宿慧
- 作品数：33 被引量：144H指数：7
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目首都卫生发展科研专项铁道部科技研究开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学历史地理更多>>
- 同时性多原发结直肠癌与散发性结直肠癌患者结肠镜随访的配对分析被引量：1
- 2023年
- 目的研究同时性多原发结直肠癌与散发性结直肠癌患者异时性进展期腺瘤(MAA)的发生率。方法纳入2008年1月1日至2022年9月30日在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受结直肠癌手术(外科手术或内镜切除)并进行3年结肠镜随访的结直肠癌患者。患者在术后6~36个月内完成≥2次结肠镜随访,且2次结肠镜检查间隔时间>6个月。收集患者年龄,性别,肿瘤部位、分期、病理学特征,合并基础疾病情况,术前癌胚抗原、血红蛋白等实验室检查结果,基线结肠镜检查结果,MAA检出情况等资料。根据年龄(±2岁)、性别、原发肿瘤部位(同一节段)和肿瘤分期将同时性多原发结直肠癌患者与散发性结直肠癌患者按照病灶数1∶1进行倾向性评分匹配法配对。计算同时性多原发结直肠癌和散发性结直肠癌患者MAA的累积发生风险。采用Cox比例风险回归模型分析MAA发生的影响因素。结果共纳入814例结直肠癌患者进行配对。配对后,同时性多原发结直肠癌患者36例(78个癌灶),散发性结直肠癌患者78例(78个癌灶)。同时性多原发结直肠癌组患者1、2、3年MAA的累积发生率分别为11.1%(4/36)、22.2%(8/36)、33.3%(12/36),散发性结直肠癌组患者1、2、3年MAA的累积发生率分别为3.8%(3/78)、12.8%(10/78)、20.5%(16/78)。同时性多原发结直肠癌与MAA的3年累积发生率增高相关(HR=4.163,95%置信区间1.032~4.721,P=0.047)。指数病变位于左侧结肠时,同时性多原发结直肠癌发生MAA的风险增加(HR=7.186,95%置信区间1.602~20.787,P=0.010)。多因素Cox回归分析显示,基线结肠镜检出同时性进展期腺瘤是MAA发生的独立危险因素(HR=3.175,95%置信区间1.411~7.142,P=0.005)。结论同时性多原发结直肠癌伴同时性进展期腺瘤患者应强化结肠镜随访。
- 郭春梅刘红王亚丹孟明明王沧海宿慧吴静
- 关键词：结直肠肿瘤散发性结直肠癌
- 镜下单导丝异物碎石器
- 本发明提供了一种镜下单导丝异物碎石器，涉及医疗辅助器械技术领域，该碎石器包括提拉手柄、牵拉机构、外鞘管和导丝，牵拉机构安装在提拉手柄内，外鞘管安装在提拉手柄的下方，导丝的两个自由端均设于牵拉机构上，其弧形弯折段穿过外鞘管...
- 赵书博宿慧孟明明刘俐惠顾怡蓉何菁黎晓琴
- 第二阶段住院医师消化内镜培训方法初探被引量：13
- 2013年
- 随着近年消化内镜诊疗技术的飞速发展,年轻医师的内镜培训必不可少。通过规范化的内镜培训和考核制度,使消化科第二阶段住院医师的内镜培训由操作模拟机、硅胶模型、动物模型最后到患者,循序渐进,更加安全有效,使年轻医师能尽快掌握常用的消化内镜诊疗技术,为以后的工作和成长提供良好的基础。
- 王沧海林香春吴静宿慧魏南
- 关键词：消化内镜住院医师
- 北京世纪坛医院:为学科发展带来活力
- 2022年
- 肿瘤早期诊断、食管胃底静脉曲张诊疗、胆石症伴胆道感染诊疗……随着消化协同中心多年间的推动与发展,首都医科大学附属北京世纪坛医院作为成员单位的多项成绩正在医疗服务能力提升中一一体现。北京世纪坛医院主要从优质资源整合、消化科研立项、医疗同质化发展及协同人才培养等多个方面出发,积极参与协同中心建设工作。根据院内数据统计,加入协同中心后。
- 刘红宿慧王沧海王亚丹
- 关键词：肿瘤早期诊断胆道感染食管胃底静脉曲张数据统计胆石症
