宋雅丽
- 作品数：4 被引量：4H指数：1
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- 体外循环肺损伤
- 2010年
- 体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)手术时由于手术创伤、血液与体外循环管道的接触以及停循环后的缺血再灌注损伤可以引起机体复杂的全身炎症反应,涉及各个器官,严重时导致多器官功能不全,是肺损伤的关键。几乎所有CPB手术患者,术后均有不同程度的肺功能减退,轻者仅表现为一过性的亚临床症状,重者则表现为成人呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)乃至急性呼吸功能衰竭,而后者有较高的病死率,因此CPB相关的急性肺损伤早已引起人们的重视。
- 孙义张析哲宋健楠马淑敏宋雅丽卜洪庆周琪
- 关键词：体外循环肺损伤
- 急性高容量血液稀释复合控制性降压在骨科手术中的临床应用
- 2008年
- 马淑敏张析哲孙义周琪宋雅丽卜洪庆
- 关键词：血液稀释控制性降压骨科手术
- 异丙酚对血脂的影响及其临床意义
- 2010年
- 异丙酚是一种静脉麻醉药,由于其具有起效快,维持时间短,苏醒迅速等优点,近年来被广泛应用于临床麻醉和重症监护室镇静药。因其不溶于水,所以临床常用的剂型为1%异丙酚溶于10%大豆油,1.2%卵磷脂及2.25%甘油组成的水溶性乳剂。外科手术中,大剂量长时间输注异丙酚是否会增加病人血脂水平及干扰脂类代谢,甚至影响血小板聚集,进而延长术中出凝血时间,或由于高脂血症引起某些并发症,成为麻醉医生十分关注的问题。故近年来许多学者进行了大量的实验研究来探索异丙酚对脂代谢的作用,现总结如下。
- 刘雅芝宋雅丽马淑敏张析哲孙义
- 关键词：异丙酚血脂脂代谢
- 神经阻滞在老年患者单侧下肢手术中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的：探讨神经阻滞麻醉和椎管内麻醉对老年人单侧下肢手术的麻醉并发症的比较。方法：ASAⅠ～Ⅲ级拟行单侧下肢手术患者66例,年龄65～85岁,随机分为硬膜外组（E组）、神经阻滞组（NB组）。NB组又分两个亚组：腰丛联合坐骨神经阻滞组（S＋F组）和坐骨神经阻滞联合股神经阻滞组（F＋L组）,每组22例。S＋F组、F＋L组应用了神经刺激器定位进行神经阻滞,膝关节以下手术采用坐骨神经加股神经阻滞,髋关节和股骨干部位手术采用坐骨神经加腰丛阻滞。E组于L3,L4间隙穿刺,间断给利多卡因维持麻醉,平面控制在T10。记录各组患者在麻醉前,麻醉后15、306、0 min、术毕无创血压（BP）、心率（HR）及脉搏氧饱和度（SpO2）;记录麻醉起效时间（针刺法）,术后随访镇痛维持时间,患者运动阻滞时间;观察术中局麻药中毒、低血压的发生情况,及术后尿潴留恶心呕吐等并发症发生率。麻醉效果按“临床麻醉管理与技术规范”神经阻滞评级标准评定。结果：神经阻滞组血液动力学稳定,均顺利完成手术,并术后并发症少,镇痛维持时间长。结论：神经阻滞用于单侧下肢手术,老年患者术中循环功能稳定,阻滞效果完善,术后不良反应较少,术后可以早期活动,术后康复快,是一种安全而经济的麻醉方法。
- 张析哲孙义卜洪庆马淑敏周琪宋雅丽宋健楠池钢
- 关键词：神经刺激器神经阻滞单侧下肢手术
