃方法对患者的预后有很大影响。死亡组MODS发生率58%,与存活组比较差异有统计学意义(P<0.01),单纯采用血液灌流与血液灌流联合持续性静-静脉血液滤过两种治疗方法死亡病例、存活时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论百草枯中毒患者服毒量、洗胃时间及洗胃方法和发生MODS是影响预后的关键因素;血液灌流联合血液滤过治疗百草枯中毒能有效提高抢救成功率,降低病死率,改善患者预后。激素在改善百草枯中毒患者的预后作用不明显,大剂量激素在百草枯中毒救治中的应用价值有待进一步探讨。
- 刘卫国姜汝辉
- 关键词:百草枯中毒预后因素回顾性分析
- 长托宁治疗儿童五氟利多中毒被引量:1
- 2008年
- 徐维明刘卫国姜汝辉史晓丽
- 关键词:长托宁儿童五氟利多中毒
- 急性钡中毒的临床救治
- 2013年
- 急性钡中毒在临床中较为少见,主要是误服了钡盐或含有较多钡盐的食物所致。其临床症状早期无特异性,易造成误诊误治,影响救治效果,有时引起严重后果^[1],因此急性钡中毒的及时准确救治至关重要。北京丰台医院急诊科于2011年4月5日成功救治了一批共6例急性钡中毒患者,现报道如下。
- 宋志红刘卫国姜汝辉
- 关键词:钡中毒临床救治疗效分析
- 无创机械通气在重症急性胰腺炎中的应用
- 2009年
- 目的观察重症急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭患者应用无创呼吸机辅助通气(Non invasive ventila-tion,NIV)后的临床疗效,为进一步研究重症急性胰腺炎的治疗方法奠定基础。方法对69例重症急性胰腺炎患者在常规治疗仍并发低氧血症时加用无创通气,检测应用前后的呼吸频率(RR)与动脉血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH、氧合指数(O I)等参数,观察其临床疗效。结果51例经加用NIV治疗后RR明显减慢(P<0.05)、SpO2、PaO2和氧合指数等均明显改善(P<0.05),pH恢复正常(P<0.05)。结论无创通气治疗重症急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭患者可有效改善患者的呼吸状态,促进呼吸功能的恢复,是抢救早期重症急性胰腺炎患者安全有效的治疗方法。
- 姜汝辉史晓丽丁建强
- 关键词:重症急性胰腺炎急性呼吸衰竭无创机械通气
- 连续出静脉血液滤过联合血液灌流治疗鱼胆中毒临床分析
- 姜汝辉
- 血液灌流联合血液滤过治疗急性百草枯中毒疗效分析被引量:5
- 2016年
- 目的分析急性百草枯中毒患者采用连续性静-静脉血液滤过的作用。探讨血液灌流联合血液滤过治疗急性百草枯中毒的疗效。方法选取本院诊断明确的急性百草枯中毒病例,以2010年5月-2015年2月在常规治疗基础上加HP联合CVVH治疗259例为治疗组,另以2006年7月-2010年4月在常规治疗基础上加HP治疗的237例为HP组进行对照研究,比较两组患者的病死率,治疗期间各生化指标变化情况等进行回顾性分析。结果病死率:HP+CVVH组病死率较HP组明显下降(P〈0.01),HP+CVVH组患者存活时间较HP组明显延长(P〈0.01)。HP+CVVH组丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血淀粉酶(AMY)等生化指标最高值均低于HP组(均P〈0.05)。结论HP和CVVH联用治疗急性百草枯中毒能够有效保护心、肝、肾等重要器官的功能。表明HP联合CVVH治疗能提高抢救成功率,降低病死率,为临床救治急性百草枯中毒提供了新的方法。
- 刘卫国孙杨姜汝辉闫方
- 关键词:血液灌流血液滤过百草枯中毒
- 血必净联合血液灌流治疗百草枯中毒的疗效分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨血必净联合血液灌流对百草枯中毒的疗效。方法 96例百草枯中毒的患者随机分为对照组48例与治疗组48例。对照组在常规治疗基础上应用血液灌流;治疗组在对照组的基础上加用血必净注射液治疗。结果治疗组经过治疗后,血气分析、生化指标及生存时间比较均优于对照组(P<005)。结论血必净联合血液灌流治疗能有效改善患者重要脏器功能,减少多脏器功能障碍的发生率,降低病死率。
- 姜汝辉刘清源刘卫国丁建强
- 关键词:血必净注射液百草枯中毒血液灌流