- 617例大肠恶性肿瘤临床病理特点分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨大肠恶性肿瘤近10年临床病理变迁情况,从而为早期诊断结肠癌及肿瘤诊治提供一定依据。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2008年1月-2017年3月收治的617例大肠恶性肿瘤资料,分别对大肠恶性肿瘤的临床特点、内镜表现、病理及DNA错配修复基因等进行分析。结果大肠癌检出率为2.35%(596/25 308),同时性多发大肠癌18例(3.02%,18/596)。男女之比为1.34∶1.00,平均年龄66.8岁。596例原发性大肠癌中,结肠癌占76.68%,其中右半结肠癌占39.17%,女性右半结肠癌的检出率(47.34%)明显高于男性(33.46%)(P=0.003)。组织病理类型主要为高中分化腺癌,占84.60%(522/617),其中黏液腺癌占6.81%(42/617)。230例患者进行了DNA错配修复(MMR)状态检测,其中DNA错配修复缺失(d MMR)患者57例(24.78%),与DNA错配修复正常(p MMR)患者相比,常见于右半结肠、低分化腺癌、印戒细胞癌和含黏液分泌腺癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对老年高危患者的结肠镜筛查,提高对同时性多发大肠癌的认识。对于女性患者,重视右半结肠癌的筛查。对于右半结肠癌、低分化腺癌(含印戒细胞癌)及黏液分泌腺癌患者,进行MMR检测。
- 郭春梅吴静王亚丹宿慧
- 关键词：大肠癌结肠镜病理DNA错配修复
- NICE分类用于结直肠肿瘤性及非肿瘤性息肉的实时诊断价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨NICE分型对结直肠息肉样病变性质的实时诊断能力。方法2015年2月至2015年6月，4位内镜医师（主任医师和主治医师各1位、副主任医师2位）对50例患者结肠镜检查过程中发现的107枚息肉样病变的组织学类型进行了NICE分类预测，以病理结果为金标准对NICE分类实时诊断结直肠肿瘤性息肉的准确性进行评估，并使用卡方检验探讨4位医师在诊断准确性方面的差异。结果107枚息肉经病理确诊肿瘤性息肉49枚、非肿瘤性息肉58枚，NICE分类实时诊断结直肠肿瘤性息肉的总体敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为81．6％（40／49）、70．0％（40／58）、74．8％（80／107）、70．0％（40／58）和81．6％（40／49），且不同医师判断卡方检验未发现差异具有统计学意义（P〉0．05）。结论NICE分类用于结直肠肿瘤性与非肿瘤性息肉的实时鉴别具有较好的临床应用价值，对于医师的资质要求不是很高，值得临床进一步研究和推广应用。
- 王沧海林香春吴静魏南姜国俊刘红刘揆亮宿慧
- 关键词：息肉结肠直肠
- 老年急性胰腺炎患者的临床特征和诊疗效果分析被引量：15
- 2018年
- 目的探讨老年急性胰腺炎(AP)患者的临床特征和诊疗效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的老年AP患者,按年龄分为老年组[≥60岁,(68.8±6.9)岁]102例和非老年组[<60岁,(46.7±4.4)岁]213例,收集患者一般资料、病因、临床表现、治疗后住院时间及死亡率。采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析,根据数据类型,采用t检验或χ~2检验进行组间比较。结果两组患者性别、全身并发症、局部并发症比例及重症胰腺炎比例差异均无统计学意义(P>0.05)。AP患者主要病因为胆道疾病,其次为高脂血症,酒精及肿瘤,其中老年组胆源性比率明显高于非老年组(70.6%vs 49.8%),高脂血症比率明显低于非老年组(11.8%vs 20.2%),酒精性比率明显低于非老年组(6.9%vs 19.2%),肿瘤性比例明显高于非老年组(4.9%vs 0.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。临床表现方面,老年组腹痛比例显著低于非老年组(84.4%vs 95.4%),黄疸比例高于非老年组(66.7%vs 48.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组住院时间差异无统计学意义[(12.9±5.6)vs(11.7±4.6)d,P>0.05],但老年组死亡率明显高于非老年组(7.9%vs 1.4%,P<0.05)。结论老年AP患者合并基础疾病多,病死率高。老年AP患者应警惕胆源性及肿瘤性原因。
- 台卫平张能维朱斌高宏陈炜刘红王沧海宿慧刘揆亮吴静
- 关键词：胰腺炎病因学死亡率
- 放大电子色素内镜下急慢性胃炎特点及与幽门螺杆菌感染相关性分析被引量：8
- 2015年
- 目的分析放大电子色素内镜下胃窦炎症的微形态特征及其与H.pylori.感染的关系,评价其用于靶向活检的可行性。方法消化内镜室行放大窄带成像内镜检查的连续的患者为研究对象,将内镜下黏膜表面形态分5型,以快速尿素酶试验并病理组织学特殊染色查H.pylori.结果为标准,比较黏膜表面形态和H.pylori.感染的关系。结果最终共有65例患者的159个部位与病理组织学及H.pylori.检测结果进行分析。正常胃窦黏膜以A型(70.8%)多见,慢性炎症和急性炎症以B型形态(82.1%)和C型形态(82.8%)为主。肠上皮化生主要表现为D型和E型形态(77.5%)。H.pylori.感染阳性部位共58个(36.5%),以B型和C型形态为多,分别占B型和C型部位的60.0%和60.7%。B型和C型形态预测H.pylori.感染的敏感度为70.1%(95%CI[58.3,81.9]),特异度为73.3%[64.7,81.9],准确度为72.3%[65.3,79.3]。结论胃窦黏膜H.pylori.感染在放大电子色素内镜下微血管和腺管形态有其特征性,预测H.pylori.感染有较高的诊断价值,可提高靶向活检的阳性率。
- 刘红吴静林香春蔺武魏南宿慧刘揆亮
- 关键词：胃窦炎
- 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术筛选乙型肝炎肝硬化至肝癌过程中血清标志蛋白的初步研究被引量：2
- 2017年
- 目的应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术分析乙型肝炎肝硬化至肝癌过程中血清标志蛋白的变化,以期发现早期肝癌甚至癌前病变时的血清标志物。方法选取2010—2012年首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的乙型肝炎肝硬化患者240例,对其进行随访,为期3年,每6个月抽血1次,保存血清。其中12例患者在随访过程中确诊为原发性肝癌,2例患者留取血样量不足,仅对10例患者的血样进行分析。对完成随访未进展为肝癌的209例乙型肝炎肝硬化患者按照性别、年龄匹配选取40例。并选取同期本院体检中心健康者的血样40例。应用MALDI-TOF-MS技术分析患者血清蛋白质组学的变化。结果应用CM10芯片共检测出109个蛋白峰,其中具有差异的蛋白质分子量分别为:4 350.8 Da、6 858.5 Da、7 571 Da、15 125 Da、15 893 Da。其中4 350.8 Da随着肝癌的发生逐渐呈上调趋势,6 858.5 Da、7 571 Da、15 125 Da、15 893 Da随着肝癌的发生呈下调趋势。结论随着肝癌的发生,分子量为4 350.8 Da的蛋白质呈逐渐上调趋势,其余6 858.5 Da、7 571 Da、15 125 Da、15 893 Da蛋白质呈逐渐下调趋势。
- 王沧海吴静宿慧郭春梅林琳
- 关键词：肝硬化
- NICE分类对结直肠肿瘤性及非肿瘤性息肉鉴别诊断的价值被引量：6
- 2014年
- 目的:系统评价基于窄带成像技术(narrowband imaging,NBI)观察的国际结直肠分类系统(narrow-band imaging international colorectal endoscopic classification,NICE)对结直肠息肉样病变性质的诊断价值.方法:10名医师分为NBI有经验组及NBI初学组,独立读取入选的54例患者的60枚结直肠息肉的常规内镜下及NBI模式下的图片.根据NICE分类预测息肉为肿瘤性或非肿瘤性,以组织病理学结果为金标准分别计算两组诊断肿瘤性及非肿瘤性息肉的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值;比较两组准确率、敏感性及特异性有无差异;评价观察者间一致性.结果:NICE分类诊断肿瘤性及非肿瘤性息肉的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值在有经验组分别为99.33%、64.67%、82.00%、74.40%及98.95%;在初学组分别为91.33%、66.00%、78.67%、73.70%及90.16%.两组敏感性、特异性及准确率无显著差异.观察者间一致性良好.结论:NICE分型在鉴别肿瘤性及非肿瘤性息肉方面具有较可靠的诊断价值,不仅适用于NBI有经验者,亦适用于NBI初学者.
- 司空银河林香春吴静刘揆亮蔺武魏南姜国俊刘红台卫平宿慧刘芳勋
- 关键词：结直肠息肉NBI
